Вирус в 2 года

Алина Асланова4 Апреля 2025

5.0

Педиатр

40 401 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей !
По описанию ребенок переносит вирусную инфекцию . Нужно осмотреть ротовую полость на наличие стоматита . На фоне болезни возникает астенический синдром ( отсюда слабость , капризность )
Понаблюдайте , так может протекать розеола .( выйдет сыпь после нормализации температуры)
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При отсутствие положительной динамики информативно сдать ОАК ОАМ. Так же можно очно показать ЛОр врачу для исключения отита .

Дарья Морозова4 Апреля 2025

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 166 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !🤝

Конечно, на фоне инфекции, интоксикации может быть капризность, снижение аппетита, особенно если боль в горле беспокоит

Скажите, пожалуйста, врач осматривал ребенка?
Какое лечение ребенок получает?

Если не осматривал доктор, то в таких случаях обычно рекомендуют осмотр педиатра, ЛОРа, ОАК+СОЭ, ОАМ

Надежда Андреева4 Апреля 2025

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

39 063 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Для течения обычного орви характерна этапность
Обычно 1-4 дня высокая температура, потом температура нормализуется или может сохраняться, но , интервалы между подьемами увеличиваются и она не поднимается до высоких цифр
И постепенно ребенок идет на поправку
Потеря веса может быть на фоне сниженного аппетита

Если ребёнок часто просыпается и плачет, то я бы порекомендовала показать ребёнка лор врачу. Исключить отит.
Родителям скорейшего восстановления🙏

Алиса Таова4 Апреля 2025

1.3

Педиатр

7 613 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего течение вирусной инфекции

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и оам и очный осмотр педиатра

Михаил Ивашев4 Апреля 2025

5.0

Терапевт, Педиатр

116 631 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендую получить очную консультацию ЛОРа - не болят ли ушки- нужен осмотр. В таких случаях обычно рeкoмeндую нос промывать Ларинорм сеа –софт – морская вода с пантенолом. Есть мазь назальная Пиносол или Эваменол - противоконгестивное средство растительного происхождения. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватный тампон (палочку, обернутую в конце комочком ваты). Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. Если носик забит или сильно течёт - есть деконгестант Ксилонг- кидс до 5 дней, содержит сосудосуживающий компонент ксилометазолин и регенеративный декспантенол, разрешён с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Мария Расторгуева4 Апреля 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 459 консультаций

Здравствуйте
По описанию можно предположить что протекает вирусная инфекция
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