СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастродуоденит ассоц. с хеликобактер пилори

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мой диагноз по ФГДС: хронический гастродуоденит ассоциирован с хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог назначил лечение. Схема лечения 1: 14 дней Антибиотик Ланцид Кит + энтерол + 60 дней Рибагит + 30 дней диета стол 1 Попросил доктора об альтернативной схеме без антибиотиков. Схема лечения 2: 28 дней Хелинорм + 14 дней Де-Нол + 60 дней Рибагит + 30 дней диета стол 1 Сейчас уже 2 недели лечусь по второй схеме. Результат вроде есть, желудок перестал болеть, ощущения лучше. Но знакомые убеждают что без антибиотика все лечение без толку. И что эта бактерия гибнет только от антибиотика. Мой вопрос следующий: могу я сейчас спустя 14 дней перейти на схему лечения с антибиотиками? Или лучше долечиваться по первой схеме с Хелинорм?

гастродуоденит
34 года
6 Апреля 2025·Просмотров: 328·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Хеликобактер каким путем определяли? во время фгдс? или дополнительно сдавали анализы?
Действительно, хеликобактер лечим только антибиотиками, терапию да, можно начать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина Андреевна, да HP определили во время ФГДС

Экспресс тест проводимый во время фгдс, часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения ,как правило, назначается уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Это является золотым стандартом выявления хеликобактер. Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы( нексиум. омепразол) за 2 недели до сдачи анализа. при отмене препаратов висмута(денол) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Учитывая положительную динамику на фоне лечения и по заключению фгдс , что вы написали у вас поверхностное нарушение в желудке и 12 пк, возможно стоит рассмотреть схему лечения таким образом, пропить препараты, что назначил доктор из 2 схемы и после завершения денола через 4 недели сдать анализ на хеликобактер и далее уже решать вопрос о необходимости его лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина Андреевна, у меня жена сдала дыхательный тест на Hp после меня, у нее положительный результат. Я так понимаю, это подтверждает и мою бактерию

нет, не обязательно, она у вас есть, если есть у жены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина Андреевна, у меня не совсем поверхностное заболевание, как я понял, в диагнозе написано хронический гастродуоденит с геморрагическим фактором.

Принятый ответ

да, тогда это требует лечение хеликобактер при его наличие.

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте! Единственным эффективным в настоящее время лечением хеликобактер пилори является прием антибактериальных препаратов. Хелинорм лишь на время может снижать количество бактерий, до конца не излечивая от инфекции.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталья Алексеевна, понял, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По современным исследованиям и рекомендациям для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения включающие два антибиотика. Вы можете перейти на схему с антибиотиками и курс лечения, как правило 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.