Консультация психотерапевта /

Дулоксетин тахикардия — вопрос №3111714

77 просмотров

Была 1,5 месяца на Золофте (месяц заходила). На 150 мг. появилась тахикардия и тяжесть в груди и толком не было эффекта от лечения.
Решили переходить с врачом на Дулрксетин.
Перешла хорошо. Первые две недели отлично было. Наконец появился аппетит. Настроение улучшилось. Принимаю 60 мг. уже около месяца.
Но опять появилась тахикардия( Плюс появилась жуткая слабость. Хотя по идее норадренолиновый эффект должен наоборот энергию давать.
Утром просыпаюсь, сразу тахикардия и слабость.
Что делать? Посоветуйте!
Переходить на другой АД? То какой? Сейчас моральное состояние хорошее, но сильно мешает тахикардия и физическая слабость.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Подобные побочные эффекты могут быть и это не повод для замены ад, еще мало времени прошло для выводов; в целом около 10-12 недель наблюдаем за динамикой, если легче не будет , то скорее всего через пару недель надо будет наоборот добавить дозировку.если увеличение не поможет, то менять на венлафаксин
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ! Подскажите, пишут, что как раз АД с норадреналином чаще всего влияют на тахикардию. И венлафаксин, в частности. При увеличении дозировки, я боюсь будет еще ухудшение этого симптома, так как он появляется не вначале приема, как побочка, а спустя 2-3 недели. Может, имеет смысл перейти на Ципралекс или Флувоксамин?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Через 2-3 недели так же побочка может проявляться, плюс тахикардия может быть не из-за препарата , а из-за состояния ( при тревоге, астении, снижении давления).
Клиент
Екатерина Дмитриевна, состояние в порядке. Тахикардия явно появляется от препаратов: вначале на Золофте ее не было, на 150 мг (до этого не было) появилась и никуда не уходила 3 недели. И вот когда снижала Золофт и переходила на Дулоксетин тахикардии также не было. Появилась спустя 2 недели на дозировке 60 мг Дулоксетина. Из-за этого слабость сильная (все анализы в норме). Очень мешает. У меня даже как-то дыхание неравномерное становится, как будто дышу через раз. Боюсь, увеличение дозировки только к худшему приведет. Может, наоборот, попробовать снизить до 30 мг? Или перейти на более слабый препарат, раз мое состояние пришло в норму (пропала апатия, появился аппетит). Не ухудшится состояние?Просто это жжение в груди и тахикардия мешает.
Психиатр, Психотерапевт
То, что состояние улучшилось-это временно и надо около 9-12 мес для закрепления эффекта, можете попробовать снизить, но скорее все вернется.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Тахикардия может быть как побочным эффектом антидепрессанта, так и проявлением заболевания (тревожность провоцирует увеличение артериального давления и тахикардии). Поэтому надо смотреть по состоянию что это конкретно
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Тахикардия в данном случае идет как побочка от АД точно, так как уже проверено методом проб и ошибок.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Исключали ли соматическую причину тахикардии? Обращались к кардиологу?
Появление тахикардии и слабости в утренние часы могут быть связано с недостаточным эффектом от антидепрессанта. Утром происходит выброс кортизола, который усиливает тревогу и сопутствующие ей симптомы. После исключения кардиологических заболеваний , следует рассмотреть вариант повышения дозировки дулоксетина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот,вздутие, слабость
28 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Голодные боли в желудке
13 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Низкое давление, рвота
30 апреля 2023
Лина
Вопрос закрыт
Высокий лдг 722
22 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва