Лечение бар — вопрос №3091297

Question

Лечение бар — вопрос №3091297

Яна

33 просмотра

3 апреля 2025

Здравствуйте. У меня биполярное расстройство 2го типа. В основном проявляется тяжёлым депрессиями.
Из лекарств пробовала: литий, кветиапин, арипипразол, вальпроевую кислоту, карбамазепин. Ничего не подошло, эффект был только от ламотриджина (100мг). Но от него развивается мания, даже под прикрытием кветиапина. Я начала принимать всего 25 мг ламотриджина и 900 мг таблетки лития. Правильно ли я делаю? Но боюсь, что опять начнётся мания, а потом и депрессия. Почему моё расстройство так странно реагирует на таблетки? По поводу лития: можно ли принимать всю дозу утром и не контролировать кровь? Что делать, если и эта схема не сработает? Заранее спасибо

Возраст: 20

Хронические болезни: Поллиноз

бар

ламотриджин

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если в мозгу жжение и постоянно страх, что оно начнется

3 ответа

2 февраля 2023

Татьяна, Волгоград

Вопрос закрыт

Какая дозировка оротата лития показана при депрессии?и

2 ответа

19 июля 2023

gelexy@mail.ru

Вопрос закрыт

Ламотриджин побочки

3 ответа

12 марта 2024

Полина

Вопрос закрыт

Схема лечения при тревожно-депрессивном расстройстве

2 ответа

28 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 19:22 · Answer 1 · 2025-04-03T19:22:42+03:00

Здравствуйте, так получается из-за того, что пока не подобрали вам терапию, просто ламотриджена доза не эффективная была, вот и ушли в манию. Литий всю дозу можно 1 раз в день принимать, можно делить , но под контролем крови каждые 2 недели обязательно-это необходимо для:1) что бы дозу подобрать эффективную для вас дозу мы смотрим по состоянию и стремимся к определенный концентрации 2) что бы побочек токсичных избежать

Яна, вчера, 19:26 · Answer 2 · 2025-04-03T19:26:56+03:00

Пожаловаться

Яна, вчера, 19:26

Клиент

Екатерина Дмитриевна, я пила 200 мг ламотриджина + Кветиапин и уходила в манию, вы о чем говорите?

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 20:45 · Answer 3 · 2025-04-03T20:45:16+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 20:45

Психиатр, Психотерапевт

Возможно я вас не верно поняла, но вы написали «…эффект был только от ламотриджина (100мг). Но от него развивается мания, даже под прикрытием кветиапина…»

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 19:49 · Answer 4 · 2025-04-03T19:49:46+03:00

Здравствуйте, Яна.
Скорее всего была не подобрана доза ламотриджина, потому сдерживал более-менее кветиапин.
Литий желательно принимать 2 раза в день. Контроль лития крови делается раз а неделю до тех пор, пока не выйдете на постоянную его концентрацию в крови.

Флегинский Дмитрий Владимирович, вчера, 20:46 · Answer 5 · 2025-04-03T20:46:30+03:00

Здравствуйте. Вообще, если речь идет о классических развернутых маниях, провоцируемых даже маленькими дозами ламотриджина, стоит думать о БАР 1 типа, а не 2-го. И тогда литий вполне подходящий препарат ("золотой" стандарт при БАР 1), а ламотриджин не нужен в принципе. Доза в 900 мг является подходящей, но нужно контролировать уровень лития крови. Прием препарата лучше разделить на утро и вечер для поддержания стабильной концентрации и снижения нагрузки на почки сразу большой дозой. Для профилактики инверсий необходимо также подобрать антипсихотик - кветиапин, оланзапин, карипразин - на выбор, в зависимости от выраженности маниакальной симптоматики.

Answer 6 · 2025-04-04T09:25:37+03:00

Здравствуйте. Раз ламотриджин начали надо пробовать и увеличивать дозу подбирать. Литий сдавать обязательно раз в месяц минимум. Важно для вашего здоровья, чтобы в случае нехороших анализов, отменить его, такие случаи случаются, в моей практике 2 случая было высокого лития, это очень серьезно. Принимать лучше 2-3 р в день.