Консультация эндокринолога /

Что говорит глюкозотолерантный тест? — вопрос №3105747

63 просмотра

Ранее задавала вопрос, что во рту сладость. Слала глюкозу натощак из вены - результат 6.9. Гликированный гемоглобин норма, а пришёл глюкозотолерантный тест и там плохой показатель. Что теперь делать? Какое требуется лечение?

Возраст: 28

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Результат теста и глюкозы натощак (с результатом 6,9) могут говорить о нарушении углеводного обмена (предиабете)

В этом случае рекомендуют придерживаться диеты. Если в течение 2 недель сахара будут выше целевых (натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8), тогда будет рекомендован прием метформина

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Какой у вас рост и вес?
Клиент
Сегодня получается натощак был 5,1
Спасибо за ответ
Очень переживаю, что все перейдёт в диабет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Рост 164
Вес 67
Клиент
Это может вернуться обратно и стать все нормально? Или уже все будет только прогиессировать?
Эндокринолог
Предиабет - это обратимое состояние. Обычно достаточно придерживаться принципов правильного питания, регулярно заниматься спортом
Эндокринолог
Здравствуйте. Судя по результату ПГТТ можно предположить наличие предиабета - нарушение толерантности к углеводам (превышение 2 показателя). Рекомендую дробное питание до 5 раз в день. Употребление простых углеводов (сахар, мед, джемы, продукты из белой муки и т.д.) и жиров (жирное мясо; творог выше 9% жирности, сметана и сливки от 10%) должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы (гречка, перловка, цельнозерновая овсянка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы) и продукты, богатые растворимыми волокнами (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна). Например, пшено, белый рис, манка имеют высокий гликемический индекс, их нежелательно употреблять, быстро и высоко могут поднять глюкозу крови. Можно горький шоколад или продукты, где есть сахарозаменители, такие как стевия, ксилит, эритрит, сукралоза. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Физическая активность умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю). Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность тканей организма к инсулину. Главное, что сейчас все в Ваших руках, предиабет это обратимое состояние. Контроль глюкозы и глик гемоглобина через 3 месяца, далее 1 раз в год. ТТГ в норме, Эутирокс/Левотироксин принимаете? Если да, значит дозировка подходит. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
По предоставленным показателям гликированный гемоглобин в пределах нормы, а вот результаты глюкозотолерантного теста говорят о наличии нарушения углеводного обмена( предиабет). Сейчас рекомендовано придерживаться диеты стол №9 + препараты метформина(сиофор, глюкофаж) 1000мг вечером.
Какой у вас рост и вес?
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте! Результаты глюкозотолерантного теста указывает, что у вас есть преддиабет.
Вам рекомендуется соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, увеличивайте физическую активность, можно принимать
Метформин 500 мг утром и вечером, через 2 недели при хорошей переносимости можно увеличивать дозу до 850 мг, контроль сахар натощак и через 2 часа после.
Гормоны Щж в норме , функция щитовидной железы не нарушена
Эндокринолог
Здравствуйте. Натощак глюкоза в норме, незначительное повышение через 2 часа после нагрузки, норма до 7.8. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность. Пока нет диабета можно вылечить такое состояние. Можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером во время или после еды
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Гликированный гемоглобин норма" - если оставить все как есть, ничего не делать, то гликированный гемоглобин, рано или поздно, будет выше нормы.

У вас преддиабет. Иключите "быстрые" углеводы. Начните прием метформина, лучше пролангирванного - глюкофаж Лонг 750 мг вечером в течение 6 месяцев, затем повторите гликированный гемоглобин и глюкозу натощак в лаборатории.

Вы можете измерять сахара с помощью глюкометра дома, стремитесь достигнуть целей:
1) сахар натощак менее 5.6 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 7.8 ммоль/л

Щитовидная железа работает хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла после ЗБ
6 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в левой части головы
9 сентября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Мнение врача
4 сентября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боррелиоз у ребенка
4 октября 2024
zhmurina_yulya@mail.ru
Вопрос закрыт
Остеома лобной кости
7 марта
Александра
Вопрос закрыт
Сыпь на животе, спине, ногах
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь