Консультация кардиолога /

Липидограмма — вопрос №1456066

176 просмотров

Женщина, 29 лет. Без хронических заболеваний. Естественные роды 2 года назад. Жалоб нет. На профосмотре выявлен повышенный холестерин. Анализы приложу. Вопрос:какая дальше тактика, какие обследования необходимы. Какой прогноз, можно ли обойтись без статинов? Во время беременности холестерин общий так же был повышен

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Во время беременности холестерин в норме повышен.

Сдайте анализ на ТТГ крови, т 4 свободный - исключить вторичные дислипидемии.

ЛПНП повышены выраженно.

Начните прием армалипида 1 таб 1 раз в день. Контроль липидограммы - через 1 мес. Цели снижения - ЛПНП менее 3, об.холестерин менее 5.

Если целевые показатели не будут достигнуты, то начинайте прием статинов.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здраствуйте
Почти все показатели в пределах нормы, кроме ЛПНП. Причинами могут быть
Малоподвижный образ жизни
Сидячая работа
Избыточный вес и ожирение
Курение
Чрезмерное и постоянное употребление алкоголя
Наследственность
Эндокринные заболевания
Болезни печени.

Нужно его снизить и найти причину повышения ЛПНП .
Необходимо сделать Узи органов брюшной полости и УЗДГ сосудов шеи, исключить дисфункцию щитовидной железы. Если сосуды чистые начинаем лечение с изменения образа жизни, питания:
-Физическая активность
-водный баланс 1,5-2лттра воды в день
-качественный сон
- Необходимо ограничить жирное, жареное, копчености и сладкое, фастфуды.
-Рекомендую Омегу 3 жирные кислоты, так как омега контролирует уровень холестерина, включить в рацион продукты содержащие омега3- это жирные сорта рыбы, семена, орехи
-готовьте на качественном оливковом масле
-снизить вес ( если есть ожирение)

Контроль липидограммы через 3 месяца
Сдать кровь на ттг, св Т4.

Если в сосудах есть атеросклеротическое поражение и через 3 месяца изменений образа жизни и диеты положительной динамики липидограммы не будет- необходимо начать прием статинов. Розувастатин 10мг в сутки.

Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Аня!
По анализу повышение общего холестерина, за счет ЛПНП- так называемый плохой холестерин.
1) исключить патологию ЖКТ- узи органов брюшной полости
2) исключить дисбаланс в гормонах щитовидной железы ТТ-г, т3, т4
3) сделать допплер сосудов головы и шеи - исключить наличие атеросклероза, бляшек
4) если по обследованию норма - омега 3 1000 мг *1 рд 3 месяца
5) если есть изменения со стороны сосудов - только статины

Пока начинаем омегу и обследуемся.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости и сосудов шеи и сдайте кровь на ттг
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую обследование, нужно поискать причину гиперхолестеринемии, провести узи органов брюшной полости, исключить дискинезию желчевыводящих путей, проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг и т4 свободный, кроме того провести уздг бца для исключения атеросклероза.
Пока придерживаться средиземноморской диеты, подключить биодобавки с Омега-3 курсом на 3 месяца, усилить физическую активность, отказаться от вредных привычек - если имеются.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день.
В анализах повышение общего холестерина и ЛПНП.
Необходимо исключить вторичные причины повышения: сдать ТТГ ( исключить гипотиреоз), билирубин, ЩФ, ГГТП ( исключить нарушения оттока желчи), УЗИ органов брюшной полости.
Для исключения атеросклеротического поражения артерий - УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей.
Обязательно соблюдать диету с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, больше овощей, цельнозерновых круп, употребление морской рыбы, птицы, орехов, молочных продуктов с низким содержанием жира, физическая активность.
Через 3 месяца контроль липидного спектра. По результатам обследования решение вопроса о назначении липидснижающей терапии.

В семье у вас не было инфарктов, инсультов у ближайших родственников в возрасте до 50 лет?
Клиент
Елена, ближайших нет. У мамы повышен так же холестерин. У дальних родственников есть смерть от инсульта в 50 лет
Кардиолог, Функциональный диагност
Аня, поняла, хорошо .Пройдите обследования. По результатам уже решать о назначении лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин и статины
13 января 2021
omakarova@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять желчный пузырь при ЖКБ
9 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Болит сердце, появилась одышка.
8 января 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
10 июня 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир