БАР и ГТР выписали Флуоксетин 40 мг + Депакин 500мг 2 раза в день + Оланзапин 5 мг — вопрос №2830071

Question

БАР и ГТР выписали Флуоксетин 40 мг + Депакин 500мг 2 раза в день + Оланзапин 5 мг — вопрос №2830071

Артём

145 просмотров

16 января 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста будет ли в моём случае эффективна терапия с Флуоксетином 40 мг + Депакин Хроно 500 мг 2 раза в день + 5 мг Оланзапин. У меня сильная социальная тревога в местах которые я не могу быстро покинуть (спазм в животе, скованность в теле, головокружение и тд, ощущение, что упаду в обморок), так же присутствует постоянная 24/7 тревога и напряжение в теле по любому поводу (понятное дело незначительному). Так же по вечерам очень часто появляется ощущение удушья (как будто надет плотный воротник). С этим всем пока помогает справится только Алпразолам, и удушье и тревога после его приема уходит. И какие побочки появляются при начале приёма Депакина и Флуоксетина? Мне поставили БАР, ГТР и ОКР

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Артём, 16 января

Клиент

Виктория Николаевна, если я буду придерживаться этой терапии, то такая сильная тревога пройдет? До этого летом пил Золофт, он хорошо справлялся с тревогой, но вывел в манию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артём, 16 января

Клиент

Виктория Николаевна, и какие побочки будут первое время от Депакина и Флуоксетина?

Пожаловаться

Крупа Виктория Николаевна, 16 января

Психиатр, Психотерапевт

Должна пройти. Все очень индивидуально, каждая нервная система реагирует на препараты по-разному. В вашей схеме есть депакин,как стабилизатор настроения,что снижает риски смены фазы

Пожаловаться

Крупа Виктория Николаевна, 16 января

Психиатр, Психотерапевт

Какие полочки будут и будут ли они вообще сказать сложно,тк все организмы реагирует по-разному. Кто-то хорошо переносит препараты и побочных действий не выявляется,либо они настолько незначительные,что люди их не замечают. Если склонны к повышенной мнительности,инструкцию с побочными эффектами лучше не читать. Производители обязаны описать каждый побочный эффект,который проявился хоть у одного из 10000 человек

Пожаловаться

Артём, 17 января

Клиент

Анжела Вильевна, но через 3-4 недели приёма Флуоксетина, он уберет постоянную тревогу да? Она усилится только в начале?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января

Психиатр

Через 3-4 недели вряд ли, у него длительный период полувыдения и поэтому эффект наступает позднее, примерно на 5-6 неделе лечения

Пожаловаться

Артём, 17 января

Клиент

Анжела Вильевна, то есть по началу тревога усилится, но потом на 5–6 неделе она пройдет полностью да?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января

Психиатр

Да, такое возможно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему меня тревожит моё будущее

3 ответа

25 сентября 2022

Ева

Вопрос закрыт

Тревога, страх

5 ответов

15 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Замена лекарств

1 ответ

10 апреля 2023

Никииа

Вопрос закрыт

Частое сердцебиение, ощущение камня в груди

1 ответ

17 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крупа Виктория Николаевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T22:34:17+03:00

Пожаловаться

Крупа Виктория Николаевна, 16 января

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день. Схема хорошая,но препаратам нужно время поднакопиться,чтобы начать действовать это 2-3 недели в среднем. И обязательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию для снижения симптомов гтр и окр

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T22:47:36+03:00

Здравствуйте, Такая схема имеет место быть, только флуоксетин с 20 мг начинать, не сразу с 40, увеличение на 20 мг через 2 недели идет. Доза Вальпроевой кислоты подбирается по состоянию с ориентировки на вес. С оланзапином тоже работать.

Москвина Анжела Вильевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T22:55:01+03:00

Здравствуйте!
Теоретически такая схема лечения имеет место быть, но нужно учитывать тот факт, что флуоксетин это стимулирующий антидепрессант, следовательно при тревоге не самый лучший вариант, так как он эту тревогу усилит, флуоксетин больше эффективен при депрессивной симптоматике, которая сопровождается апатией, ангедонией, еще он снижает аппетит. Если у вас круглосуточная тревога, то лучше отдать предпочтение феварину или ципралексу. На связке депакин + оланзапин может быть набор веса, так как оба препарата обладают таким побочным эффектом. Также прием вальпроевой кислоты вместе с оланзапином может увеличить риск проблем с печенью.

«И какие побочки появляются при начале приёма Депакина и Флуоксетина?» - при приеме флуоксетина и других антидепрессантов возможно усиление тревоги, поэтому дополнительно надо будет принимать транквилизатор в первые 2 недели, тот же алпразолам. Депакин в начале приема не дает сильных побочных эффектов.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T11:24:42+03:00

Здравствуйте, Артём.
В целом схема неплохая, флуоксетин используется при ОКР, однако за счёт своего активирующего действия может обратный эффект в виде усиления тревоги (хотя это характерно для всех антидепрессантов из группы СИОЗС).
Депакин для стабилизации эмоционального фона. А оланзапин скорее в качестве снотворного и транквилизатора назначен.
Флуоксетин начать с 20 мг и осторожно с ним, раз даже золофт в манию вывел.