Консультация гастроэнтеролога /

Помогите расшифровать результаты фгс — вопрос №3091329

177 просмотров

Добрый день. По поводу тяжести в желудке была сделана фгс. Результаты прикрепляю . Расшифруйте пожалуйста. Гистология будет готова только через 10 дней. Есть ли повод для тревоги?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По представленной ФГДС имеются признаки воспаления слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, образование неясной природы, взятое на биопсию, вероятнее всего, представляет собой полип, также имеются признаки грибкового поражения пищевода.
При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена.
Лечение грибковой инфекции обычно проводится препаратом флуконазол по схеме 200 мг в 1 сутки, затем по 100 мг в день курсом на 14 дней. Лечение остальных состояний зависит от результата биопсии, а также результата исследования на хеликобактер пилори
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
По результатам прикрепленной гастроскопии описан полип 15 мм в нижней части желудка, полип крупный, по описанию ничего настораживавшего нет , есть признаки грибкового поражения пищевода, признаки воспаления желудка и 12перстной кишки, утолщение лимфоидных фолликулов 12перстной кишки
Важно пройти диагностику Хеликобактер пилори и пролечить
Именно на фоне воспаления растут полипы, утолщается слизистая
По узи значимых отклонений нет
Наличие диффузных изменения не признак патологии
Увеличение размеров печени не значительно, часть возникает на фоне жировой инфильтрации печени
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать грмбковому поражению пищевода, но обычно в подобных ситуациях с налёта должно проводится гистологическое исследование, так как белый налёт характерен не только для грибкового поражения, а отдифференцировать эти проблемы чисто визуально к сожалению сложно.
Образование в желудке, которое описал доктор, с большой долей вероятности является полипом. Полипы это доброкачественные образования и очень часто появляются в желудке, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно она поддерживает длительное воспаление, что и приводит к появлению полипов. Крайне важно подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!!!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Все образования желудка, в том числе полипы, должны подлежать удалению!

Гиперплазия в ДПК это не страшно. Гиперплазия не относится к клеточной трансформации, это участок ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани, результат воспалительного процесса.

Каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности по описанию нет,стоит спокойно дождаться результатов гистологического исследования.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Повода для тревоги нет.
По фгдс: в пищеводе описанно грибковое поражение, но данный диагноз можно установить только по гистологии, так как это нужно подтвердить гистологически.
в желудке есть образование, по описанию доброкачественный полип, но для уточнения необходимо дождаться результат биопсии.
При таких изменениях так же рекомендуется дообследоваться на хеликобактер, выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на хеликобактер. данные анализы сдаются при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа, при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа. При положительном результате нужно будет пролечить хеликобактер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевод Баретта?
21 ноября 2023
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Прошу помощи
7 января 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Боюсь проходить обследования
7 февраля
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
76 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург