Лечение пневмонии — вопрос №3105525

Question

Лечение пневмонии — вопрос №3105525

Анонимный пользователь

73 просмотра

7 апреля 2025

25.03. почувствовала недомогание, начался кашель и высокая температура, выше 38. Обратилась в больницу 29.03., послушав меня врач сказала, что подозрение на пневмонию , выписала курс антибиотиков и отправила на рентген и анализы. Анализы прикреплю, рентген показал пневмонию в правом легком. Продолжила пить антибиотики, параллельно пересдала белок, со 150 упал до 60, но все равно много. Лечилась, становилось лучше, температуры больше не было, кашель становился меньше. Сегодня вновь пошла к врачу, послушав мен она сказала, что хрипов нет, но так как белок 60 выписала мне снова курс антибиотиков и свечи. На рентген не отправила. Я сдала анализ крови снова, там повышены уже другие показатели. Подскажите, что делать, снова просто так пить антибиотики не хочется, но анализы указывают на воспаление, как лечиться не понимаю, может снова сделать рентген? Врачу терапевту не доверяю.

Возраст: 33

Хронические болезни: -

пневмония

высокая температура

курс антибиотика

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грипп, орви

6 ответов

28 октября 2023

Анна, Пушкино

Вопрос закрыт

Пневмония у ребенка без температуры

3 ответа

17 декабря 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония. Анализы

5 ответов

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Высокая температура

3 ответа

23 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-04-07T18:02:42+03:00

Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки бактериальной инфекции.
Но с учетом, что была назначена антибиотикотерапия, то возможно данные изменения остаточные.
Так же т.к самочувствие у вас улучшается, то рекомендуется наблюдение за самочувствием в течение 2 дней.
Если состояние начнет ухудшаться, то возможно назначение нового антибиотика.

Answer 2 · 2025-04-07T18:03:26+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови от 07.04 сохраняются признаки бактериального воспаления - повышены лейкоциты, СОЭ. С-реактивный белок тоже высоковат.
Какой второй антибиотик Вам назначили?
Вы принимали левофлоксацин только 5 дней?

Анонимный пользователь, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-04-07T18:05:16+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

Левофлоксацин я принимала 7 дней, сейчас 2 дня уже не принимаю их. Сегодня назначили клацид на дней и свечи индометацин.

Answer 4 · 2025-04-07T18:12:43+03:00

Хорошо, в целом курс антибиотиков достаточный, если самочувствие с улучшением, то можно понаблюдать за состоянием. Если температура будет повышаться, усилится кашель, одышка, слабость, то начать прием клацида.
Рентген легких обычно проводят через 3 недели после первой диагностики для оценки динамики.

Маркова Ксения Вячеславовна, 5 часов назад · Answer 5 · 2025-04-07T18:05:36+03:00

Добрый день, по результатам анализов и положительная динамика ( срб и соэ пошели на спад), также улучшение состояния, указывают на эффективность антибактериальной терапии. Сам по себе повышенный срб не является показанием к назначению антибиотиков, так как это острофазный белок и он реагирует на воспалительный процесс в организме.
Такие изменения (повышение лейкоцитов) в полном анализе крови указывает на перенесенную бактериальную инфекцию. На активный процесс указывают нейтрофилы, они у вас в норме, значит организм уже справился с инфекцией. В таком случае повторный курс антибактериальной терапии не требуется.
Сами показатели полного аналища крови и срб приходят в норму в течении месяца.

В таком случае обычно рекомендуют:
-рентген легких в динамике
-полный анализ крови через 14 дней.
В качестве лечения рекомендуется продолжить симптоматическую терапию:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

курс ингаляций, достаточно эффективно снимает воспаление и способствует восстановлению:
Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.

лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению

Скорейшего выздоровления🫶🏻💐

Answer 6 · 2025-04-07T18:07:39+03:00

Здравствуйте!
По результатам последнего общего анализа крови отмечается бактериальной инфекция. СОЭ 31. Оно снизилось

В предыдущем анализы было только повышение СОЭ до 60.
Вероятнее всего этот анализ был сдан рано и там ещё кровь не показала бактериальную инфекцию.

Подскажите, пожалуйста, какой вы принимали антибиотик и сколько дней?
Отмечается ли положительная динамика по общему состоянию?

Анонимный пользователь, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-07T18:09:58+03:00

Добрый день!

Я принимала левофлаксацин 7 дней, а сейчас ещё назначили клацид на 5 дней, по общему состоянию динамика положительная, слабости нет, чувствую себя хорошо, кашель ещё есть но по сравнению с тем, что было очень небольшой.

Answer 8 · 2025-04-07T18:21:02+03:00

В таких случаях рекомендуют следить за динамикой. Первый курс антибиотика пройдёт, но обычно при пневмонии рекомендуют принимать 10-14 дней.
Клацид рекомендуют не принимать. Так как это второй антибиотик другой группы, а состояние улучшилось, показатели крови сразу в норму не придут.

Answer 9 · 2025-04-07T18:08:02+03:00

Здравствуйте!
Такая картина крови за 30.03 возможно характерна либо для вирус-пневмонии, либо для атипичной пневмонии. С-реактивный белок понижается, это говорит о положительной динамике. Но так как в общем анализе крови есть признаки все еще бактериальной инфекции, необходимо сопоставить с клиникой и объективными данными.
Так как прошло 10 дней со дня антибактериальной терапии стоит сделать контрольный рентген легких и снова пересдать общий анализ крови, но возможно стоит в другой лаборатории.
Опишите какие сейчас имеются симптомы? И какая терапия у вас на данный момент?

Анонимный пользователь, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-07T18:11:37+03:00

Добрый день!

Сейчас симптомы - кашель, но с каждым днём все меньше и меньше, температуры нет, состояние хорошее.

2 дня назад я закончила пить антибиотики и сейчас не понимаю что делать, вроде динамика хорошая, а назначили снова антибиотики, не уверена, что хочу их пить.

Answer 11 · 2025-04-07T18:37:58+03:00

Клиническая картина положительная. В таком случае можете повторить общий анализ крови и рентген в динамике, так же необходимо провести очный осмотр. Решать вопрос в совокупности. Так же можете сделать антитела к микоплазме пневмония Ig M, антитела в крови к хламидии пневмония Ig M. Если отрицательны, атипичной флоры нет.

Ивашев Михаил Николаевич, 5 часов назад · Answer 12 · 2025-04-07T18:08:21+03:00

Здравствуйте. Положительная динамика имеется ,СРБ хорошо снизился, нужно время на восстановление. В качестве метаболической терапии обычно рекомендую витаминно-минеральные комплексы курсом 3-4 недели.
Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.