Прием антибиотиков

Евгения Ковригина9 Апреля 2025

3.9

Терапевт

17 782 консультации

Здравствуйте.
Чаще всего боли в области правого подреберья связаны с нарушением работы жёлчного пузыря.
В таком случае рекомендуется:
Урсосан (500-) мг вечером , длительно 3-6 месяцев.

Прием антибиотиков в таком случае не запрещен.

Для восстановления моторики желчного пузыря - Дюспаталин 200 мг , по 1т 2 раза в день, до еды 1 месяц.

Шамиль Омаров9 Апреля 2025

4.6

Терапевт

2 163 консультации

Здравствуйте.

Минолексин является препаратом из группы тетрациклинов. Эта группа имеет гепатотоксическое действие, а также имеет противопоказания для приема при нарушении функции печени.

Поэтому в таких случаях решение о приеме препарата принимают индивидуально.

Этот вопрос вам желательно обсудить с вашим дерматологом.

С другой стороны возможно начать гепатопротекторную терапию, повременив с антибиотиками, и при нормализации аст и алт, начать антибиотикотерапию.

Для улучшения работы печени и нормализации её ферментов возможен прием:
- таб гептрал 800 мг утром и 400 мг в обед между приемами пищи натощак
- капс урсофальк по 500 мг вечером (при отсутствии камней в желчном пузыре).

Через 2 недели контроль анализов.

Екатерина Белоусова9 Апреля 2025

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 483 консультации

Здравствуйте. Для уточнения состояния желчевыводящей системы рекомендуется провести УЗИ ОБП с последующей консультацией терапевта. На данный момент при отсутствии необходимости в экстренном приёме антибиотика, рекомендуется отложить до нормализации печеночных ферментов. Обычно врачи рекомендуют приём гепатопротектора- гептрал, фосфоглив на 2-4 недели с последующей оценкой ферментов. Дополнительно рекомендуется сдать на вирусные гепатиты В,С

Инна Яушева9 Апреля 2025

4.0

Терапевт, Пульмонолог

1 563 консультации

Здравствуйте!
Минолексин - антибиотик группы тетрациклинов, его применение рекомендовано с осторожностью при нарушении функции печени, согласно официальной инструкции. Показатели некритично высокие, возможно обусловленные приемом других препаратов, жирной пищи. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется обсудить с дерматологом альтернативные варианты лечения либо прием препарата под контролем печеночных показателей в динамике и общего состояния.

Алена Касимова9 Апреля 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

17 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ваши показатели АЛТ и АСТ, а также дискомфорт в области желчного пузыря, прежде чем начать лечение Минолексином, важно тщательно оценить состояние печени и желчевыводящих путей. Минолексин, как и другие антибиотики, может оказывать нагрузку на печень и, при наличии уже повышенных показателей АЛТ и АСТ, существует риск усугубления проблемы. Хотя другие анализы крови (ОАК, билирубин, креатинин, глюкоза и др.) в норме, повышение АЛТ и АСТ требует внимания, так как это может свидетельствовать о дисфункции печени. Рекомендую пройти дополнительные обследования, такие как УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы исключить наличие желчнокаменной болезни или застойных явлений. Также следует выполнить дополнительные печеночные пробы, включая исследование ГГТ и щелочной фосфатазы, для более точной оценки функции печени. Консультация гастроэнтеролога будет полезной для корректной оценки состояния желчевыводящих путей и печени. В зависимости от полученных данных врач может скорректировать решение о назначении Минолексина. Если лечение будет продолжено, важно контролировать состояние печени, сдавая анализы через 2 недели после начала терапии, чтобы своевременно обнаружить возможные изменения. В некоторых случаях, при наличии риска повышения нагрузки на печень, может быть рекомендовано применение гепатопротекторов, таких как эссенциальные фосфолипиды, для поддержки функции печени.