Консультация онколога /

Меланома у мужчины 70 лет — вопрос №3098135

19 просмотров

Отцу удалили родинку, которая начала менять цвет. Пришло заключение гистологии. Меланома.
Отец живет в деревне, где с медициной не просто плохо, а очень плохо. Врачи сказал, что все удалили и можно больше ничего не делать.
Посмотрите, пожалуйста, заключение. Подскажите, что делать дальше.

Возраст: 70

Хронические болезни: Перенес инфаркт, удален жп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома
Самый важный прогностический и тактический показатель - это глубина инвазии по Бреслоу - она равна 1 мм
Это первая стадия заболевания!
НО! все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия:

1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла
2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с контрастом

Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика только наблюдательная
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Как срочно надо делать дополнительные обследования? Сможем забрать его через неделю. Ждет или надо раньше?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
БСЛУ - в идеале не позже месяца после иссечения
ПЭТ - можно и позже
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!

По результатам обследования выявлена меланома кожи толщиной 1 мм (T1b), уровнем инвазии по Кларку III, с митотической активностью ≥1/мм²(9–11 митозов).
В таких случаях рекомендуется проведение биопсии сторожевого лимфоузла, так как толщина опухоли ≥0,8 мм. Для выявление микрометастазов для уточнения стадии.

Текущая стадия T1bN0M0 (стадия IB).
После биопсии сторожевого лимфоузла возможен переход в IIIA стадию (при обнаружении микрометастазов в лимфоузлах).
Онколог
Здравствуйте!
Обращались в областной онкологический центр?
1. Вашего папу должны поставить на учёт, через три месяца должен быть контрольный осмотр у онколога.
2. В онкологическом центре должны пересмотреть гистопрепараты, обследовать пациента и провести биопсию сигнального лимфатического узла учитывая толщину по Бреслоу!
3. Иммуногистохимичнское исследование так же обязательно, так как в случае обнаружения метастазов при биопсии лимфатического узла будет решаться вопрос о дополнительном лечении, лекарственном.
По данной гистологии чистые края резекции, в случае отсутствия метастазирования будет показано наблюдение.
Первый год каждые три месяца. Далее каждые шесть месяцев и потом один раз в год.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По тезультатам гистологического заключения данные за злокачественный процесс меланому. В данном случае учитывая глубину инвазии более 0.8мм вам показано проведение биопсии сигнального лимфоузла и проведение пэт кт обследования. Далее по результатам обследований определяется дальнейшая тактика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Меланома или ипохондрия?
27 октября 2023
rcheeseroll@mail.ru, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Родинка или меланома?
17 мая 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Тип деменции
27 ноября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Астигматизм и амблиопия
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дедушке 83 года .Сахар с утра 19
15 февраля
Валентина, Воронеж
Вопрос закрыт
Заключение маммографии
19 февраля
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток