Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3099385

Что вас беспокоит?

Лактазная непереносимость?

Ребенку пошел второй месяц Изначально с рождения тревожил животик-постоянно тужился,краснел,брыкался,плакал В тот момент были на смешанном вскармливании Врач без каких либо анализов сделал вывод,что это лактозная непереносимость,запретила кормить грудью и прописала безлактозную смесь Ситуация нисколько не поменялась Еще тревожит покраснение на попке Сдавали кал на углеводы (потом узнала что этот анализ не имеет смысла) и на дисбактериоз Расшифруйте пожалуйста и посоветуйте как нам быть дальше

29 лет
5 Апреля 2025·Просмотров: 91·Алла, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте, очень печально, что вам пришлось отказаться от грудного вскармливания😞.
Это не решает проблему.
Можно было просто добавлять фермент перед каждым кормлением на гв
Пока что анализы не прикрепились
Жду

уточните, ребёнок на какой смеси был? На лечебной или обычной?

Надежда Александровна, были на лечебной безлактозной
Сейчас пытаюсь кормить грудью(но там уже почти ничего не осталось) и постепенно перевожу на молочную смесь этой же фирмы
Хуже точно не стало
Стул раз в сутки,редко раз в двое суток,ближе к пластелиновой консистенции,и забыла сказать что в животике бурление

Кал на углеводы норма
Кал на дисбактериоз без значимых отклонений
Вообще этот анализ считается не информативным

Алла, постарайтесь максимально долго сохранить смешанное вскармливание

По описанию нет клинических симптомов лактазной недостаточности
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком
А лактоза нужна для полноценного развития ребёнка

Бурление может быть в норме ( перистальтика кишечника )
Если животик вздут , много газов - оправдано применение эмпумизана / сабсимплекса / боботика

Сейчас идет становление кишечника и заселение микрофлоры. Попробуйте высаживать в эти моменты
Как можно чаще выкладывайте ребёнка к себе на живот голенького, массаж живота по часовой стрелке , грелка с вишневыми косточками

Принятый ответ

Алла, здравствуйте.

ПРи подозрении на лактозную недостаточность грудное вскармливание остается, его не нужно убирать. Просто необходимо при каждом кормлении добавлять в молоко фермент.

Подскажите, что со стулом у ребенка?

Анализ на дисбактериоз диагностической ценности не имеет, лечим только патогенную флору (сальмонелла, шигелла), она не обнаружена. Кал на углеводы отрицательный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Конечно, со стороны врача было совершенно не верно говорить вам прекращать ГВ,нет ничего лучше для малыша чем ваше молочко
Можно было просто добавлять фермент в каждое кормление

Да анализы действительно не информативны
Тем более на безлактозной смеси анализ на углеводы будет ложным

Как давно на безлактозной смеси ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень жаль читать , что врач запретил грудное вскармливание , это совершено неправильная тактика !
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кал на углеводы норма (но информативности в нем мало)
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он показывает лишь небольшую часть бактерий кишечника и каждый день будет разный результат
Даже если у вас была бы лактазная непереносимость, то гв можно оставить только нужно добавить фермент в каждое кормление. Скажите лактация ещё сохранена?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.