Консультация педиатра /

Младенец 3 мес. , задержка стула,СВ, истерики — вопрос №3095159

56 просмотров

Здравствуйте. Младенцу 3,5 месяца, в роддоме приложена к груди не была, безо всяких показаний её напоили смесью три раза с быстрым потоком за пол дня, аргументируя, что она прожорливая. От вида груди орала как сумасшедшая. Поставили на ИВ. По приезде домой использовали дареную смесь семилак. Кричала и пускала слюни после кормлений. Стула после отхождения Микония почти что не было. Неделю не какала. По итогу бригада скорой из неё надавила столько кала, что на нового младенца хватит. Около трёх недель от роду по незнанию был резкий переход на смесь Хипп. Пытались сгладить подмешиванием старой смеси, но без эффекта. Ребёнок продолжал кричать после кормлений. Потом наняли спеца по ГВ, начали давать грудь. Молока как-будто не было в достаточном количестве(потом оказалось что оно есть, но прикладывали неверно, и это всё равно не помогло). Ребёнок плевал грудь и нормально реагировал только на жёсткую бутылку с потоком для трёх месяцев. Крики были одинаковы и после кормлений грудью и после смешанного и после ИВ. В три месяца нашли 0,5 по расщеплению углеводов и лейкоциты в кале. На груди при недостаточном потоке выгибается и кричит, если сжать грудь, ещё как-то пьёт. Однако часто смотрит в сторону или на свой живот и сгибаясь тужится и кричит. Если ставлю систему докорма у груди волшебным образом ребёнок перестаёт на время кричать и пьёт, но живот дёргается. После кормления продолжает крик. Месяц назад был период применения разных лактазных препаратов - лактазар не подошёл, отменили, ввели изикол(чтобы давать с ложки перед грудью). По итогу перешли на колиф,но было два раза, когда не было возможности дать препарат, с интервалом в неделю. В целом ребёнок стал кричать меньше и стала спать, однако стул редкий раз в один два дня и пастозный, иногда,если давать меньше кормлений смесью стул непастозный и оранжевый, при том, что это смешанное вскармливание с попеременным успехом в сторону груди. Педиатр заставил пересдать кал, чтобы убедиться, что есть воспаление. Ждём результаты. Недавно грудь заболела и ребенок стал пить больше смеси, стал больше кричать. Ужасно реагирует на лежание на спине, ещё хуже если надо согнуть спинку, чтобы улечься в автокресло. Мне интересно, как дожить до нормального диагноза , и как отменить лактазу, если запоры всё равно не проходят, но ребёнок лучше стал спать и меньше кричать от неё. В запасе есть смесь Хипп комфорт, лечебная, пока вмешали 10 гамм и остановились, вывели,чтобы не нагромождать средств.

Возраст: 28

Хронические болезни: Варикоз, аутоагрессия,бронхиальные заболевания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

В целом, стул в деток на ГВ может отсутствовать до 7-10 дней, на ИВ - до 5, что является нормой. Главное, чтобы на выходе кал не был плотным.

Ферменты лактазы назначаются при жидком стуле, с кислым запахом, при раздражении перианальной области.
Клиент
Ну вот кал как то больше на сметану похож. И часто кусочки смеси видно. Я очень боюсь отменить лактазу, т.к вес плохо набирает. И в целом кричит меньше сильно с ней.. А так да, похоже на правду, после прокакивания она успокаивается. Пишут, что это может быть связано с психоэмоциональными факторами в семье. Может ли это значить, что поможет какое-то релаксационное воздействие на ребёнка? Как можно помочь успокоить его нервную систему?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ещё насчёт кислого запаха, по моему он кислый с самого начала. Но не вяжется с консистенцией кала. На лактазе кстати больше запаха молока чем кислоты
Клиент
Но не отменяю своей предвзятости
Педиатр
По описанию признаков, характерных для ЛН не наблюдается.
Не переживайте, младенческая дисхезия не связана с факторами в семье. Обычно, при данном состоянии помогают методы, которые я описала выше.
Клиент
Спасибо! Пойду купать. И потом велосипед
Педиатр
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если ребёнок получает две смеси, то их следует давать в разных бутылочках, смешивать не рекомендуется. Физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с полчайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Если у ребенка нет частого жидкого кислого раздражающего перианальную область стула, то и вряд ли есть лактазная недостаточность, диагноз ставится не по анализу, а по симптомам.

Но если объективно ребенку легче с приемом фермента, его можно оставить.


Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на ив или смешанном.

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.


Как малыш набирает вес?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка красная попа
27 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Вопрос по питанию на ИВ
5 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал