Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3111714

Что вас беспокоит?

Дулоксетин тахикардия

Была 1,5 месяца на Золофте (месяц заходила). На 150 мг. появилась тахикардия и тяжесть в груди и толком не было эффекта от лечения. Решили переходить с врачом на Дулрксетин. Перешла хорошо. Первые две недели отлично было. Наконец появился аппетит. Настроение улучшилось. Принимаю 60 мг. уже около месяца. Но опять появилась тахикардия( Плюс появилась жуткая слабость. Хотя по идее норадренолиновый эффект должен наоборот энергию давать. Утром просыпаюсь, сразу тахикардия и слабость. Что делать? Посоветуйте! Переходить на другой АД? То какой? Сейчас моральное состояние хорошее, но сильно мешает тахикардия и физическая слабость.

9 Апреля 2025·Просмотров: 272·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные побочные эффекты могут быть и это не повод для замены ад, еще мало времени прошло для выводов; в целом около 10-12 недель наблюдаем за динамикой, если легче не будет , то скорее всего через пару недель надо будет наоборот добавить дозировку.если увеличение не поможет, то менять на венлафаксин

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ! Подскажите, пишут, что как раз АД с норадреналином чаще всего влияют на тахикардию. И венлафаксин, в частности. При увеличении дозировки, я боюсь будет еще ухудшение этого симптома, так как он появляется не вначале приема, как побочка, а спустя 2-3 недели. Может, имеет смысл перейти на Ципралекс или Флувоксамин?

Через 2-3 недели так же побочка может проявляться, плюс тахикардия может быть не из-за препарата , а из-за состояния ( при тревоге, астении, снижении давления).

Екатерина Дмитриевна, состояние в порядке. Тахикардия явно появляется от препаратов: вначале на Золофте ее не было, на 150 мг (до этого не было) появилась и никуда не уходила 3 недели. И вот когда снижала Золофт и переходила на Дулоксетин тахикардии также не было. Появилась спустя 2 недели на дозировке 60 мг Дулоксетина. Из-за этого слабость сильная (все анализы в норме). Очень мешает. У меня даже как-то дыхание неравномерное становится, как будто дышу через раз. Боюсь, увеличение дозировки только к худшему приведет. Может, наоборот, попробовать снизить до 30 мг? Или перейти на более слабый препарат, раз мое состояние пришло в норму (пропала апатия, появился аппетит). Не ухудшится состояние?Просто это жжение в груди и тахикардия мешает.

То, что состояние улучшилось-это временно и надо около 9-12 мес для закрепления эффекта, можете попробовать снизить, но скорее все вернется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тахикардия может быть как побочным эффектом антидепрессанта, так и проявлением заболевания (тревожность провоцирует увеличение артериального давления и тахикардии). Поэтому надо смотреть по состоянию что это конкретно

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Тахикардия в данном случае идет как побочка от АД точно, так как уже проверено методом проб и ошибок.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исключали ли соматическую причину тахикардии? Обращались к кардиологу?
Появление тахикардии и слабости в утренние часы могут быть связано с недостаточным эффектом от антидепрессанта. Утром происходит выброс кортизола, который усиливает тревогу и сопутствующие ей симптомы. После исключения кардиологических заболеваний , следует рассмотреть вариант повышения дозировки дулоксетина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.