Результат кольпоскопии — вопрос №3091587

Question

Результат кольпоскопии — вопрос №3091587

Марина

76 просмотров

3 апреля 2025

Здравствуйте, мне 34 года, обнаружили ВПЧ, 26 и 33 типа, на стенках влагалища множественные папиломы, делали кольпоскопию. Врач сказал, надо прижигать папиломы, биопсию не делала, как я поняла есть какие то участки, которые не очень понравились, но пока не критично, есть ли срочность делать биопсию?

Возраст: 34

Хронические болезни: Миома матки

биопсия

врач

участок

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желудок и температура

1 ответ

30 октября 2022

Саша

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты скрининга

5 ответов

8 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Проглотила ключ для открывания колы

3 ответа

27 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Прием димиа на протяжении 3 лет

1 ответ

30 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Если принимаю пропафенон, можно ли дигоксин при, тахикардии мерцательная аритмия

2 ответа

22 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сделала укол и пошла кровь изо рта

3 ответа

18 декабря 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 20:30 · Answer 1 · 2025-04-03T20:30:34+03:00

Здравствуйте.

Подскажите, сдавали ли вы цитологию? И можете ли вы прикрепить результаты цитологии и кольпоскопии?
Чтобы более четко понимать с чем мы имеем дело и помочь с тактикой ведения и лечения🙏🏽

Марина, вчера, 20:39 · Answer 2 · 2025-04-03T20:39:29+03:00

Пожаловаться

Марина, вчера, 20:39

Клиент

Анастасия Сергеевна, фотографии прикрепила, да, сдавала. Тоже прикреплю

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 20:46 · Answer 3 · 2025-04-03T20:46:12+03:00

При выявлении высокоонкогенного типа ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендуется проведение кольпоскопии, которую вам провели.
По данным кольпоскопии есть участки подозрительные в отношении дисплазии, есть йодонегатиыные участки, ацетобелый эпителий.
Поэтому я бы рекомендовала все же проведение биопсии.
Так как по цитологии и кольпоскопии диагноз не выставляется.
После гистологического заключения ставится окончательный диагноз, когда берется кусок ткани 🙏🏽

Марина, вчера, 20:49 · Answer 4 · 2025-04-03T20:49:03+03:00

Пожаловаться

Марина, вчера, 20:49

Клиент

Анастасия Сергеевна, а когда можно повторно сделать кольпоскопию? Чтобы сделать биопсию?

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 20:53 · Answer 5 · 2025-04-03T20:53:37+03:00

Как правило биопсия делается под контролем кольпоскопа, врач повторно окрашивает эти участки и сразу же берет биопсию.
Это делается, чтобы точно взять с нужного места.

Вы можете делать данную процедуру в ближайшие дни, выжидать время не обязательно

Марина, вчера, 20:56 · Answer 6 · 2025-04-03T20:56:30+03:00

Пожаловаться

Марина, вчера, 20:56

Клиент

Анастасия Сергеевна, а чем страшна дисплазия? Она часто приводит к раку?

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 21:00 · Answer 7 · 2025-04-03T21:00:35+03:00

Смотря какая степень дисплазии.
Если мы выявляем дисплазию легкой степени, то в течение 1-1,5 лет мы можем ее наблюдать и она может самостоятельно регрессировать, так же, как ВПЧ может самостоятельно элиминировать из организма (наш иммунитет сам борет вирус, поэтому нет никакого лечения от него).

Если же выявляется дисплазия умеренной степени или тяжелой степени/предрак, то тут уже есть риски перерождения в онкологию.
В таких случаях проводят конизацию шейки матки.
Когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные.
В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)

Марина, вчера, 21:14 · Answer 8 · 2025-04-03T21:14:06+03:00

Пожаловаться

Марина, вчера, 21:14

Клиент

Анастасия Сергеевна, а по кольпоскопии никак не понять степень дисплазии, нет?

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 21:29 · Answer 9 · 2025-04-03T21:29:47+03:00

К сожалению, нет. По кольпоскопии мы можем лишь выявить признаки, похожие на нее, но только по гистологии мы можем определить, есть ли она или нет, когда возьмем кусочек ткани.

Биопсия проводится под местным обезболиванием шейки матки, как правило за 5-10 минут, на амбулаторном приеме гинеколога

Марина, вчера, 21:31 · Answer 10 · 2025-04-03T21:31:41+03:00

Пожаловаться

Марина, вчера, 21:31

Клиент

Анастасия Сергеевна, это укол ставится?

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 21:33 · Answer 11 · 2025-04-03T21:33:07+03:00

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 21:33

Гинеколог, Онколог

Да в шейку матку вводят обезболивающее

Марина, вчера, 21:33 · Answer 12 · 2025-04-03T21:33:41+03:00

Анастасия Сергеевна, и ещё можно вопрос, а если это не дисплазия? То что? Просто какие то неокрашенные участки? Спасибо огромное!

Фослер Анастасия Сергеевна, вчера, 21:36 · Answer 13 · 2025-04-03T21:36:41+03:00

Это может быть лейкоплакия шейки маки/кератоз - доброкачественное изменение шейки матки.
Которое не требует какого лечения, а лишь наблюдения в виде цитологии и ПЦР на ВПЧ 1 раз в год

Максимова Елена Александровна, вчера, 20:36 · Answer 14 · 2025-04-03T20:36:06+03:00

Марина, здравствуйте!

Не указано, был ли сделан анализ на онкоцитологию с шейки матки? Если нет, его обязательно надо сдать. По результатам уже решать вопрос и целесообразности биопсии.
Обычно, при наличии ВПЧ и участков, которые не прокрашиваются, биопсия проводится.

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 20:52 · Answer 15 · 2025-04-03T20:52:40+03:00

Здравствуйте.
Да, учитывая присутствие ВПЧ, обычно, в подобных случаях рекомендуют выполнить прицельную биопсию из подозрительных участков. По результатам гистологии уже определиться с дальнейшей тактикой

Марина, вчера, 20:58 · Answer 16 · 2025-04-03T20:58:16+03:00

Елена Борисовна, то что мне сейчас не взяли, это не компетентность врача? Или она просто уверена, что ничего страшного нет😀 можно подождать

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 22:08 · Answer 17 · 2025-04-03T22:08:49+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 22:08

Акушер, Гинеколог

Сказать наверняка нельзя, возможно, что технической возможности не было

Залецкая Екатерина Сергеевна, вчера, 22:59 · Answer 18 · 2025-04-03T22:59:25+03:00

Здравствуйте.
Мазок на цитологию из шейки матки без особенностей. злокачественных клеток нет.
Обнаружен ВПЧ высокоонкогенного типа .
По результату кольпоскопии есть изменённые участки, характерные для дисплазии.
Вам показана биопсия шейки матки .
Если по результату биопсии всё хорошо, из рекомендаций контроль маска на цитологию и ПЦР мазок на ВПЧ через год если по результату биопсию выявится дисплазия шейки матки, дальнейшее лечение зависит от степени

Answer 19 · 2025-04-04T11:07:54+03:00

Здравствуйте
По результатам обследования у вас выявлены сомнительные патологические участки
Поэтому независимо от результатов цитологии , нудно проводить биопсию
Чтобы удостовериться в доброкачественности процесса