Что вас беспокоит?

Узловые образования щитовидной железы

У мамы на УЗИ обнаружили Праенхима: изоэхогенная из за узловой патологии. Очаговые изменения: в середине правой доли низкоэхогенный неоднородный за счет кальцината 4,5 мм , в центральной части узел округлой формы 11,4*11,4 мм UENO3 при эластографии 35 кПа, при эластометрии со смешанным кровотоком при ЦДК, ближе к перешейку кистозный узел овальной формы, без кровотока при ЦДК, 4*7,5 мм с кистозными характеристиками при эластографии. Большую часть левой доли занимает овальный неоднородный с наличием кстозного включения узел 18*34 мм, со смешаным кровотоком при ЦДК, UENO3 при эластографии 32 кПа при эластомитии, без микрокальцинатов. При ЦДК кровоток не изменен. Переферические лимфоузлы не изменены. Паращитовидные железы не визуализируется. Заключение. УЗИ признаки узлового зоба TIRADS3. Ей 69 лет. (это УЗИ 2022 года). Сдали анализ на кальцитонин он меньше 2. Биопсию сделали я так понимаю она не информативна (прикладываю). Что делать дальше?

Нет
69 лет
11 Июля 2023·Просмотров: 219·Светлана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день.
Совершенно верно,что тревожен именно узел в правой доле тирадс 4.
Пункция оказалась не информативна.
Увы,ее надо повторить.
Ну и сдать ТТГ,Т4 свободный чтоб понять нужен ли тироксин

Елена, почему то один врач по УЗИ ставит TIRADS3, а другой TIRADS4. И через какое время можно повторить пункцию?

В течение месяца-двух

Елена, а раньше нельзя выполнить пункцию?

Можно.
Никаких ограничений нет.
Но и спешки нет

Принятый ответ

Здравствуйте, да по результатам биопсии она не информативна может не попали в узелки или взяли недостаточно материала для исследования.В любом случае биопсию нужно повторить , т.к. без неё невозможно узнать состав узелков.
Обычно биопсию повторяют через 1-2 месяца как сойдёт отёк после прокола ( внутренний я имею ввиду).
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо. Контроль ТТГ 1 раз в год этого достаточно.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы , он в пределах нормы, этот вид образования исключен.

Марина, записались на повторную биопсию спустя 3 недели. Врач сказал что нужно пунктировать большой узел с кистозными включениям.

И в правой и в левой доле нужно посмотреть состав узелков. А 3 недели , если доктор назначил, значит считается, что отек уйдёт после предыдущего прокола.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальцитонин больше сдавать не нужно Он в норме. Придётся повторить биопсию Через 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.