Консультация детского лора /

Заложенность носа — вопрос №3108127

136 просмотров

Здравствуйте! У ребёнка 3г.8м уже 7 сутки заложенность носа, первые двое суток был как обычный насморк, а потом вообще перестал дышать носом, но и через рот не понимает как. Был небольшой подъем температуры до 37. Нос промывали морской водой, капли снуп. Потом фельдшер со скорой помощи посоветовала назонекс и синупрет. Получается уже третий день день прыскаем назонекс и пьем синупрет, а еще фельдшер с приема назначила антибиотик амоксиклав 3 раза по 125,промываем нос. Стала отходить слизь из носа, но очень мало. Немного стало получаться дышать через нос, но тяжело. Боюсь как бы у ребёнка небыло кислородного голодания. Лор врач у нас только за 400 км, анализы сдать не можем из за отсутствия переправы через реку.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Описанные симптомы в подобных ситуациях могут быть на фоне воспалении вирусного или бактериального а также возможно на фоне аллергической реакции

Какой вес ребёнка? Ребёнок не аллергик? Нет ли зуда в носу, чихания? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не жалуются ли на головные боли при резких движениях, наклонах головы вниз? Сколько полных дней используете назонекс и сколько раз в день?
Клиент
Анна Юрьевна, вес ребёнка примерно 13-14 кг, точно не помню, модет чуть больше. Сильно аллергии не было иногда чешет руки в локтевых сгибах и под коленками. Зуда и чихания нет, свиду нос чистый, вся слизь хлюпает где то внутри, высмаркать не хватает сил, даже аспиратором не получается. Назонекс прыскаем 1 раз в день. Еще 5 дней капли давала зодак. На головные боли не жалуется. Сейчас дышит ртом. Ночью пытается через нос, а выдыхает через рот, уже все губы потрескались, с ночи очень сухие.
Детский ЛОР, ЛОР
А каким аспиратором пользуетесь?

Антибиотик в подобных случаях при наличии бактериальной инфекции и лор-патологии как правило назначают из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки то есть 750 мг (250 мг *3 раза в день), меньше дозировка может быть неэффективной в таких случаях

Назонекс в таких случаях рекомендуют использовать дважды в день, так как это накопительный препарат и начинает действовать не сразу а отсроченно через 3-5 дней от начала использования
Клиент
Анна Юрьевна, аспиратор у нас отривин беби. Сейчас днем спал, храпел, пытается вдох через нос сделать и не получается, крутится, мне кажется даже по времени спать стал намного дольше обычного. Когда просыпается дышит чере рот. Напишите нам пожалуйста примерное лечение, и 2 раза в день назонекс это не слишком много для ребёнка,? просто в инструкции написано 1 раз. И какой интервал должен быть тогда.
Детский ЛОР, ЛОР
Аспиратор отривин в подобных случаях может не справиться с густым или обильным содержимым которое стоит в носоглотке, поэтому в таких ситуациях рациональнее заменить его на более эффективной и качественный способ очищения носоглотки от содержимого с помощью устройства Baby ВАК

Назонекс в подобных случаях используются дважды в день из-за того что препарат имеет накопительный свойства и должен накопиться прежде чем начинает снимать отёк в носоглотке, препарат подобных случаях использовать дважды в день с интервалом 12 часов. Препарат практически не всасывается в кровь поэтому не может оказать серьезных побочных эффектов. Для предупреждения сухости или образования корочек полости носа его в подобных случаях рекомендуют использовать направляя носик флакона в сторону глаза чтобы препарат не попадал на носовую перегородку

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за назначенное лечение. Сегодня сын уже намного лучше ночью дышал носиком, только где то в пять утра опять начал храпеть. Но после промывания носа стал кашлять, это может быть из за стекания слизи. И чихает. А синупрет нам продолжать пить, или отменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет в подобных случаях может увеличивать количество слизи и мокроты поэтому не стоит использовать данный препарат
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня целый день у ребёнка течёт прозрачная водичка из носа, и опять дышит через рот. На какой день может наступить улучшение после назонекса. И можно ли добавить супрастин, может за счёт его тоже отёк будет меньше?
Детский ЛОР, ЛОР
Супрастин как правило влияет только на симптомы аллергического ринита, при вирусном или бактериальном рините как правило не приносит значимых положительных эффектов

Назонекс начинает работать в полной мере как правило не ранее через 4-5 дней от начала использования
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Большое Вам спасибо за назначенное лечение.
ЛОР
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Как правило в таких случаях назначаеется следующее: в нос проторгол по 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 14 дней, мазь левомеколь 1р/д по горошине в каждую половину носа . Также эффективным считается физиолечение (его назначает физиотерапевт на консультации) .После зависимости от состояния корректирование лечение при необходимости . Антибиотики без осмотра лор врача и оак использовать конечно не рекомендуется.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такая картина характерна для вирусного ринита
Назонекс имеет накопительный эффект
Лечение нужно продолжать

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за назначенную схему лечения, сегодня сын ночью уже начал дышать лучше носиком, где то в пять утра только опять начал храпеть. Скажите пожалуйста, а то что назонекс 2 раза в день это не много? И у него сейчас после промывания носа появляется кашель, это может быть из за стекания слизи? И мы еще пьем синупрет его отменить тогда?
Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка назонекса 2 раза в день адекватная для вашего возраста
Кашель может быть на фоне постназального затека
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет обоняния
19 июля 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Послеоперационная перфорация перегородки
23 октября 2021
Софья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Витамин А масло в нос
23 ноября 2022
Эля
Вопрос закрыт
Жена ночью не могла дышать
4 марта 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Зуд в горле, кашель
6 ноября 2024
Полина, Волгодонск
Вопрос закрыт
Падает зрение отек возле глаза
4 апреля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья