Консультация педиатра /

Расшифровка оак — вопрос №3089974

94 просмотра

Ребенку 10 мес . Сдали оак перед прививкой , через месяц переслали анализ пришел еще хуже . Очень повышены : эозинофилы , базофилы и зернистые гранулоциты . Какие анализы сдавать для выявления причин , к какому врачу обратиться ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
ОРВИ ребёнок не болел ?
Ничего критичного нет по анализу
Острого воспаления нет
Можно обратиться к гематологу
Показаться очно педиатру
Вероятнее у ребёнка период дентации и формирование иммунной системы
Клиент
Гематолог никаких проблем не видит . Да зубы вот сейчас у ребенка лезут активно

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Тогда повода для волнения не вижу
Клиент
А при прорезывании Зубов в крови что-то показывает ?
Невролог
Да, снижение клеток иммунитета
Клиент
спасибо за ответ . А я думала , что у нас наоборот показатели высокие
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленному анализу, можно предположить, что у ребёнка повышенный эозинофилы это говорит о том что возможно у ребёнка есть аллергическая реакция. У ребёнка нет высыпаний на теле? Базофилы повышаются на фоне перенесённого заболевания. Ребёнок недавно не болел вирусной инфекцией? Остальные показатели вариант нормы признаков анемии нету гемоглобин эритроциты и эритроцитарной индекса в норме
Клиент
У ребенка с самого рождения повышены эозинофилы и на теле красные пятна переодически появляются , больше похожи на укусы . Ничем ребенок не болел
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Возможно кто-то в семье болел, ребёнок перенёс бессимптомно, ничего страшного нет
Эозинофилы могут повышаться на любую кожную реакцию
Клиент
А вот допустим если к примеру реакция была дней 5 назад до сдачи крови . То тоже может показать повышение эозинофилов ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Может дать да
Кровь в течение 14 дней может реагировать
Педиатр
Добрый день!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— незрелые гранулоцит могут обнаруживаться после инфекционных перенесенных процессов

Скажите пожалуйста, ребенок склонен к аллергическим реакциям? Нет атопического дерматита?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Я ознакомилась с приложенными файлами, по ним могу сказать, что повышение эозинофилов незначительное, данный показатель неспецифический и может косвенно указывать на аллергию или гельминтоз, но может реагировать и на обычное ОРВИ. Незначительно повышение базофилов и гранулоцитов говорит о вирусной инфекции ( возможно перенесённой). На данный момент есть жалобы?
Клиент
Жалоб особо нет . Единственное вот эта эозинофилия у ребенка с самого рождения. Я предполагаю что у него аллергия на смесь тк периодически появляются пятна как комариные укусы , но врачи же говорят это его у ото кусает и это не пищевая . Я уже не знаю кому верить и как решить этот вопрос
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Обычно при укуса насекомых страдает вся семья. При пищевой аллергии вы видели бы чёткую связь дали ребёнку аллерген в течении 2 часов клиника ( сыпь, нарушение стула).
Клиент
Ну вот стул у ребенка всегда очень жидкий , раньше были запоры . Сейчас жидко в основном
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Подскажите пожалуйста кал на углеводы сдавали?
Клиент
Нет . Вообще ничего не сдавали
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Для исключения лактазной недостаточности обычно рекомендуют сдавать кал на углеводы
Клиент
А по поводу этих пятен ? Педиатрическую панель сдать ?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, можно ее и общий иммуноглобулин е
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше)

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты в норме, эозинофилы и базофилы повышены, это может указывать на аллергическую реакцию, наличие паразитов, либо изолированное повышение.

- тромбоциты норма 150-500

- незрелые гранулоцит могут обнаруживаться после инфекционных перенесенных процессов,

Общий анализ крови без воспалительных изменений, повышение эозинофилов.

Нет ли высыпаний у ребёнка?
Клиент
Есть . Периодически появляться красные пятна , мне больше напоминает комариные укусы . Это с рождения . И эозинофилия с рождения . Уже были и у гематолога и у аллерголога , есть предположение что это абкм но не точно
Педиатр
Сыпь, напоминающая комариные укусы, может быть при крапивнице. Возможно, дома есть какой-то аллерген, который провоцирует такую симптоматику.
Клиент
И как его тогда найти ? Педиатрическая панель ? Просто общий Ig сдавали он в пределах нормы был
Педиатр
Если врач подозревает аллергию на белок коровьего молока, при грудном вскармливании маме необходимо исключить все молочные продукты (включая скрытые источники) на 2-4 недели.
Если на искусственном вскармливании, перевести на гидролизованную смесь (например, Nutrilak Пептиди, Friso PEP). Уменьшение пятен и эозинофилии подтвердит диагноз АБКМ (даже при нормальном IgE).

Также рекомендуется вести пищевой дневник:
- Записывать все продукты, которые получает ребенок (или мама при ГВ), и фиксировать появление сыпи.
- Обратить внимание на другие аллергены (яйца, соя, пшеница), если они уже введены в прикорм.

Исключить контакт с животными, грязными игрушками, почвой.

Нормальный IgE не исключает не-IgE-опосредованную аллергию.

Сменить стиральный порошок на гипоаллергенный, исключить влажные салфетки с отдушками, детскую косметику.
Убрать пылесборники (ковры, мягкие игрушки), использовать воздухоочиститель.
Клиент
Спасибо ☺️
Педиатр
Пожалуйста! Будьте здоровы! 🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививки от гриппа и пневмонии
13 октября 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Можно ли после БЦЖ в сад?
29 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
О необходимости прививки от бешенства
17 декабря 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач