Повышенный билирубин и холестерин в биохимии — вопрос №3116366

Question

Повышенный билирубин и холестерин в биохимии — вопрос №3116366

Анатолий

177 просмотров

10 апреля 2025

Отправили на узи брюшной полости, по факту повышенных показателей в крови билирубина и холестерина. УЗИ показало наличие желчи в желчном пузыре, увеличение печени на 1,5см, возможно генетически обусловленное, но все же.

Не пью,не курю. Занимаюсь спортом. Начал пить витамин Д,коего так же дефицит.

По результатам узи и анализам врач назначил: «Урсосан 500мг
1таб х 3раза 30 дней»

Стоит ли следовать этому заключению? Насколько все критично с наличием желчи и отклонением от нормы?

Вопрос закрыт

холестерин

результаты узи

крови билирубина

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам биохимического анализа крови: повышение уровня билирубина за счёт прямой фракции и по результатам УЗИ наличие билиарного сладжа (взвеси). Поэтому чаще всего назначают урсосан.

Так же повышение уровня холестерина. В таких случаях рекомендуют омега 3 , придерживаться средиземноморской диеты. Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек.
В какой дозировке принимаете витамин Д?

Пожаловаться

Анатолий, 10 апреля

Клиент

Вегантол, 7000 с утра

Пожаловаться

Анатолий, 10 апреля

Клиент

На узи бца пойду сегодня

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

На фоне дефицита приём препарата в данной дозировке оправдан. Как пройдёте УЗИ прикрепите его тоже сюда, если будет возможность. Посмотрим

Пожаловаться

Анатолий, 10 апреля

Клиент

Вот, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анатолий, 10 апреля

Клиент

Прикрепил фото исследования

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Посмотрела результаты УЗИ брахиоцефальных артерий. Атеросклеротических бляшек не описывают

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

В таких случаях прием статинов не показан.
В таких случаях рекомендуют коррекцию образа жизни, а именно:

🔹️Снижение избыточной массы тела.

🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.

🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.

🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.

🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствовать пищеварению.

🔹️Отказ от вредных привычек.

Пожаловаться

Анатолий, 10 апреля

Клиент

В целом узи нормальное? В заключении написано что усилен лск оса

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 10 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
1.Повышен общий и прямой билирубин,по УЗИ брюшной полости - сладж. Что объясняет назначение урсосана.

2. Повышение холестерина так же может быть на фоне скопления желчи.
Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Рекмендуют сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

3.Дефицит витамина д.
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Назначение препарата Урсосан поддерживаю имеется сладжирование желчи, его принимать рекомендуется длительно, также рекомендую диету по Певзнеру стол 5. Если повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 10 апреля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Повышение билирубина отмечается за счет обеих фракций (прямой и непрямой).
Непрямая фракция билирубина может быть повышена на фоне наследственной гипербилирубинемии (синдром Жильбера).
Прямая фракция повышается при застое желчи, что подтверждается по узи.
В таких случаях рекомендован прием урсосана 250 мг из расчета 10 мг на кг массы тела на 2-3 месяца с последующим контролем желчного пузыря на узи.
Холестерин также может повышаться при нарушении оттока желчи.

Для улучшения показателей холестерина рекомендуется следовать средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение доли растительных жиров и морепродуктов в рационе.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца

Для исключения атеросклероза сосудов рекомендовано провести УЗДГ сосудов шеи.

Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 апреля

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

По вашим исследованиям умеренно повышен холестерин и билирубин, в связи с этим отмечается вывести в желчном пузыре.

Причин для этого может быть несколько - наследственные/генетические нарушения обмена холестерина, питание.
В этой ситуации помогает средиземноморская диета, продолжайте вести здоровый образ жизни.
Препараты урсодезоксихолиевой кислоты (урсофальк или урдокса) - назначаются обычно по 500 мг утром и вечером на 6 мес, потом контроль УЗИ органов брюшной полости, липидограмма, общий билирубин для оценки динамики.
Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип эндометрия

5 ответов

29 января 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Отличие симптомов мерцательной аритмии от экстрасистолии

6 ответов

5 июля 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

8 ответов

22 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в лимфоузлах, боль в горле и шее

4 ответа

22 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Давление , холестерин

1 ответ

31 марта 2024

Артём, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос