Проблемы с желудком — вопрос №3092770

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с желудком — вопрос №3092770

Ася

80 просмотров

4 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу расшифровать заключение и назначить лечение.
Фото прикреплю.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

тошнота

проблемы с пищеварением

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и рвота

6 ответов

2 ноября 2020

vasina-liliya@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Гипопрагмальная перфузия с вазоспазмом с вбб слева

5 ответов

28 сентября 2023

Элина

Вопрос закрыт

Помогите найти проблему

4 ответа

29 декабря 2023

Карина

Вопрос закрыт

Выделения и тошнота

5 ответов

17 марта 2024

Кристина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота

2 ответа

13 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 07:52 · Answer 1 · 2025-04-04T07:52:40+03:00

Доброе утро, Ася.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопросы.
А что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?
В связи с чем проводилось данное исследование?

Ася, вчера, 07:55 · Answer 2 · 2025-04-04T07:55:11+03:00

Анна Михайловна, здравствуйте! Беспокоит горечь во рту , тяжесть в желудке после еды ( даже после маленького кусочка) и тошнота

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 07:56 · Answer 3 · 2025-04-04T07:56:50+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 07:56

Гастроэнтеролог

Ася, подскажите пожалуйста, а из препаратов на сегодняшний день вы что-то уже начали принимать?

Ася, вчера, 07:58 · Answer 4 · 2025-04-04T07:58:00+03:00

Пожаловаться

Ася, вчера, 07:58

Клиент

Анна Михайловна, нет. Поэтому обратилась сюда за назначением лечения

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:06 · Answer 5 · 2025-04-04T08:06:58+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:06

Гастроэнтеролог

Я сейчас распишу Вам свои рекомендации обязательно.

Гугнюк Татьяна, вчера, 08:10 · Answer 6 · 2025-04-04T08:10:01+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе с эзофагитом:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром курсом 4 недель, с последующим переходом на 1 капс еще на 4 недели,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:15 · Answer 7 · 2025-04-04T08:15:21+03:00

Ася, смотрите.
Лимфофоликулярная гиперплазия, данный признак характерен для НР-гастрита.
Эритематозная гастропатия нам ни о чем не скажет,если не взять биопсию.
А в пользу истинной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нам говорят следующие показатели:
Эзофагит степени В, С, Д по Лос-Анджелесской классификации. А катаральный эзофагит не говорит нам о ГЭРБ однозначно.

Ася, предположительно имеет место функциональная диспепсия в варианте постпрандиального дистресс-синдрома.
Все пациенты с функциональной диспепсией должны быть протестированы на предмет присутствия инфекции хеликобактер пилори.
Для этого рекомендуется выполнение золотого стандарта диагностики.
А именно: 13С-уреазного дыхательного теста.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате тестирования инфекцию пролечить.

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:27 · Answer 8 · 2025-04-04T08:27:10+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:27

Гастроэнтеролог

Ася, в ближайшее время сможете выполнить тест?

Ася, вчера, 08:28 · Answer 9 · 2025-04-04T08:28:53+03:00

Пожаловаться

Ася, вчера, 08:28

Клиент

Анна Михайловна, в ближайшее время не смогу( .

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:34 · Answer 10 · 2025-04-04T08:34:12+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:34

Гастроэнтеролог

Ася, врачи в похожих клинических случаях рекомендуют:
Рассмотреть прием ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи.
Пока будете дообследоваться.

Ася, вчера, 09:06 · Answer 11 · 2025-04-04T09:06:03+03:00

Пожаловаться

Ася, вчера, 09:06

Клиент

Анна Михайловна, на фгдс врач сказал , что может Быть паразитоз , какие анализы нужно сдать?

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 09:08 · Answer 12 · 2025-04-04T09:08:28+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 09:08

Гастроэнтеролог

В первую очередь следует исключить инфекцию хеликобактер пилори.
Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Выше написала Вам об этом.

Ася, вчера, 09:09 · Answer 13 · 2025-04-04T09:09:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ася, вчера, 09:09

Клиент

Анна Михайловна, поняла , спасибо.

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 09:10 · Answer 14 · 2025-04-04T09:10:59+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 09:10

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас!

Демина Марина Евгеньевна, вчера, 15:23 · Answer 15 · 2025-04-04T15:23:39+03:00

Здравствуйте. По описанию можно предположить - ГЭРБ. Эзофагит.

Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Ася, вчера, 17:14 · Answer 16 · 2025-04-04T17:14:54+03:00

Марина Евгеньевна, излишней массы нет, наоборот я очень худая. Меня сейчас беспокоит тяжесть в желудке до кома в горле, после еды. Еще врач сказал надо исключить паразитоз , какие нужно сдать анализы?