Дайте заключение — вопрос №3100710

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Дайте заключение — вопрос №3100710

Катя, Москва

34 просмотра

6 апреля 2025

Есть отрыжка, бывает запор. Делась каланскопия , заключение тоже прилагаю.

Возраст: 65

Хронические болезни: Нет

запор

заключение

отрыжка

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи головного мозга

2 ответа

1 февраля 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Экг сердца

1 ответ

12 июля 2023

Николай

Вопрос закрыт

Аневризма мпп

1 ответ

29 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:04 · Answer 1 · 2025-04-06T13:04:17+03:00

Здравствуйте! По колоноскопии обращает на себя внимание Долихосигма - это увеличение длины толстой кишки, врожденное или приобретенное состояние. Вследствие этих изменений может нарушаться пищеварение, в том числе и проявляется запорами.
Самое главное при этой патологии -это правильное питание(часто дробно 5-6 раз в день, употребление продуктов с большим количеством клетчатки, саму клетчатку можно принимать в виде Псиллиум, использование курсами витаминов группы В - 1-2 раза в год, пробиотики). Например, из пробиотиков - Куэмсил на 1 месяц.
Что касается ФГДС, присутствует воспаление пищевода вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод (это лечится курсами Альфазокс по 1 пак - 4 раза в день после еды 1 месяц, затем 2 недели 1 раз в день).
Что касается изменений в желудке, доктор описывает атрофию, это достаточно серьезный диагноз. Здесь лучше переделать ФГДС с биопсией. Так же рекомендовано сдать кал на хеликобактер(атрофия может быть вследствие обсеменения этой бактерией).

Катя, вчера, 13:09 · Answer 2 · 2025-04-06T13:09:47+03:00

Наталья Михайловна, хронический гастрит с атрафией ? -Вы имеете ввиду это серьезно ? Жжения нет, кислоты нет. Аппетит хороший. А хиатальная грыжа это на сколько серьезно!? Она же бывает раной степени , врач ничего не пишет про это.

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:15 · Answer 3 · 2025-04-06T13:15:46+03:00

Рыжу нужно исключать с помощью рентгена с контрастом, по ФГДС нельзя поставить этот диагноз. ЕЕ не лечат таблетками, только оперативно - операция не сложная.
Хронический гастрит с атрофией - довольно серьезное изменение слизистой желудка и должно лечится. После биопсии.

Катя, вчера, 13:22 · Answer 4 · 2025-04-06T13:22:17+03:00

Наталья Михайловна, дело в том что я толком не лечусь сейчас. Так как самочувствие нормальное. Только лечу геморрой. Подскажите курс лечения. Фгдс с биопсией сделаю в ближайшее время.

Катя, вчера, 13:28 · Answer 5 · 2025-04-06T13:28:05+03:00

Пожаловаться

Катя, вчера, 13:28

Клиент

Наталья Михайловна, прикрепила биопсию , нашла

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:29 · Answer 6 · 2025-04-06T13:29:32+03:00

Геморрой вероятно от запоров, с ними нужно бороться. Досдайте еще тест на СИБР, он так же будет провоцировать запор и в случае положительного результата показана терапия кишечным антисептиком.
Сейчас можно принимать:
-Куэмсил по 2 т - 3 раза в день 1 месяц
-Альфазокс по 1 пак после еды 4 раза в день 1 месяц, затем по 1 пак 1 раз в день 2 недели.
Остальное лечение после обследования.

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:35 · Answer 7 · 2025-04-06T13:35:15+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:35

Инфекционист, Гастроэнтеролог

по биопсии не поняла, результат есть?

Катя, вчера, 13:35 · Answer 8 · 2025-04-06T13:35:44+03:00

Пожаловаться

Катя, вчера, 13:35

Клиент

Наталья Михайловна, биопсию прикрепила. Сдавала на онкомаркеры-отрицательные.

Катя, вчера, 13:36 · Answer 9 · 2025-04-06T13:36:28+03:00

Пожаловаться

Катя, вчера, 13:36

Клиент

Наталья Михайловна, да я делала его в прошлый раз вместе с фгдс

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:36 · Answer 10 · 2025-04-06T13:36:49+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:36

Инфекционист, Гастроэнтеролог

онкомаркеры малоинформативны

Катя, вчера, 13:39 · Answer 11 · 2025-04-06T13:39:53+03:00

Пожаловаться

Катя, вчера, 13:39

Клиент

Наталья Михайловна, 3 файл прикрепила результат биопсии

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:46 · Answer 12 · 2025-04-06T13:46:55+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 13:46

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По биопсии подтвердился атрофический гастрит. Остановить атрофию можно вылечив хеликобактер. Надо сдать анализ. Ели не подтвердится - тогда сдать на аутоимунный гастрит.

Катя, вчера, 13:52 · Answer 13 · 2025-04-06T13:52:17+03:00

Пожаловаться

Катя, вчера, 13:52

Клиент

Наталья Михайловна, это связно с раком ? Значит какие именно анализы досдать напишите пожалуйста.

