Что вас беспокоит?
Ком в горле
Ком в горле с правой стороны, начинается от миндалины заканчивается в гортани, ощущение что это слизь, сухость в горле, появилась после сильного орви в конце января, сильная отрыжка даже от воды, метеоризм, заброс содержимого желудка в пищевод, без изжоги, отечность носа, кажется что справа нос худе дышит, как раз с той стороны где ощущения комка в горле, рентген пазух в норме, нексиум 40 мг, альфазокс, ретч, промывание носа, рассасывающие таблетки, спреи, ничего не помогает, обострение после ещё одного орви с 24 марта. Комок настолько сильно мешает, что вызывает рвотные рефлексы, его невозможно отхаркнуть ни проглотить, сегодня был первый день, когда произошла рвота из-за него, после рвоты ощущения неприятные пропали из горла. Так же недавно появилось что при осмотре у лора если кто то трогает мой язык или тянет, то тоже начианется сильный рвотный рефлекс. Болезненность шеи. В прошлом году делал фгдс и узи органов брюшной полости, все было в норме, кроме поставленного рефлюкса. Но он быстро прошел после того, как я 2 недели принимал таблетки, нексиум 20 мг, ретч, гевискон. Сейчас данная терапия мне вообще никак не помогает, если, конечно, эти неприятные ощущения из-за желудка. Сейчас пропил нексиум 40 мг 2 месяца, ретч 2 недели, альфазокс 3 недели уже устал и страшно пить столько лекарств. К какому врачу обращаться и какие лекарства пить, что бы хотя бы чуть чуть улучшить состояние горла. Сегодня после рвоты начало болеть справа в горле. Если выпить алкоголь то ком почти не ощущается.
Принятый ответ
Здравствуйте.Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими состояниями, такими как рефлюкс, воспаление в горле или даже дисфункция вегетативной нервной системы. Ком в горле, сухость, отрыжка, метеоризм и отечность носа могут свидетельствовать о проблемах с желудочно-кишечным трактом, в частности, о гастроэзофагеальной болезни (рефлюксе). Несмотря на лечение Нексиумом и другими препаратами, рефлюкс может продолжать раздражать горло и вызывать ощущения кома. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или длительность лечения, а также рассмотреть другие препараты для рефлюкса, такие как Пантопразол или Рабепразол. Отечность носа и трудности с дыханием через одну ноздрю могут быть симптомами хронического синусита или аллергического ринита, что приводит к накоплению слизи в горле. В этом случае может потребоваться более эффективная терапия, включая антигистаминные препараты, или консультация с отоларингологом для исключения хронических заболеваний носовых пазух. Также стоит обратить внимание на возможные неврологические или психосоматические причины. Появление рвотного рефлекса при осмотре и болезненности в шее может указывать на вовлечение вегетативной нервной системы. В таком случае полезной будет консультация с неврологом для оценки состояния нервной системы и исключения функциональных расстройств. Невозможность улучшить состояние горла при длительном применении медикаментов также может быть связана с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Вам стоит обратиться к гастроэнтерологу для пересмотра терапии и возможного дополнительного обследования, а также проконсультироваться с ЛОР-врачом для исключения хронических воспалений в носовых пазухах.
Добрый день, ощущение кома в горле бывает по нескольким причинам:
-гэрб
-увеличение щитовидной железы
-увеличение миндалин
-тревожность
В таком случае скорее всего причина в Гастроэзофагеальном рефлексе .
В качестве обследования рекомендуют:
-узи щитовидной железы
-полный анализ крови
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
-осмотр отоларинголога
В качестве лечения гэрб обычно рекомендуют:
Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке
-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока
Специфическое лечение зависит от причины ощущения кома в горле.
Крепкого вам здоровья🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, волнует что я его четко могу лоцировать, ком с одной стороны, у лора был, она ничего не увидела
В таком случае причина скорее всего в Гастроэзофагеальном рефлексе.
Ксения Вячеславовна, а чем можно быстро купировать ком в горле, я из за него не могу сегодня нормально есть и пить
Сам по себе этот симптом купировать, к сожалению, нельзя. Он проходит только после устранения причины.
Также рекомендуется исключить другие причины кома в горле:
-увеличение щитовидной железы
-тревожность ( уровень тревожности можно проверить пройдя тест hads)
Ксения Вячеславовна, ну у меня сейчас сильный постоянный стресс, на фоне этого кома
Принятый ответ
Это скорее всего и усиливает данный симптом. В таком случае назначают курс успокоительных средств, например Фенибут 250 мг 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Причинами могут быть заболевания лор-органов, для исключения рекомендуют очный осмотр отоларинголога. Подскажите, когда обращались к отоларингологу?
Заболевания щитовидной железы, для исключения рекомендуют осмотр эндокринолога, сдачу анализов крови на гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4, узи щитовидной железы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гэрб, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и вызывает раздражение слизистой. Для исключения рекомендуют фгдс и консультацию терапевта по результатам.
Также рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Дополнительные исследования по показаниям после консультации терапевта.
Также стоит отметить, что причиной иногда может служить стрессовое состояние.
Подскажите, есть ли в последнее время стресс? Когда начались симптомы были ли стрессовые ситуации? Ни с чем не связывали начало данного состояния?
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20204 ответа