Ребенок не хочет пить и не писает почти сутки

Ольга Смирнова7 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день
Если ребенок давно не писал , это повод для осмотра врача
Что бы оценить ,есть ли обезвоживание у ребенка
Необходимо все равно поить , предлагать. Хотя бы по чайной ложке, из шприца , по немногу

Алина Улезкина7 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вообще температура при прорезывании выше 38 не характерно, и нужно исключать инфекцию, тем более, если изменились мочеиспускания.

Рекомендуется сдать анализ мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Так же на фоне интоксикации / обезвоживания может отмечать я редкое мочеиспускание, поэтому важно активно поить ребенка 40 мл на кг в сутки водой, с ложки / через шприц от нурофена.

Если ребенок плохо пьет после температуры, то и мочи может быть мало

Алина Асланова7 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае наиболее информативно сдать ОАК ОАМ. Если ребенок не мочится более 6 часов , вялый и слабый -нужно обязательно очно показать врачу.
При прорезывании Зубов температура тела обычно не держится более 3-х суток и не поднимется выше 38 С.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Михаил Ивашев7 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Поить любым способом надо обязательно. Если ребёнок плохо пьёт воду, рeкoмeндую чаи, напитки –Бабушкино Лукошко, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп, посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту - есть пакетированные, есть детские гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие.
Если поить невозможно, то делают капельницы с глюкозо-солевым раствором. Обязательно нужен контроль мочи на кетоны. Обычно очень плохо пьют воду те детки, которые не получали воду или детский чай и не понимают и не умеют пить. Поэтому и рекомендую деткам и на ИВ и на ГВ давать воду и детские чаи начиная с полчайной ложечки - это 2,5 мл никак не повлияют ни на аппетит ни на мамину лактацию, зато потом удаётся избежать таких ситуаций когда надо поить, а ребёнок не пьёт никак. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Лилия Барыгина7 Апреля 2025

3.5

Педиатр

Принятый ответ

Доброго дня!
Учитывая, отсутствие мочеиспусканий со вчерашнего вечера и высокую лихорадку необходим очный осмотр врача (если есть возможность обратиться в приемный покой детской больницы). ОАК, если не будет мочиться УЗИ почек и мочевого пузыря, ОАМ (если получится собрать)
--Пока продолжайте предлагать грудь как можно чаще
--Воду можно пробовать предлагать с ложечки или шприца (можно использовать мерный шприц от нурофена)
--Если чистую воду не получается дать можно предложить любой детский чай или разбавленный сок, который ранее давали ребенку
--Для эффективного снижения температуры, так как при повышении температуры с увеличением частоты дыхания, ЧСС, потом повышаются потери жидкости необходимо обильное теплое питье из расчета минимум 40мл на 1 кг веса в сутки
-При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен) минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная разовая доза 15мг/кг не более4 раз в сутки
Если температура повышается часто, то рекомендуется чередовать прием жаропонижающих препаратов (для того чтобы избежать превышения суточной нормы). Желательно давать второй препарат не менее, чем через два часа от приема первого препарата. Второй препарат давать, если температура не ниже 38,5оС.