Катя, вчера, 14:17 · Answer 14 · 2025-04-06T14:17:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Катя, вчера, 14:17

Клиент

Наталья Михайловна, альфазокс можно заменить нексиум ?!

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 15:06 · Answer 15 · 2025-04-06T15:06:51+03:00

Альфазокс к сожалению незаменимый препарат. Нексиум всего лишь снижает кислотность.
Атрофия связана с раком, потому что это может перерождаться. Но в маленькой доле вероятности. Если будете регулярно обследоваться и лечиться - все будет хорошо.
Анализы - кал на хеликобактер и аутоимунный гастрит

Катя, вчера, 15:27 · Answer 16 · 2025-04-06T15:27:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Катя, вчера, 15:27

Клиент

Наталья Михайловна, а ганатон и фасфалюгель нужно к лечению добавить ? Как вы думаете?!

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 15:39 · Answer 17 · 2025-04-06T15:39:36+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 15:39

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Можно. Фосфалюгель обволакивает. Ганатон нормализует моторику желудка, убирает отрыжку, изжогу

Катя, вчера, 16:00 · Answer 18 · 2025-04-06T16:00:36+03:00

Пожаловаться

Катя, вчера, 16:00

Клиент

Наталья Михайловна, а можно ли альфазок в таблетках принимать ?

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 16:56 · Answer 19 · 2025-04-06T16:56:02+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, вчера, 16:56

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Не встречала такую форму

Катя, 8 часов назад · Answer 20 · 2025-04-07T07:15:46+03:00

Пожаловаться

Катя, 8 часов назад

Клиент

Наталья Михайловна, квм -3.7 lg методом пцр что это , будьте добры подскажите. Я прикрепила ещё один анализ

Писаренко Дарья Андреевна, вчера, 20:47 · Answer 21 · 2025-04-06T20:47:52+03:00

Катя, здравствуйте! По данным колоноскопии можно предположить удлинение сигмовидного отдела толстой кишки (долихосигма), это анатомическая особенность кишечника, в лечении не нуждается, также обнаружен геморрой вне обострения (без признаков воспаления и кровотечения). По данным ФГДС имеются косвенные признаки воспаления слизистой пищевода и желудка, основная причина хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена.
Признаки меиаплазии и атрофии слизистой установлены субъективно, "на глаз" специалиста эндоскописта, в таком случае рекомендуют выполнение биопсии измененных участков слизистой

Катя, 8 часов назад · Answer 22 · 2025-04-07T07:07:28+03:00

Дарья Андреевна, узнала на счёт дыхательного теста на Хелик. , сказали их бывает два , можно по точнее какой именно тест сделать нужно. И как быстро он готовится.

Писаренко Дарья Андреевна, 8 часов назад · Answer 23 · 2025-04-07T07:33:07+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 8 часов назад

Терапевт

13C-уреазный дыхательный тест, длительность готовности зависит от лаборатории, в каких-то клиниках результат готов сразу, в каких-то - ожидание до 5 дней

Голицына Мария Александровна, вчера, 20:50 · Answer 24 · 2025-04-06T20:50:13+03:00

Здравствуйте.
по обследованиям
удлинение сигмовидного отдела кишечника.
это может провоцировать запоры, а на фоне запоров может возникать геморрой.

по фгдс и гистологии атрофический гастрит с кишечной метаплазией.
изменения в желудке возникают на фоне хеликобактера, а также может быть аутоиммунный гастрит.

для того чтобы понять аутоиммунный гастрит или нет, рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка

также атрофия часто возникает на фоне хеликобактера, поэтому рекомендуется обследованться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

также рекомендуется сдать
оак
кровь на ферритин, витамин в 12.

какие сейчас жалобы?
что принимаете сейчас?
стул чем регулируете?

Катя, 8 часов назад · Answer 25 · 2025-04-07T07:09:30+03:00

Мария Александровна, вы имеете виду 13С-уреазный дыхательный тест при помощи инфракрасного газоанализатора это? Он делается на голодный желудок ?

Голицына Мария Александровна, 7 часов назад · Answer 26 · 2025-04-07T08:40:52+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 часов назад

Гастроэнтеролог

13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori
Называется тест вот так.
Да метод при помощи инфракрасного газоанализатора.

Голицына Мария Александровна, 7 часов назад · Answer 27 · 2025-04-07T08:41:16+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 часов назад

Гастроэнтеролог

Да на голодный желудок, и соблюдая условия, которые указаны выше.

Катя, 6 часов назад · Answer 28 · 2025-04-07T08:57:30+03:00

Пожаловаться

Катя, 6 часов назад

Клиент

Мария Александровна, я прикрепила ещё анализ пцр теста, что означаем КВМ в нем. Будьте добры подскажите.

Голицына Мария Александровна, 5 часов назад · Answer 29 · 2025-04-07T10:49:20+03:00

Контроль взятия материала (КВМ).
КВМ позволяет определить, достаточно ли полученного количества ДНК для проведения исследования.
В норме должно быть более 3.
У Вас он более 3.