Помогите пожалуйста ! Сыпь вокруг рта у ребенка. — вопрос №3101684
Анонимный пользователь
239 просмотров
Ребенку 8 лет. Вокруг рта то появляет, то становится меньше сыпь. После того как помажем эмолентами лучше не становится, после того как обработаем акридермом сыпь пропадает, но после отмены мази она снова появляется. Сыпь похожа на мелкие прищики преимущественно с одной стороны рта, подбородка. Сдали анализы повышен прямой билирубин 5.8 И кал: в калле обнаруженны дрожжевые грибы умерено и йодофильная флора немного,немного растительной клетчатки перевариваемая. По крови : абсолютное содержание моноцитов 0.28 А средний объем эритроцитов 87.7
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день! Ребёнок не трет это место на постоянной основе (грязными руками, у дерматолога очно были? Доктор смотрел в дермаском. Копрограмма очень условный анализ, она чаще всего информативная в плане понимания, что человек кушал накануне. Прямой билирубин, нужно смотреть в соотношении с фракциями. Моноциты повышаются в ответ на вирус. Гормональные препараты нельзя использовать длительно, особенно на лицо.
Ходили к дерматологу с этой проблемой и с подошвенной бородавкой. Доктор выписала Адвантан, когда мажем кремом сыпь проходит. 10 дней мазали прошло, через 3 дня снова появилось.
Все анализы хорошие, ничего критичного в них нет, по ОАК вообще никакого воспаления, признаков вирусной или бактериальной инфекции нет. В биохимии изолированное повышение билирубина (незначительное) клинически незначимо. Кал в норме, моча так же в норме. Я все же слоняюсь к тому, что это дерматит раздражения и не исключено, что произошло присоединение вторичной инфекции. Соскоб дерматолог не брал с элементов?
Сходить в другому дерматологу , чтобы был взят соскоб и по результатам исследования уже проводить лечение. Потому что мазать гормональными кремами это эффект временный, а еще хуже когда наступает синдром отмены и становится хуже. Поэтому без соскоба не обойтись чтоб верно определить тактику лечения .
Сдать кал на я/г методом парасепт и соскоб на энтеробиоз трехкратно . Без результатов не начинать лечение, если там паразиты. В целом да, может высыпать. Но все же соскоб нужно сдать, потому что имея результат можно назначить правильное лечение, чтобы убрать основной источник инфекции. А лечить гормональными мазями, только сглаживает на время.
А ещё такой вопрос бруксизм может быть связан с наличием паразитов ? Ортодонт сказал все нормально, невролог тоже сказала всё хорошо. А ребенок скрипит зубами неимоверно
Для этого надо сдать соскоб с элемента, потому что лечить гормональными препаратами не зная что, приводит к синдрому отмены и тогда становится еще хуже.
Здравствуйте. По результатам ОАК дефицитов нет у ребенка, т.е анемию можно исключить. Воспаления активного нет. Билирубин допустим до 8. Печеночные фракции в норме . Местно верно делаете , что увлажняете . Но в таких ситуациях рекомендован очный осмотр дерматолога, в случае необходимо сделать соскоб.
Ходили к дерматологу с этой проблемой и с подошвенной бородавкой. Доктор выписала Адвантан, когда мажем кремом сыпь проходит. 10 дней мазали прошло, через 3 дня снова появилось. Соскоб не брали
Адвантан гормональный , из-за этого временный эффект есть. Также желательно отследить есть ли реакция на пищу , поел и как реагирует, не усиливается ли сыпь. Также желательно сделать соскоб., но перед этим гормональные препараты не использовать.
Здравствуйте! Не могли бы Вы приложить фото высыпаний, пожалуйста. Согласно результатам анализов - показатели находятся в пределах возрастной нормы, как по биохимическому анализу ( показатель прямого билирубина является допустимой нормой), так и по результату ОАК. Моноциты повышаются при вирусных инфекциях, то что они понижены это хорошо.
Ходили к дерматологу с этой проблемой и с подошвенной бородавкой. Доктор выписала Адвантан, когда мажем кремом сыпь проходит. 10 дней мазали прошло, через 3 дня снова появилось.
Всё увидела, спасибо По результату копрограммы данные показатели не являются патологией, йодофильная флора и дрожжевые грибы могут встречаться, наблюдаются при большом употреблении углеводов, или при ферментативной недостаточности.
Согласно протоколам, лечение включает использование антисептических средств: фукорцин, зелёнка А также антибактериальные мази: неомицин, эритромицин, гентамицин и др, курсом до 10-14 дней
Для более точной диагностической информации, необходимо сдать бак.посев с мест высыпаний. Если местное лечение даст эффект только временный, тогда рекомендуется прибегнуть к антибактериальной терапии внутрь.
Нет, слава Богу не часто. Из последнего вот была аденовирусная инфекция , вовремя начала лечени и выздоровили за пару дней. И на ноге появилась подошвенная бородавка, ее лечим... Озотом уже пару раз прижгли но надо будет ещё
Ходили, но на фоне Адвантан высыпания прошли , она сказала если по анализам все хорошо будет то к ней не приходить По итогу по анализам все хорошо, а высыпания снова появились.
Здравствуйте. Препараты гормональные длительно не рекомендуется принимать тем более на лицо. Мазать кремами различными это конечно хорошо, но пока не будет устранена проблема дефицитов, заеды и другие повреждения слизистой и предслизистой будут вновь и вновь появляться 0- на губе нижней вижу трещину. Это от недостатка витаминов В и в первую очередь, Рибофлавина и также от дефицита железа и его депо ферритина. Дрожжи в кале это от большого количества сахара и простых углеводов в рационе. Рекомендую убрать сахар добавочный и максимально ограничить простые углеводы, сдобу, шоколад и др сладости. По анализу средний объём эритроцита повышен.это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Сейчас рeкoмeндовал бы Мультитабс-юниор, он содержит рибофлавин 1,6 мг, наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом. Можно витамины Алфавит-школьник, но там рибофлавина в 2 раза меньше 0,8 мг Мультифорт – содержит 1,5 мг рибофлавина, разрешён с 4 лет. Высыпание орошать спреем Мирамистин - антисептик широкого спектра, и после высыхания наносить Радевит-актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Повышен билирубин, рeкoмeндую в таких случаях УЗИ гепатобилиарной зоны – нет ли нарушения оттока желчи. Высыпание может быть связано с нарушением работы печени тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброе утро, спасибо за развернутый ответ Трещинка на губе- это ребенок ударился когда лазила на площадке. А может ли быть связано высыпание с наличием паразитов, дерматолог предположила такой вариант? Сдали кровь на паразитов, ждём пока ещё результат.
По анализам можно предположить, что они в рамках возрастной нормы, без значимых клинических отклонений
По поводу высыпаний, обычно в подобных случаях рекомендуют попробовать сменить зубную пасту, гормональные кремы все же на лицо не рекомендуется использовать, также показано сдать соскоб с этих высыпаний у дерматолога
Пока можно использовать ЦИКа кремы (Цикопласт В5, Барьедерм цика)
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
