Консультация онколога /

Температура после хлт — вопрос №3105808

90 просмотров

Здравствуйте. У супруга рак пищевода. 14 марта закончили хлт предоперационную. Всё было хорошо. Но после начались боль в горле, боли в желудке, животе. Неделю не кушал. Всё это прошло. Но температура не проходит. Каждый день 37-38. бывает ночью сильная потливость. Очень большая слабость. В основном лежит. Лечащий онколог назначал дексаметазон. После укола ему всё хорошо, аппетит хороший, целый день на ногах ходить может. Анализы прикрепила. Ещё беспокоит гемоглобин, он каждым разом снижается. Что вы посоветуете, спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови + лейкоцитарная формула, если произошло падение уровня лейкоцитов (после химио-лучевого лечения), то уже назначается стимулирующая терапия. Из-за этого как раз может повышаться температура.

Также рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи.
При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи.
Повышенную температуру тела можно понижать препратом парацетамол/ибупрофен. Также они подходят как анальгетики. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники.
Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Анализы не прикреплены к вопросу.
Необходимо обратиться к онкологу, пройти ЭГДС, оценить нет ли грибкового эзофагита, эрозий, инфекции, кт грудной клетки (лучевой пульмонит? Воспаление?). По показаниям решить вопрос антибактериальной/противогрибковой/противовоспалительной терапии. Причину снижения гемоглобина надо искать + корректировать анемию.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, имеющиеся анализы крови. Не прикрепились к вопросу.
По поводу боли: какими-то препаратами обезболиваете? Или боль не такая сильная?
Как ситуация обстоит с весом, не теряет ли ваш супруг вес? Добавляете ли вы белковое питание (нутридринк)?
Сдавали ли когда-нибудь ферритин?
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + срб, выполнить кт грудной клетки, эфгдс, осмотр лор врача. Если у вас есть свежие анализы прикрепите их к вопросу
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Для ознакомления прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.
При таких симптомах рекомендуется проведение ФГДС для исключения воспалительного процесса в стенках пищевода.
Если воспаление подтвердится, то начать противовоспалительную терапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 4 дня и кашель
12 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребёнок повторно заболел
22 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура после нормальной
8 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кровоподтеки на миндалинах
31 декабря 2024
Екатерина, Раменское
Вопрос закрыт
Постоянный кашель, температура
25 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...