Что вас беспокоит?
Перелом или нет и что делать?
Муж при игре в волейбол неудачно приземлился на большой палец ноги. Это было 10 дней назад. Сегодня сделали рентген, получили заключение со странной формулировкой: «создается впечатление перелома») Заключение и снимок прикрепляю. Подскажите, видно ли на снимке перелом или это может быть просто ушиб? Из симптомов: палец болит, опухоли нет. Нужно ли в этом случае что-то делать или сам зарастет? Можете ли порекомендовать что-нибудь для снятия болевых ощущений ? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах данных за "классический " перелом нет.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в вашем случае возможны следующие варианты:
-ушиб и частичное повреждение капсульно-связочного аппарата 1 пальца
-контузионный отек костного вещества 1 пальца (иногда расценивают как стресс-перелом,можно увидеть на МРТ)
Рекомендации
-- ограничение нагрузок на конечность
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация пальца ортезом
-при сохранении болей можно выполнить МРТ
Всего самого наилучшего!
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Александр Александрович, добрый вечер.
Приложила
Принятый ответ
🔵 Описанные симптомы не могут указывают на наличие перелома
🔵 И рентгенолог это описал своей неуверенной фразой
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в основание пальца
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🔵 Не бегать, не прыгать, долго не ходить
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Холод к месту травмы
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте, Мария!
На основании данных рентгена снимка перелома не вижу . Если присутствует боль, это может быть ушиб или растяжение связок. В любом случае рекомендуется- Ограничить нагрузки на больной палец. Бандаж для фиксации 1 пальца . Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Целекоксиб 200мг 1р в день с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс 5. Компрессы с Димексидом.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Здравствуйте,ознакомился с вашим исследованием. Достоверно исключить перелом по приложенным снимкам не представляется возможным. Если жалобы сохраняются в течение 10 дней, то рекомендую лечить травмы по принципу лечения перелома. Фиксацию 1 пальца ортопедическим ортезом или пластырной фиксацией 1 и 2 пальца до 3 недель. Ограничение активных физических нагрузок до 3 недель. Обезболивающая терапия по необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация следующая.
1. Есть остеофит - экзостоз на ногтевой фаланге 1 пальца.
Там же есть припухлость на фото. Остеофит вызывает воспаление, может вызвать нагноение.
Его нужно планово удалить. Операция не сложная.
2. В области боли переломов на рентгенограмме не определяется. Необходимости в МРТ не нахожу.
Скорее всего, имеет место повреждение капсулы сустава с посттравматическим синовитом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Ходить на пятке по квартире без обуви, пойти на б\л.
- Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и капсулы 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20201 ответ
- 24 Ноября 20201 ответ