Консультация эндокринолога /

Узи щитовидной железы — вопрос №1423490

330 просмотров

Добрый день! Можете дать рекомендации по узи? Правая доля 4.7*1.5*1.8 объем 6.0. левая доля 4.8*1.4*1.7 объем 9.4. перешеек 0.4. общий объем 19.0. расположение типичнре. контур четкий ровный. эхогенность обычная. структура неоднородная за счет участков повышенной и пониженной эхогенности без четких контуров.
Дополнительные образования:
- в левой доле изоэхогенное образование 1.0*0.7 с хало. кровоток при цдк перинодулярный.
- в левой доле ближе к перешейку образование пониженное эхогенности 0.7*0.5 с неровным контуром и единичным микрокальцинатом. кровоток при цдк перинодулярный.
tirads 3 в заключении.
анализы от 03.04.23 ттг 1.01. т4 св 14.28.

стоит ли волноваться?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, потуши есть ушел 1 см, нудно сделать биопсию узла с профилактикой и посмотреть из чего он состоит. Так он сдать кальцитонин, для исключения медулярного рака, он сдаётся при всех образованиях щитовидной железы .
Гормоны щитовидной железы в норме.
Так де сдать ат к тпо , для исключения аутоиммунного тиреоидита.
С профилактикой сдать ферритин и Вит Д, при их дефицитах нагрузка на щитовидную железу возрастает.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, Спасибо. ат-тпо 3.7 (07.10.22) ферритин 38 (03.04.23)

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Ат к тпо в норме.
Ферритин снижен, принимать солгар , феррум лек…… по 100 мг 1 раз в день в течение 2х мем, затем контроль ферритина.( норма от 45)
Клиент
Ульяна, Спасибо)
Детский эндокринолог
Не за что , здоровья Вам!
Клиент
Ульяна, А то что есть изменения в объеме щитовидной железы, по сравнению с 2019 и с 2022 годом, по отношению к 2023. фото узи я приложила к вопросу. что значит что в 2022 она больше, а в 2023 меньше?
Детский эндокринолог
Объем щитовидной железы может менять, из за оборудования которым вам делали, может вы похудели за это время, возможно тогда было йоддефицитное состояние, а сейчас оно улучшилось, любой фактор может повлиять на объем щитовидной железы.
Так как у вас есть узлы препараты йогина не принимать.
Йодированную соль в пищу можно.
Эндокринолог
Здравствуйте. Объем щитовидной железы немного увеличен. Такое чаще всего бывает при недостатке йода (при этом анализы могут быть хорошими). Раз нет антител, то можно принимать йод - Йодомарин 200 мкг после завтрака 6 месяцев. Но до приема йода 2 недели надо принимать селен 100 мкг после завтрака (всего пропить 2 месяца) и магний (магнелис В6 форте по 1 таб после еды (всего пропить месяц). Через полгода сделать УЗИ - проверить размер - уменьшился или нет.
Ферритин у вас оптимальный для женщины. Препараты железа противопоказаны. Лучше проанализируйте питание - может мало красного мяса, печени...
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ. а то что нет антител, это анализ еше от октября прошлого года, действителен ли этот анализ? или лучше пересдать?
и какая связь магния и щитовидки? на данный момент уже 2-й день пью магний плюс.
Эндокринолог
Пожалуйста. Октябрь прошлого года - это не старый анализ, можно ориентироватся. Магний - фактор конвертации гормонов. И воздействие на стресс, что важно.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нет.Не стоит.
Вам показано только наблюдение два раза в год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том ,что щитовидная железа работает хорошо. Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркёр, который показывает медулярный рак щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы биопсия не показана, объём щитовидной железы немного увеличен до 18 см³ норма у женщины, у вас 19 см³ в левой доли изоэхогенные образования - это образование близкое к ткани щитовидной железы имеющее перенодулярный кровоток - это кровоток по периферии не усиленный кровоток все эти характеристики говорят о том ,что узел ничем нас не смущает в плане проведения биопсии. Он абсолютно однородный, т. е. не имеет никаких кальцинатов, ни кисть внутри себя. Тот узел ,который в левый доле, но ближе к перешейку, он тоже имеет в себе кальцинат, но сконцентрированы в одном месте, это не кальцинаты которые разбросаны по всему узлу, поэтому это тоже характеристика хорошего узелка. Вот по этим признакам узлы ничем не смущают и нужно только наблюдение. Узи щитовидной железы контроль 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. УЗИ контроль раз в полгода и ТТГ контроль.
Таб узла левой доли, который 1 см, УЗИ с эластографией сделать, по поводу узла тирадс3. К сожалению узел менее сантиметра пунктировать технически очень сложно почти невозможно. Кровь на кальцитонин- онкомаркер самого агрессивного рака щитовидной железы мидулярного, который пункция не показывает.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
С 2022 г динамика положительная по объему ЩЖ - уменьшилась до 15,4 мл (у вас некорректно прибавили 6+9,4 = 15,4 мл - это норма).
Узел по описанию доброкачественный, не переживайте, но так как узел 1 см, показана его пункция под контролем УЗИ ЩЖ и сдать кровь на онкомаркер кальцитонин (если ранее не делали этого). Пункция - самый точный метод оценки характера узла, в отличии от УЗИ.
Гормоны (функция ЩЖ) в норме.
Волноваться не стоит, нужно подтвердить доброкачественность образования и контролировать УЗИ ЩЖ, ТТГ 1 раз в год, принимая йодированную соль в питании ежедневно.
Эндокринолог
Здравствуйте,волноваться не стоит. Нужно будет дообследоваться,сделать тапб узла щж,чтобы посмотреть доброкачественное образование или нет. Узи такой вердикт вынести не может. Также сдать анализы : кальцитонин для исключения медуллярного рака щж ( это золотой стандарт,сдают все с узлами щж).,ттг,ст4.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на микрофлору
23 января 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Антитела COVID
20 мая 2021
Михаил, Анапа
Вопрос закрыт
Расшифровка исследования
1 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель при беременности
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга