Консультация гинеколога /

Опущение матки — вопрос №3110170

116 просмотров

Было 3 беременности , заканчивались ЕР. После последней беременности прошел ровно год, ребеночек был крупный 4170, но родила быстро без вмешательств и разрывов. Была на днях у гинеколога , анализ на онкоцитологию сдала , кольпоскопию сделали , тк у меня эктопия уже более 10 лет . Ну вот меня напугал диагноз , опущение матки 1-2 стадия, никого дискомфорта я не испытываю, единственное продолжается непроизвольное небольшое мочеиспускание при чихании, как в 3 триместре было . ну с врачем обсудили, ничего страшного она не видит , предложила год еще подождать , ведь я таскаю на руках ребенка постоянно и возможно еще после родов до конца не восстановилась . В остальном ей все понравилось, матка, яичники, стенки воагалища и эктопия совсем не страшная ))) вот пришел результат мазка, врач говорила если онкология отрицательна, то могу к ней не торопиться на прием. Но у меня сомнения , лейкоциты повышены и еще что то ((( требуется ли мне все таки лечение??? И как быть с опущением???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Сам результат мазка на онкоцитологию в прикрепленных файлах отсутствует , прикрепляли? В остальном все у вас хорошо, если по цитологии только лейкоциты, ничего страшного, это лечить не надо. Насчет опущения- вопрос более сложный,если есть недержание мочи, значит, оно симптомное. Можно попробовать справиться специальными упражнениями, может улучшить ситуацию, но если не поможет и будет прогрессировать, то возможно и оперативное лечение
Клиент
Подгрузила анализ, ошиблась

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Подгрузила анализ, ошиблась
Клиент
Подгрузила анализ, ошиблась
Гинеколог
К сожалению, его по-прежнему не видно, там только кольпоскопия и осмотр
Клиент
Сделала скрин , пдф не поддерживает почему то
Гинеколог
Ничего страшного в мазке, лейкоциты могут определяться даже из-за того, что есть эктопия. Тут точно можете быть спокойны, это нормально
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
«Опущение матки» — довольно «стандартный» диагноз, учитывая роды в анамнезе. Влагалище и тазовое дно не могут не измениться в такой ситуации, это физиологично и нормально, не стоит пугаться такой формулировки. Тем более, что врач на осмотре заключил, что оно небольшое. Есть смысл в регулярном по возможности укреплении мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля.
Что касается лейкоцитов, к вопросу подгрузились только результаты приема врача и два файла по кольпоскопии. Мазки не отображаются, попробуйте прикрепить их ещё раз. И скажите, отмечаете ли сейчас жалобы на зуд, жжение во влагалище, патологические выделения?
Клиент
Догрузила анализ
Клиент
Жалоб у меня вообще никаких нет
Акушер, Гинеколог
Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Все описательные характеристики, которые мы видим, являются абсолютно нормальными. Все хорошо.

Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов, в том числе и в цитологии (лейкоцитарная инфильтрация), расценивается обычно как абсолютная норма, а не признак воспаления.
«Воспаление» в мазке на онкоклетки (онкоцитология) — формулировка давно обсуждаемая и признанная некорректной. Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление».
Акушер, Гинеколог
Но хотелось бы добавить, что идеальный цервикальный скрининг — это комбинация цитологии и ВПЧ-тестирования. Вы сдавали когда-нибудь мазок пцр на ВПЧ?
Акушер, Гинеколог
Но хотелось бы добавить, что идеальный цервикальный скрининг — это комбинация цитологии и ВПЧ-тестирования. Вы сдавали когда-нибудь мазок пцр на ВПЧ?
Клиент
Да 2 года назад впч
Клиент
Все отрицательно
Акушер, Гинеколог
В таком случае нет повода для волнений и тревог, ровно как и показаний к лечению «лейкоцитов в цитологии». Выше обосновала, что на этот счет «думает» медицинское научное сообщество.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Период восстановления очень длительный
Пока ребенок мал вы все рано будете его носить на руках
Поэтому период восстановления может быть более длительный
Поэтому по анализам все в порядке
, значит пока только наблюдение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Период восстановления очень длительный
Пока ребенок мал вы все рано будете его носить на руках
Поэтому период восстановления может быть более длительный
Поэтому по анализам все в порядке
, значит пока только наблюдение
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, возможно, во время родов и беременности связочный аппарат и фасции стали хуже выполнять свои функции. В таких ситуациях рекомендуют гимнастику для мышц тазового дна, в том числе Кегеля, стоп тест, т.е задержка мочеиспускания на несколько секунд, лазеротерапия влагалища. Желательно ограничение тяжести не более 5 кг, профилактика запоров. Желаю вам удачи
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, возможно, во время родов и беременности связочный аппарат и фасции стали хуже выполнять свои функции. В таких ситуациях рекомендуют гимнастику для мышц тазового дна, в том числе Кегеля, стоп тест, т.е задержка мочеиспускания на несколько секунд, лазеротерапия влагалища. Желательно ограничение тяжести не более 5 кг, профилактика запоров. Желаю вам удачи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длина шейки матки 12 мм на сроке 32 недели
14 мая 2022
Азалия
Вопрос закрыт
Железодефицит в беременность
31 января
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Гайморит при беременности
12 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
63 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная