Усталось, головные боли, волосы стали очень редкие

Юлия Перфилова4 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ярослава!

По приложенному анализу действительно есть признаки недостатка ферритина.
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.

Витамин В12 в норме
Скажите, пожалуйста, менструации обильные ?

Димитрий Ухливанов4 Апреля 2025

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин на нижней границе нормы, ваши жалобы могут быть связаны с этим , в таких случаях дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, в таких случаях назначается тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ
Вит в норме

Юлия Сузова4 Апреля 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день )
Перечисленные вами жалобы вполне возможно связаны с низким уровнем ферритина !
Этоговорит о латентном дефиците железа.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Уровень В12 в абсолютной норме )

Ольга Простева4 Апреля 2025

2.8

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день! Причиной описанных жалоб действительно может быть латентный дефицит железа, что имеется в приложенных анализах. Витамин В12 в норме, его уровень поднимать не нужно. Для того, чтобы поднять ферритин рекомендуют принимать препараты железа (желательно трехвалентного, так как имеет меньшее число побочных эффектов). Например, мальтофер. Согласно инструкции, по 100 мг 1 раза в сутки до целевого уровня ферритина 40-60 мкг/л. Чаще всего достижение этого уровня занимает от 1 до 3 месяцев.
Не забывайте, что при приеме препаратов железа кал окрашивается в черный цвет.

Алена Касимова4 Апреля 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте .
Уровень ферритина 17 нг/мл указывает на дефицит железа, даже если гемоглобин пока в норме. Симптомы, такие как ломкость волос и усталость, свидетельствуют о недостатке его запасов. Для повышения ферритина необходимо принимать препараты железа, предпочтительно двухвалентное железо (сульфат, фумарат, глюконат), так как оно лучше усваивается. Оптимальная доза – 100–200 мг элементарного железа в день, например, препараты сульфата железа (Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб). Железо следует пить натощак или за 1–2 часа до еды, запивая витамином С (аскорбиновой кислотой 200–500 мг). Важно избегать сочетания с кальцием, молочными продуктами, кофе и чаем, так как они ухудшают всасывание. В рационе стоит увеличить потребление красного мяса (говядина, телятина, печень), рыбы и морепродуктов (тунец, лосось, устрицы, мидии), а также гречки, шпината, чечевицы, гранатов и яблок. Для лучшего усвоения железосодержащие продукты рекомендуется сочетать с источниками витамина С, такими как апельсиновый сок, квашеная капуста, болгарский перец. Дополнительно могут быть полезны медь (1–2 мг в день, содержится в печени, орехах, семенах), фолиевая кислота (B9) и витамин B6, участвующие в кроветворении, а также аминокислота лизин, которая способствует усвоению железа (есть в мясе, яйцах, бобовых). Повышение ферритина происходит медленно, обычно требуется 2–3 месяца приема железа с последующей поддерживающей терапией до 6 месяцев. Улучшение состояния волос может стать заметным через 2–3 месяца. Если через 1–2 месяца уровень ферритина не растет или сохраняются симптомы, стоит проверить возможные скрытые причины потери железа, такие как проблемы с желудочно-кишечным трактом, хронические воспаления или скрытые кровотечения.

Остальные показатели в норме .