Гипотиреоз под вопросом — вопрос №3092964

Question

Гипотиреоз под вопросом — вопрос №3092964

Элина

103 просмотра

4 апреля 2025

Здравствуйте. Сейчас у меня 15 Нед.беременности.
В 12 недель беременности сдавала анализы поставили гипотиреоз под вопросом. Я переживаю, что ребенок может быть глупым, ведь у меня недостаток гормона.
АТ к ТПО 10,8
ТТГ 0,09 мкМЕ/л
от 19.03.2025 г. (Прикрепила фото)
Я кормлю грудью по сей день уже 2ой год (завершаю постепенно) по рекомендации акушера-гинеколога до 16 недель кормить.
Были ли ранее проблемы с щитовидной железой я не знаю. В предыдущие 2 беременности мне об этом не говорили, но и грудью на тот момент я не кормила.
Подскажите пожалуйста анализы сейчас мне сдать, так как прием к эндокринологу не определен- в листе ожидания.
Стоит ли уже сейчас принимать терапию? И какую?
Отразится ли такое длительное отсутствие гормона на умственном развитии плода (из практики)?
Приложила :
анализ крови от 02.2025
УЗИ плода от 03.2025
Заключение гинеколога под ?

Возраст: 32

Хронические болезни: пиелонефрит, цистит, фаринготонзилит

Вопрос закрыт

гипотиреоз при беременности

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
В книжке указан уровень ттг 0,09 мкМе/мл - это соответствует его снижению и, следовательно, повышенной функции щитовидной железы. Такая ситуация может быть обычной для беременности, но с учётом снижения ттг ниже референса рекомендуется слать анализ на т4 свободный и антитела к рецептору ттг. Если антитела будут отрицательные - ситуация не нуждается в коррекции.

Если говорить о страхах, то к снижению умственных способностей ребёнка может приводить обратная ситуация - гипотиреоз, повышение ттг, но эту взаимосвязь ещё надо доказать. Основные проблемы гипотиреоза у матери - это задержка раста плода.

В любом случае, ситуация сейчас взята Вами под контроль и Вы с лечащим врачом будете следить в том числе и за уровнями гормонов, чтобы беременность привела к рождению здорового малыша

Пожаловаться

Элина, 6 апреля

Клиент

Елена Андреевна, добрый день. Вчера сдала анализы (15 Нед.б) , подгрузила в фото:
Т3 свободный 2.46 пг/мл; (норма 2.09-3.55)
Т4 свободный 0.88 нг/дл. (Норма 0.75-1.32).
АТ к рецепторам ТТГ в процессе, результат завтра.
Стоит ли беспокоится с учетом предыдущих анализов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 6 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Отлично!
Такие результаты соответствуют нормальной выработке гормонов щитовидной железой и являются безопасными

Пожаловаться

Элина, 7 апреля

Клиент

Елена Андреевна, доброе утро. АТ к рецепторам ТТГ менее 0,8 МЕ/л (референтный интервал 0.00-1.75).
Подгрузила результат

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 4 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте.

Что беспокоит на сегодняшний день по общему самочувствию?
Йод принимаете?

В настоящее время наблюдается снижение гормона ТТГ. Это может быть вариантом нормы.
При физиологическом течении беременности у трети пациенток на ранних сроках беременности отмечается снижение концентрации данного гормона, при этом концентрация свободного Т4 остается в норме.

А возможно это гестационный тиреотоксикоз (не гипотиреоз!) или болезнь Грейвса, или подострый тиреоидит.

Для постановки точного диагноза необходимо:
-общий анализ крови
- кровь на ТТГ повторить
- кровь на Т3 свободный и Т4 свободный
-кровь на антитела к рецептору ТТГ
-УЗИ щитовидной железы
С результатами консультация эндокринолога для постановки точного диагноза и определения тактики лечения.

Стоит ли уже сейчас принимать терапию? И какую?- нет, не стоит. Сначала дообслеование.
Отразится ли такое длительное отсутствие гормона на умственном развитии плода -однозначного ответа на этот вопрос нет. Нужно незамедлительно начать дообследование для выяснения истинной причины снижения гормона ТТГ

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля

Эндокринолог

Добрый день
Снижение уровня ТТГ не является гипотиреозом.
При гипотиреозе ТТГ высокий.
На ранних сроках беременности снижение ТТГ является физиологичным, не требует терапии.
Рекомендуется контроль ТТГ через 1 месяц.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля

Клиент

Екатерина Сергеевна,добрый день. Вчера сдала анализы (15 Нед.б):
Т3 свободный 2.46 пг/мл; (норма 2.09-3.55)
Т4 свободный 0.88 нг/дл. (Норма 0.75-1.32).
АТ к рецепторам ТТГ в процессе, результат завтра.
Стоит ли беспокоится с учетом предыдущих анализов?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 6 апреля

Эндокринолог

Добрый день, беспокоиться не стоит, все нормально. Дождемся еще антител и будет полная картина

Пожаловаться

Элина, 7 апреля

Клиент

Екатерина Сергеевна, доброе утро. АТ к рецепторам ТТГ менее 0,8 МЕ/л (референтный интервал 0.00-1.75).
Подгрузила результат

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 5 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас не гипотиреоз,а гипертиреоз
Транзиторный
Во время беременности это абсолютная норма
На плод никак не влияет и принимать ничего не надо
Через месяц снова сдайте ТТГ и т4 свободный
Гормоны вернутся в норму самостоятельно
Без лечения

Пожаловаться

Элина, 6 апреля

Клиент

Елена Борисовна, добрый день. Вчера сдала анализы (15 Нед.б):
Т3 свободный 2.46 пг/мл; (норма 2.09-3.55)
Т4 свободный 0.88 нг/дл. (Норма 0.75-1.32).
АТ к рецепторам ТТГ в процессе, результат завтра.
Стоит ли беспокоится с учетом предыдущих анализов?
Результат подгрузила

Пожаловаться

Элина, 7 апреля

Клиент

Елена Борисовна, доброе утро. АТ к рецепторам ТТГ менее 0,8 МЕ/л (референтный интервал 0.00-1.75).
Подгрузила результат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мазок из уретры у мужчины, 28 лет

1 ответ

9 декабря 2019

Павел

Вопрос закрыт

Есть ли овуляция, отменила КОК

5 ответов

20 ноября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Результаты анализов

2 ответа

2 декабря 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы, пожалуйста

3 ответа

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов. Беременность

2 ответа

16 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровать УЗИ

5 ответов

13 марта

Галина, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьева Елена Андреевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T07:45:14+03:00

Это отличная новость. При подобных результатах, во-первых, низкий уровень ттг не связан с избытком свободных гормонов. А во-вторых, нет повышения антител к рецептору ттг, значит нет и причины патологического тиреотоксикоза. Значит, речь идёт о естественном снижении ттг на фоне беременности, просто чуть более выраженном, чем у большинства. Это безопасное состояние, при котором рекомендуется лишь контроль ттг 1 раз в 4 недели до нормализации цифр.