Консультация лора /

Лечение вируса — вопрос №3088544

101 просмотр

Здравствуйте! Болею уже 4 дня. Симптомы: чихаю, льются водой сопли, слезы, потом через время нос не дышит вообще, болит горло периодически, горло пару дней чесалось, когда тужусь или ложусь на спину сразу шум в ушах как звук моря в ракушке, давит в голове и в носоглотке, одышка, прям тяжело очень, голова тяжелая, и дышать из-за сильного отека в носу тяжело, когда глотаю треск в ушах , кашля нет. До того как заболела я, переболел сын , по анализам вирусной инфекцией. Я рассасываю лизобакт, первые 2 дня пила амиксин, пью чаи с лимоном и малиной, Оки полощу, 4 дня пила по 3 раза в день колдрекс, от него уже нехорошо как-то , в нос називин или ксимелин. Но ничего не проходит, состояние не улучшается! Подскажите, пожалуйста , может уже антибиотик (амоксиклав например) подключить? Температура максимум 37,1 была за все время.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз, резких движениях ?

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать ксимелин экстра или отривин комплекс- препараты с двойным действием в том числе уменьшающие количество выделений из носа по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, при наклонах нет болей. Подскажите, почему шум в ушах?
Детский ЛОР, ЛОР
В подобных ситуациях уши наиболее вероятно могли среагировать за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом в таких ситуациях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.

Наиболее вероятно имеют место симптомы вирусного ринита в таких ситуациях, при которых антибиотики не имеют точки предложения и не показаны, а показано только местное противовоспалительные лечение полости носа
Клиент
Анна Юрьевна, все-таки хочу пропить антибиотик, но амоксиклав 1000 пила в феврале , можно ли сейчас пропить его же или надо менять на другой?
Детский ЛОР, ЛОР
Один и тот же антибиотик не рационально использовать повторно в течение трёх месяцев из-за высокого риска устойчивости микрофлоры к антибиотику

В подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют прием препарата Зиннат или панцеф если имеются показания к назначению антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите как быть если називином уже 5 дней брызгаю нос, ничего не проходит, вода течет из носа! Или нос закладывает так что дышать нечем или течет вода . Нельзя же больше 5 дней пользоваться сосудосуживающими?
Детский ЛОР, ЛОР
Називин в подобных случаях можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Клиент
Анна Юрьевна, мне не помогают солевые растворы. Можно на ксимелин заменить на пару дней хотя бы?
Детский ЛОР, ЛОР
Да ксимелин можно использовать в таких случаях ещё 2-3 дня при высокой потребности в нём
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, анализ крови, я сегодня сдала. Это вирус? Сколько держится вирус в организме? Что-то мне легче не становится еще , совсем немного……
Детский ЛОР, ЛОР
Да подобный результат анализа крови можно интерпретировать как признаки вирусной инфекции

Проявления вирусной инфекции могут быть в подобных случаях в течение 10 -14 дней иногда более
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Описанную симптоматику чаще всего связывают с острой вирусной инфекцией, которая может протекать длительно.

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой, специальной лейки или долфин 3 раза в день.

Отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60 %).

Перед назначением антибиотика обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, подскажите, пожалуйста, а из-за чего шум в ушах?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Чаще всего шум связывают с дисфункцией слуховой трубы при вирусной инфекции. Обычно когда уходит отёк, то и шум пропадает
Клиент
Валерия Александровна, я хочу пропить антибиотик, но амоксиклав 1000 пила в феврале , можно ли сейчас пропить его же или надо менять на другой?
Клиент
Валерия Александровна, все-таки хочу пропить антибиотик, но амоксиклав 1000 пила в феврале , можно ли сейчас пропить его же или надо менять на другой?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Один и тот же антибиотик не рекомендуют использовать, если не прошло 3 месяца. В таких случаях рекомендуют другую группу. Это может быть цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза в день или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в день 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Один и тот же антибиотик не рекомендуют использовать, если не прошло 3 месяца. В таких случаях рекомендуют другую группу. Это может быть цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза в день или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в день 7 дней
Клиент
Валерия Александровна, а если уже выпила одну таблетку амоксиклав, можно с утра начать пить панцеф?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да. Если прошло 12 часов от амоксиклава, то уже можно принять панцеф
Клиент
Валерия Александровна, посмотрите, пожалуйста, анализ крови, я сегодня сдала. Это вирус? Сколько держится вирус в организме? Что-то мне легче не становится еще , совсем немного……
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Добрый день.
Кровь вирусная. Бактериальных признаков никаких нет.
В зависимости от вида вируса, соответственно и выздоровление по-разному может быть
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно обильное слизистое отделяемое дают вирусы, обычно после 5 дня состояние меняется, нос перестает течь, начинает закладывать сильнее. Вообше,чтобы снять отек , используется обычно Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. А вопрос о целесообразности приема антибиотиков решается после рентгена, если есть гной в пазухах. В первые дни там обычно отек.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Вообще по описанию ваших симптомов тут обычная вирусная инфекция. Для антибиотиков во-первых рановато (т.к. в большинстве случаев первые 7-10 дней болезни это как раз все в рамках вирусной инфекции и антибиотики не нужны), а во-вторых хотя бы кровь сдать клинический анализ и С-реактивный белок (если конечно будут признаки бактериального воспаления, то можно подумать насчет антибиотиков). По лечению вы делаете все правильно, ни убавить, ни прибавить. Можно разве что вместо порошков попринимать тот же нурофен экспресс например 400мг 2р/д дня 3-4 - это противовоспалительное средство, не только жаропонижающее и обезболивающее, после него должно стать полегче в целом.
Принятый ответ
Клиент
Роман Александрович, посмотрите, пожалуйста, анализ крови, я сегодня сдала. Это вирус? Сколько держится вирус в организме? Что-то мне легче не становится еще , совсем немного……
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь вирусная да, признаков бактериального процесса нет. Да по разному бывает, и до 10 дней можно спокойно так болеть.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы характерны для проявления вирусной инфекции. По анализу крови нет данных за бактериальное воспаление .
В подобных случаях , лечение симптоматическое :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
- обильное теплое питье
- витамин Д 1000 МЕ ежедневно .
Симптомы вирусной инфекции могут сохраняться до 10-14 дней .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оак,нужен ли антибиотик
23 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Черный стул после лапароскопии
16 ноября 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Глазные капли левомицетин и алкоголь
26 ноября 2024
Илона
Вопрос закрыт
Можно ли продолжить приём антибиотика
28 мая
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...