Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3099797

Что вас беспокоит?

Боль внизу живота слева

Болит внизу живота слева. Если провести прямую линию от пупка до косточки, то посередине (поближе к косточке). Локально, точечно где-то внутри. Боль терпимая. Можно заниматься своими делами. Других симптомов нет. Болит когда сижу, стою, хожу, всегда. Но когда сижу менее заметна. Она скорее волнообразного характера. Началась сегодня ночью, проснулась в туалет и почувствовала когда ходила в туалет легкую боль, спать не мешало. Для общей картины: 1.Сейчас я в Непале (четвёртый день). Поэтому не иду к врачу, а пишу запрос онлайн. 2.Я пью антидепрессанты (Эсциталопрам) из-за панического расстройства (2,5 месяца). На фоне приема у меня есть ряд поточных эффектов. Хочу упомянуть про проблемы с ЖКТ и гинекологией. По ЖКТ сейчас пью ряд лекарств рекомендованных врачом от изжоги и дискомфорта. Они помогают. Последние 2 недели регулярные запоры, нормального стула не было. По гинекологии: пью КОК в качестве профилактики после удаления полипа эндометрия, после старта приема АД сбился цикл (первые два приема КОК с момента приема АД кровотечение начиналось за 2-3 дня до окончания приема пачки таблеток, обычно после окончания через 3 дня начиналось, а на третей пачке КОК началось кровотечением в середине пачки, по рекомендации врача пила кровоостанавливающие таблетки (5 дней), они помогли (это было совсем недавно, сейчас я допиваю эту третью пачку КОК)). Вопрос почему болит живот и что делать? В Россию я пока не собираюсь. 11 апреля у меня билет в Тайланд.

Гастрит (слабая атрофия антрального отдела желудка)
31 год
6 Апреля 2025·Просмотров: 281·Ирина, Воронеж

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. По описание можно предложить функциональное расстройство кишечника или патологию со стороны органов малого таза. Сейчас какой день цикла? Стул изменился? Или запоры так и продолжаются? Для уточнения, конечно, требуется очный осмотр врача с пальпацией областей живота, УЗИ ОБП, УЗИ органов малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте,из выше перечисленных жалоб могу предложить,что ваши симптомы связанны с расстройством ЖКТ,когда последний раз был стул?
Какой день цикла ?Пьете ли вы слабительные на фоне не регулярного стула,если да то какие?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По одному наличию брлей , к сожалению, тяжело сказать что их вызвало.

По наблюдениям:
Связаны ли боли с приемом пищи? Есть ли повышенное вздутие, нарушение стула?
В таком случае боли связаны с ЖКТ.

Нарушение / изменение мочеиспускания.
В таком случае рекомендуется сдать полный анализ крови, СОЭ.

Мышечные боли.
Больше связаны с физической активностью, сменной положения тела .
В таком случае рекомендуется миорелаксанты.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

Причины болей в животе могут быть следующие:

1) Скопление газов. При нарушении моторики кишечника может появиться боль, особенно если заметить тенденцию к ее волнообразному течению, так как происходит перистальтика кишечника. Часто это может быть побочным эффектом эсцилатопрама. В подобных случаях врачи могут порекомендовать к приему мягкие слабительные средства, например дюфалак, а также препараты на основе симетикона для снижения газообразования. Также важно пить не менее 30мл/кг веса жидкости, есть больше клетчатки

2) Гинекологические причины также могут быть причиной болей внизу живота. Даже на фоне приема КОК возможны овуляторные боли. К сожалению, нельзя исключить данную причину. В подобных случаях врачи рекомендуют к приему спазмолитики : но-шпа, дюспаталин.

3) Синдром раздраженного кишечника. Учитывая наличия стрессов , а также проблем с ЖКТ нельзя исключить данное состояние. При синдроме раздраженного кишечника возможны боли , которые уменьшаются после дефекации.

Принятый ответ

Добрый день, обычно боли появляющиеся при физических движениях, длительных статических положениях, без диареи , имеют невротический характер. Так как при движении происходит раздражение нерва которое вызывает такие боли.
В таком случае рекомендуют пройти обследования:
МРТ поясничного отдела позвоночника
Бх крови ( срб ревматоидный фактор, мочевая кислота)

В качестве лечения врачи на очном приеме рекомендуют начать симптоматическое лечение:

-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости

-Пикосульфат натрия по 15 капель на ночь. Механизм действия данного препарата основан на размягчении каловый масс, тем самым улучшая его выведение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.