Что вас беспокоит?
Боль в крестце
Добрый день! После смены обуви начала болеть поясница, точнее крестец внизу справа и боль уходит в кость таза справа и спускается в бедро справа. Боль не острая. Проблем с мочеиспусканием нет. Плоскостопие продольно-попереречное, остеохондроз есть. Еще и стельки индивидуальные поставила после долгого перерыва.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром(связан с мышцами и связками) на фоне ищменившихся условий при ходьбе. Как долго беспокоят симптомы? Боль только до колена, ниже не идёт? Чем-то сами лечились?
Анастасия Юрьевна, нет. Она в основном локализуется в крестце и в кости сбоку,как потягивания или прострелы. Ниже не идет пока, но стопы подламывет. Мажу просто ибупрофеном и живокостом. Было такое две недели назад-прошло. Поменяла ботинки, снова началось. Уже пару дней.
В таких случаях при выраженном дискомфорте и нарушении качества жизни можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и найз 100мг 2 р в день 3-5 дней.
+ лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно или гель с нпвс, аппликатор Кузнецова.
Также по возможности добавить лфк по Маккензи, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего так проявляется мышечно-тонический синдром(спазм мышц).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Марина Алексеевна, добрый день! С аппликатором и мазью легче. Но боль ушла в боковую кость таза, она несильная но есть. Так может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно есть перекос таза, лучше обратится к мануальному терапевту для мышечного тестирования и определения перекоса ( отсюда и разницы в длине ног, функционального характера), если такая ситуация есть, то под одну ортопедическую стельку нужно подкладывать просто из войлока вырезанную стельку, это уберет асимметрию и благодаря равномерной нагрузке мышцы не будут укорачиваться ( мышечно-тонический синдром). Так же МРТ правого тазобедренного сустава, если не делали, было бы оправданно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно возник мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм, в результате перераспределения нагрузки. Все нормализуется со временем. Доя облегчения состояния рекомендовано целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Вне боли массаж, йога, гимнастика, плаванье, ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, спасибо! Начала мази с нвпс, аппликатор-стало получше. Но Оль несильная локализуется теперь то внизу тазовой кости, то сбоку таза.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20161 ответ