Что вас беспокоит?
Коронка и кариес
Здравствуйте, уважаемые доктора. Такая ситуация, ставлю коронку циркониевую на зуб, первый прием удалили старую пломбу и сделали слепки под культовую вкладку, второй прием поставили культевую вкладку, третий прием был вчера и обточили зуб под коронку и опять сняли слепки под коронку. Вчера я естественно лазила во рту и смотрела как там дела с зубом и увидела на соседнем пятно, похожее на кариес сбоку. В итоге написала в клинику, где ставят коронку, врач через администратора передал, что нужно пойти к терапевту и полечить зуб. Я пошла к терапевту рядом с домом, и мне сказали, что сейчас нельзя лечить зуб, так как уже сняли слепок и коронка может не встать как надо. Можно вылечить типа как потом, но там же уже сбоку так не подлезешь. Сказали, что все равно вверху дырочку будут сверлить, это не принципиально. Но между тем врач ортопед послал сразу лечить зуб. Меня больше удивляет, почему он сразу после обточки не сказал мне, вот у вас кариес, вылечите зуб и снимем слепок или хоть что-то, что надо зуб лечить. Если б я была не сильно любопытная, так бы и поставил коронку на кариес, я бы и не увидела. Посоветуйте, что мне сейчас делать? Фото прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Действительно кариес в таком место, что не подлезишь к нему после установки коронки. Придется сверху убирать ткани (зачем ? Если можно сбоку почистить эту точку) . Поэтому рекомендуется вылечить до постановки коронки. Особо фиксации коронки не должно это помешать, если врач все аккуратно сделает. Может попробовать полечить там же, где и коронку ставите? В той клинике имею ввиду
Изабела Ваховна, да, я тоже хочу пролечить эту дырочку заранее, но я почему то не хочу в эту же клинику, мне уже как-то не по себе, что не посоветовали залечить зуб, что не сообщили, неужели врач не видел это при обточке зуба?
Пока я сама в клинику не написала и не сообщила об обнаружении🤦♀️
Ну вообще да, я бы тоже расстроилась ) Тем более это проявление заботы к пациенту! Тогда лучше в другую клинику обратиться и спокойно залечить зуб🙏🏼 лучше так залечить аккуратно, чем потом сверху кучу здоровых тканей убирать, чтобы добраться до маленькой точки
Принятый ответ
Здравствуйте
Всё зависит от размера кариозной полости.
По фото размер небольшой. И можно восстановить пломбой не меняя конфигурации зуба.
Конечно запишитесь на лечение.
Запишитесь очно к доктору и полечите зубик🙏
Просто перед лечением предупредите доктора о вашей ситуации и что рядом на зубик будет установлена коронка.
И что ортопед дал согласие на лечение.
Александра Александровна, спасибо, на завтра записалась к доктору. Подскажите пожалуйста, может ли доктор визуально увидеть контактные кариесы, если он совсем маленький? Без рентгена?
Я просто боюсь, что меня обманут, сегодня одна врач не хотела мне лечить этот зуб и еще на верхних насчитала каких-то кариесов.
Как проверить и не попасть недобросовестному врачу?
У меня жалоб никаких нет и ничего не вижу
Доктор использует зонд и зеркальце для диагностики. Если зонд цепляется(застревает). Надо лечить.
Предположить кариес на контактной поверхности можно. Обычно доктор уже понимает, по особенности цвета тканей зуба.
Для диагностики, чтобы подтвердить кариес контактной поверхности всё-таки используют рентген. И там на снимке будет видно
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина)
Сейчас врачу терапевту будет намного пролечить этот зуб, так как доступ открыт. Дырочка там вероятно маленькая, поэтому необходимости полностью расверливать контактную поверхность не будет.
Ну и в любом случае у вас для начла будет примерка коронки, думаю проблем с ее установкой не будет)
Терапевт увидит, что рядом стоящий зуб готовится к коронке, поэтому сделает все максимально так как было до)
Наталья Александровна, спасибо за ваш совет. Подскажите пожалуйста, если еще один врач сказала, что у меня какие-то контактные кариесы на верхних зубах, как это можно проверить?
Я боюсь, что меня обманут, пролечат то, чего нет.
У меня жалоб нет и каких-то появлений я не видела
Попросите сделать снимок, скрытые полости на них будут видны все)
Вам покажут)
Если в стадии пятна, то есть полости нет, тогда просто ежедневно зубная нить/ ирригатор и контроль каждые полгода у стоматолога)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы правы,что это кариес и его надо лечить сейчас
Но,также,справедливо-ортопед до снятия оттиска должен был отправить на лечение кариеса
Тут ситуация неоднозначная-кариес только в этой точке,и если поставят коронку,то придется вскрывать весь контакт-снимать много здоровых тканей зуба
С друой стороны,если сейчас пломбу поставить,то коронка может недосесть,пришлифовать можно,но чревато чрезмерным пришлифовыванием,будет небольшая щель-не очень хорошо
И все же,если бы была такая ситуация,я бы лучше полечила в 1 точке,чем потом сняла бы много здоровых тканей
Также просто терапевт может сделать стенку с контролем по ключу-ну если очень продвинутый терапевт,это будет идеально
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото, кариес можно действительно пролечить сейчас меньшими масштабами. Лучше делать в той же клинике, где ставите коронку. Что б ортопед был в курсе, что и как доктор делал. В целом можно сделать так, что коронке не будет мешать. Если что, то пломбу можно будет просто под шлифовать чуть-чуть.
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Так может выглядеть не кариес ,а пигментация поверхностного слоя эмали . Для понимания ситуации ,зуб обрабатывают специальным маркером и становится понятно,есть ли кариес или нет. Возможно доктор подготавливая зуб под протезирование ,проверил все ,зондом определил есть ли поражение эмали или нет. В любом случае если есть показания к пломбированию,делать это надо сейчас и пломба не будет мешать коронке. Если и будет,то доктор при подгонке коронки ,подшлифует и заполирует пломбу.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит и будет понятно что происходит и что делать.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Здравствуйте,
1) кариес нужно лечить до оттисков
2)временная коронка необходима, иначе десна нормально нп восстановится, сейчас десна ,мягко говоря,выглядит нп идеально в области 46 зуба
3) препарироварип 46 зуба можно и нужно критиковать, ведь это залог точности будущей коронки, от этого том числе зависит сколько Вам прослужит коронка
Так что, учитывая пункт 2 и 3, лечение кариеса сейчас после оттисков серьёзно ни на что не повлияет( если что ,то пришлифуют пломбу или коронку при примерке).Лечить после фиксации коронки-точно плохой вариант
Светлана, добрый вечер, по первому пункту я с вами полностью согласна, но мне не говорили, что есть кариес, естественно, я бы заранее все вылечила.
По второму, вообще не предлагали никакую временную коронку, может потому что ожидание постоянной неделя и типа так ходить? А десна думаете не заживает и это повлияет плохо на последующее стояние коронки?
По третьему пункту, по фото видно, что плохо сделали заготовку под коронку? Ох, я видимо здорово сама себя подставила с выбором клиники и врача😭
на группах стоматологов врачи выкладывают фото своих работ -до, препарированных зубов, временных коронок и постоянных коронок.
Десна трудно заживать без временной коронки,ведь пища травмирует её, соответственно есть риск, что постоянная коронка будет травмировать десну или будет короткой. Временная коронка не блажь, хоть не все пациенты любят за неё платить.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20151 ответ
- 25 Июня 20211 ответ
- 29 Июля 202111 ответов