Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3113842

Что вас беспокоит?

Это невроз или эпилепсия?

Добрый день! Сегодня 14 день как принимаю серенату с градаксин ом, симптомы побочек вроде уменьшились, стала кушать, но ранее пробуждение в 8-9 утра меня напрягает… Сегодня еще было такое что перед сном как будто молния в голову ударила перед засыпанием как электрический разряд. Я очень боюсь вдруг у меня эпилепсия??? Я уже не знаю что думать??? Постоянно ищу у себя симптомы. У меня ни разу не было эпи приступов, не пала в обморок, но в 2021 году я сделала ээг 15 минут и показало: Умеренные изменения БЭА с дисфункцией срединно-стволовых структур ГМ. Полиморфные заостренные потенциалы по всем отведениям. Эпилептиформная активность при проведении фотостимуляции и HV в виде одиночных комплексов острая волна-медленная волна, до 150 мкВ, в лобной, центральной, теменной и затылочной областях, более отчетливо справа. Может быть у меня эпилепсия??? Я так этого боюсь…. Жду все время начало панической атаки. Доп обследования боюсь делать что подтвердится

Нет
24 года
9 Апреля 2025·Просмотров: 240·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна , в период адаптации к антидепрессанту,около месяца могут быть ранние пробуждения , ощущение электрических разрядов в теле.
На эпиприступы по описанию не похоже. Энцефалограмма действительно не очень хорошая, есть эпиактивность , но она не всегда означает то, что разовьётся эпилепсия, желательно раз в год делать повторные ЭЭГ , чтобы отследить динамику.
Напишите какую дозировку серенаты и грандаксина сейчас принимаете?

Елена Вадимовна, градаксин пью два раза в день в 2 дня и 5-6 вечера и 50 мг серенаты. А почему у меня эта эпиактивность? У меня не было никогда признаков эпилепсии и МРТ делала в детстве - все идеально было в голове.

Поняла Вас, грандаксин можно до 3х раз увеличить утр, обед, вечер, пока адаптация идёт к серенате.
ЭЭГ лучше сделать ещё раз у другого врача, на другом аппарате, возможно неправильно описали результаты.
Существуют разные причины которые могут вызывать эпиактивность, это и стрессы, и нарушения сна, мигрени, другие неврологические симптомы, не обязательно, что это эпилепсия.

Елена Вадимовна, поняла вас. Я перед обследованием очень нервничала и в процессе было такое ощущение что была паническая атака, очень неприятно и страшно было от мигающего света… может это могло спровоцировать?

Да , возможно и это, главное , что нет эпиприступов, но переделать нужно, чтобы убедиться, что все в порядке.

Елена Вадимовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по ээг присутствует эпи активность, т.е возможно есть эпи очаг, но в таких ситуациях надо делать повторно и во сне; так же надо понимать, что начилие такого очага не означает еще диагноз эпилепсия. Надо полноценно наблюдаться и обследоваться
В остальном плане коррекцию эмоционального состояния при посоли психотерапии и антидепрессанта.

Екатерина Дмитриевна, а такая активность может быть у здорового человека?

В норме эпи активности вообще нет, но и о болезни мы не говорим без эпи приступов, получается как бы пограничное состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Во сколько вы ложитесь спать? Сон по 8 часов?
Пок идёт адаптация к антидепрессанту может быть такой "разряд тока" при засыпании. Можно принимать вечером атаракс или тералиджен. Грандаксин не поздне 5 часов вечера принимать, так как это активирующий анксиолитик и тяжело заснуть после него.
По поводу ЭЭГ - необходимо сделать повторную и проконсультироваться с эпилептологом.

Татьяна Евгеньевна, я ложусь с 12 ночи до 2х. Раньте не могу уснуть. Подскажите, пожалуйста почему могло показать эту эпиактивность. Я боюсь, что вдруг у меня не панические атаки были а приступы эти эпи?

Если Вы с 12 ночи засыпает, то в 8 утра - это не ранее побуждение, скорее всего нет чувств отдыха.
Чтобы убедиться, что это было не эпиприступы, необходимо сделать ЭЭГ

Татьяна Евгеньевна, у меня просто бывает такие ощущения нереальности, чувство страха что сейчас вот вот что то произойдет страшное или приступ или упаду в обморок, сердце бьется, онемение и в жар бросает. Это длится минут 15-20. Это похожую на эпиприступ?

Нет, это паническая атака.

Принятый ответ

Здравствуйте! "Разряды тока" могут встречаться при адаптации к антидепрессанту, но это не означает, что у вас эпилепсия. Вы не описываете типично симптоматики данного заболевания. На ээг есть изменения, но, возможно, были провоцирующие факторы перед проведением процедуры. Лучше повторить ээг и проконсультироваться с эпилептолога. Можно увеличить грандаксин до 3-4 т до 17:00. Возможно, грандаксин слабо прикрывает, то рассмотреть замену на атаракс, тералиджен на ночь.

Ольга Владимировна, поняла вас. А какая симптоматика у эпиактивности?

Приступы бывают различные: с потерей сознания на секунды или дольше, судорожные, бессудорожные застывания. Разновидностей достаточно много. Эпиактивности на ээг не значит, что у вас эпилепсия. Оценивается вся клиническая картина. Приступов по типу разрядов в голове не описывается. Ээг может видоизменяться под действием, например тревоги, бессонницы, в данных ситуациях изменения на ээг не стойкие.

Ольга Владимировна, поняла вас! Спасибо большое успокоили. Потому что у меня в роду ни у кого не было эпилепсии, с детства мне голову проверяли все ок было, откуда ей сейчас взяться…

Я тоже думаю, что лучше обратить внимание на тревогу и подобрать терапию и дозировки. Наберитесь терпения, подобные разряды должны пройти.

Ольга Владимировна, спасибо большое! А еще подскажите пожалуйста сейчас я принимаю серенату в дозировке 50 мг, врач сказал что посмотрим по состоянию, но первый раз мне эта дозировка помогла и все прошло (пила год в такой дозировке) она сказала что у всех все индивидуально, кому то 50 подходит и помогает, а кому то и до 150 поднимаю. Это правда? Может мне вообще не нужны таблетки, а я просто зацикливаюсь на несуществующих болезнях?

Обычно дозировка 50 мг является не рабочей и даёт впоследствии рецидивы. Обычно - 100мг и выше при тревожных расстройствах. Вам, конечно, обязательна психотерапия, то есть перестроить мышление, чтобы справляться с тревогой, тогда можно и без препаратов попробовать. Обычно лечение комплексное:психотерапия и медикаментозная терапия).

Ольга Владимировна, спасибо большое!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Доброго времени суток.
То, что Вы испытали это эффект от приема антидепрессантов. С учетом Ваших опасений можно предполагать, что данная доза антидепрессантов не начал еще действовать. Необходимо увеличить до 100 мг в сутки и смотреть на динамику состояния, а именно на степень выраженность различных фобий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.