Что вас беспокоит?
Повысился ттг, т3 свободный почти высокий
Здравствуйте. У меня удалена щитовидка вместе с паращитовидными железа и (был узловой зоб) в 2020 году. Постоянно пью гормон эутирокс 125 мг. Кальций д3 никомед 4 шт в день, альфа д3 тева 0,5 2 р/день. У эндокринолога была год назад, всё хорошо было. Сейчас сдала анализы и пришёл результат. Ттг 12,21 (повышен). Т3 свободный 5,8 (тоже почти повышенный). Есть отдышка, и немного тресутся руки. Мой эндокринолог только ушёл в отпуск и будет пока не скоро. А ттг как я понимаю нужно понижать, чтоб избавиться от всех плохих симптомов. Что мне принимать и в какой дозе, чтьб всё восстановить в норму? Подскажите, пожалуйста 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Я внимательно изучала ваш вопрос. По описанной вами картине жалоб и резульатам анализов можно препдположить что имеется повышение ттг ,что указывает на развитие гипотериоза , рекомендуется в таких ситуациях срочное обращение другому эндокринологу для увеличения дозы л- тироксина для того чтобы убрать одышку, трясение рук.
Принятый ответ
Здравствуйте
На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)
Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Если нет заболеваний ЖКТ и дефицитных состояний, если препарат принимаете верно, то в этом случае рекомендуют увеличить дозировку до 150 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
На т3 не ориентируемся при коррекции дозы препарата
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормон ттг - ключевой гормон для оценки потребности в гормонах щитовидной железы. Его повышение говорит и о повышении потребности. В случае постоянного приёма левотироксина, должна быть увеличена доза препарата. Если эндокринолог в ближайшее время недоступен, можно согласовать лечение с участковым терапевтом - врач может назначить повышение дозы до 150 мкг/сутки с контролем ттг через 4 недели.
С учётом того, что проводится заместительная терапия и функции паращитовидных желез, часть симптомов (например, тремор) может быть связана и с состоянием обмена кальция. Поэтому рекомендуется вместе с контролем ттг выполнить также анализы на кальций общий, кальций ионизированный, альбумин, неорганический фосфат.
Принятый ответ
Добрый день
У вас как раз дефицит гормонов ,а не избыток
Ориентируемся на ТТГ
Т3 при заместительной терапии не имеет никакого значения,он продукт превращения из т4 на периферии
Поэтому дозу тироксина увеличить до 137.5
Через 8 недель сдать ТТГ
Все остальное оставить так же
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20216 ответов
- 22 Марта 20246 ответов
- 26 Июня 202510 ответов
- 15 Сентября 202512 ответов