Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность и избыточный вес
Здравствуйте, я долгое время хожу по врачам в надежде, что кто-то сможет мне помочь. У меня избыточный вес в районе живота, который не уходит вообще никак. До родов в 2023 году мой вес был 62 кг. Во время беременности я набрала 9 кг. Сразу после родов вес вернулся в норму, но к сегодняшнему дню вес держится на 72. Так же мой цикл вернулся в норму спустя 10 дней после завершения гв и был после этого ежемесячно на 37-40 день. Обычно 37. Но на данный момент идет 41 день и ничего нет. У эндокринолога я сдавала(от октября 2024г) Витамин Д: 31.010 Эстрадиол: 142.6 Инсулин: 23.76 ТТГ: 3.10 Дигидротестостерон:142.188 Гликированный гемоглобин:5.40 От 18.03.2025 анализ ИХЛА: Инсулин: 33.71 Глюкоза: 6.3 Homa-Ir: 9.4 Исследование щитовидной железы от 21.03.2025: Щитовидная железа расположена типично. Правая доля - 19х21×57 мм V правой доли 10.89 куб.см. Левая доля - 20х20х58 мм У левой доли - 11.11 куб.см. V общий — 22.00 куб.см. Перешеек - 7 мм Контуры ровные, структура неоднородная, с участками сниженной и повышенной эхогенности нечетких контуров, с единичными кистозными включениями до 3 мм. На данном фоне явных узловых образований не выявлено. Увеличенных лимфоузлов, смещения трахен не выявлено. При ЦДК васкуляризация паренхимы обычная. Дополнительных образований в проекции сосудистых пучков (в проекции типичного расположения парашитовидных желез) не прослежено. Заключение: УЗ - признаки АИТ, гипертрофический вариант. Я надеюсь, что кто-то сможет подсказать мне мои дальнейшие действия. Мой живот выглядит так, будто мне его пришили. Я хочу чтоб мое пп и спорт приносили мне те результаты, которых я добиваюсь. Я хочу нормальный цикл, а не тот, что на данный момент.
Здравствуйте, Екатерина!
Какой вес и рост?
Глюкоза венозной крови повышена. Гликированный гемоглобин был повышен верхней границе нормы. В таком случае рекомендуется пройти пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ). Обязательно прочитайте правила прохождения теста
Повышение инсулина обычно бывает на фоне лишнего веса. Сдавать данный анализ нет никакого смысла при лишнем веса. Как веч начнёт снижаться, так и инсулин снизится
Объем щж у женщин в норме до 18см3,у вас объем немного выше нормы. Обычно такое бывает на фоне йоддефицита. Но необходимо оценить ттг ,ат тпо,ат тг и убедиться,что нет повышения функции щж. Если ттг и антитела в норме,то можно рассмотреть прием йодид калия. Если антитела повышены,тогда проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.
Для правильного снижения веса, необходимо пройти биоимпедансометрию. Оценить состав тела,там же проведут рассчет количества ккал конкретно для вашего организма. Ниже этого количества ,снижать суточный калораж не реуомендовано
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Рост 168, вес 72 кг.
А если я сдавала такой тест во время беременности и он был в приделах нормы, этот результат информативен или лучше пересдать?
Процедуру для оценки состава тела обязательно пройду.
Имт 25,5кг/м2-небольшая избыточная масса тела
Нет,не информативен. Глюкоза повышена сейчас, поэтому необходимо повторить тест
Далее после получения результатов количества ккал,можете попроьовать проводить подсчет их +сочетать с Пп по методу Гарвардской тарелки +физ активность
Живот убирается только питанием..
Спасибо, поняла, буду действовать.
Будьте здоровы ☘️
Другой врач посоветовал принимать орлистат, есть смысл или после всех рекомендованных Вами процедур лучше перейти на редуксин и прочие?
Принятый ответ
Медикаментозная терапия снижения веса, назначается при имт от 30кг/м2 или при имт от 27кг/м2 +осложнения
Не вижу показаний к медикаментозной терапии.
Но если под свою ответственность хотите начать приём Орлистат,то начинают с минимальной дозировки
Из минусов-развитие диареи. Её можно контролировать рационом
Поняла,спасибо!
Здравствуйте. Щитовидная железа незначительно увеличена, если ничего не беспокоит то ничего страшного в увеличении нет, больше йод содержащих продуктов и пользуйтесь йодированной солью. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего. Незначительное повышение глюкозы стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. После этого можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером для снижения сахара натощак. Чтобы убрать живот соблюдайте диету, увеличивайте физическую активность, укрепляйте мышцы передней брюшной стенки. Витамин д в норме но можно немного поднять, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц
А если я хочу убрать эти 10 кг, которые у меня появились?
Мне физически с ними тяжело.
А вес совсем стоит на месте.
И так же интересует вопрос по циклу, это может быть связано с теми результатами анализов, которые у меня?
С анализами цикл не связан, можно попробовать орлистат для похудения
Этот препарат идет по рецепту?
Я понимаю, что волшебной таблетки нет, но у меня спорт и питание по методу Средиземноморской диете и все стоит этот вес давящий.
Принятый ответ
Препарат без рецепта
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202150 ответов
- 27 Сентября 20233 ответа
- 12 Июня 20256 ответов
- 16 Октября 20255 ответов