Что вас беспокоит?
Неприятный запах изо рта. Хронический тонзиллит
Проходила лечение у Лора. Но мне оно не помогло. Беспокоил запах изо рта. При осмотре врач поставил диагноз хронический тонзиллит. Делала 3 раза в течении 3 недель промывания миндалин, выпадали белые шарики. И запах сразу становился гораздо слабее. После трех раз вообще пропал. Пила синупрет, трамицент в нос, как указано в назначении. (Дезринит не брызгала) но со временем примерно через месяц запах снова вернулся. По утрам желтые/оранжевые выделения из носоглотки и шарики даже сами понемногу выпадают. Горло не болит. Что делать дальше? Порекомендуйте эффективное лечение? Прикрепила от лора информацию. Лечение проходила 28.11.2024
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Белые шарики это казеозные пробки которые как правило возникают вторично на фоне реакции миндалин как защитной иммунной ткани на любые раздражители находящиеся рядом например на проблемы с носом или желудком
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Нос дышит нормально. Чихания нет. Днем переодически могу чувствовать как появляется жидкость в носоглотке и хочется сглотнуть. Ничего такого нет, не изжоги, не горичи. Сейчас нет обострения поэтому в течение дня чувствую себя здоровой. Вот только с утра наблюдаю что много выделений желтых, хочется прям выплюнуть много. И шарики выходят. Фото приложу
Анна Юрьевна, попыталась сфоткать. Прикрепила
А в какой период обостряется поллиноз у вас?
В подобных случаях стоит в первую очередь исключить аллергию и воспаление в пазухах как возможные первопричины стекания слизи по задней стенке глотки и раздражение миндалин и как следствие образование пробок
Анна Юрьевна, это точно не на фоне аллергии. Она бывает у меня в конце сентября до конца августа на цветение растений.
Анна Юрьевна, и у меня это длится как я поняла очень давно. Лет с 20. Но запах появлялся иногда. И не доставлял такого сильного дискомфорта. Сейчас запах появляется и иногда прям сильно чувствуется. Муж стал замечать. После промываний резко исчез. Но потом начал по нарастающей усиливаться
Планово в подобных случаях стоит повторно выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Также в таких ситуациях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Местно в таких случаях стоит полоскать горло раствором мирамистина, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Образование казеозных пробок действительно может дать неприятный запах изо рта. В норме эти пробки являются результатом жизнедеятельности миндаль, чем более активный обмен веществ на уровне ткани миндалин тем больше их образуется. Это активность естественно обусловлена часто наличием патогенной инфекции, или каких-то раздражителей которые влияют на миндалину.
Подобных случаях можно сдать мазок из зева для определения патогенной микробиоты.
А также желательно исключить патологию ЖКТ, из-за чего очень часто миндалины формирует много казеозных пробок.
Не бывает ли изжоги, частой отрыжки, кислый или горький вкус во рту?
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Кислоты, изжоги, отрыжки не бывает никогда
Тогда пока можно остановиться на мазке. И периодически проводить промывания миндалин, раз 3-4 месяца. Если по мазку не будет найдено патогенная микробиота, можно будет просто для улучшения состояния миндалин принимать Тонзилгон в течение месяца. Рассасывать пробиотик Бактоблис по 1 таб перед сном в течение 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Промывание миндалин необходимо выполнять курсом на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур через день
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, нос дышит нормально. По задней стенке стекает да чувствую. Всего остального нет
Слизистая в зеве может реагировать на стекание по задней стенке
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ . В первую очередь консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС ) . Из анализов :ОАК , б/х крови (СРБ , АСЛО ). . Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в данном случает симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Щадящее питание . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) и физиолечение. Если не помогает такое лечение ,то только удалять миндалины
Принятый ответ
Здравствуйте , причиной неприятного запаха , действительно могут быть казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20207 ответов
- 30 Июня 202112 ответов
- 20 Октября 202110 ответов
- 5 Ноября 20212 ответа