Заложенность носа — вопрос №3116611

Question

Заложенность носа — вопрос №3116611

Ирина

102 просмотра

10 апреля 2025

С нового года ребенок 8 лет ,бесконечно сморкается,лечение хватает на неделю ,дальше все заново,сделали рентген ,пристеночное подушкообразное затемнение.Сейчас врач назначила ,Синусефрин,флоимуцил ингаляции и анибиотик ,антигистаминные ,улучшений нет.Порекомендуйте пожалуйста лечение

Возраст: 8

Хронические болезни: Заболеваний нет хронических

Вопрос закрыт

лечение

бесконечно сморкается

флоимуцил ингаляции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 10 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Если верить описанию (в идеале картинку бы загрузить, сам снимок), то в пазухе, причем только в одной, просто отек слизистой оболочки, т.е. там нет слизи/гноя/жидкости, и в таких случаях антибиотиков вообще не надо никаких. Есть ряд вопрос для уточнения: как нос дышит? сопли цветные/прозрачные? ночью как спит, есть ли храп и/или остановки дыхания во сне (апноэ)? На уши не жаловался ребенок? Чем лечились эти 4 месяца? И сколько дней текущее лечение проводите (желательно понимать какой антибиотик)?

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Роман Александрович, Лечение на данный момент антибиотик Панцеф,Синусефрин спрей,ингаляции с флуимуцилом,ранее был трамицент,мамот Рино помогал на время .Спит хорошо ночью.Диск к сожалению не подгружается,

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 10 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

А есть температура? Боли головные? Сопли гнойные? Просто хочется понимать почему антибиотики то назначили системные. Кровь не сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Роман Александрович, на уши не жалуется

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Роман Александрович, лечимся со вторника ,антибиотик будет сегодня третий день,

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Роман Александрович, Была t 4 дня 39 ,болело горло сильно ,были на больничном неделю с пн по пятницу,нас выписали и в субботу 38 была ещё один день ,мы сделали рентген,врач сказала гайморит.Голова не болит.Врач смотрела диск

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 10 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Понял. Сложновато конечно без осмотра четко сориентироваться. Но описанию вашему вы перенесли вирусную инфекцию обычную. Насчет гайморита - показанием для назначения антибиотиков является наличие жидкостного содержимого в пазухах (слизь/гной), но опять же доктор вас смотрел и снимок смотрел. Если так не глядя, исходя из описания вашей проблемы, то я бы в нос (если нет соплей гнойных) вместо синусэфрина взял тот же нозефрин/дезринит (аналоги момата рино) по 2впр 2р/д 7 дней, затем по 1впр 2р/д 14 дней, затем по 1впр 1р/д утром 14 дней (прям пропшикать весь курс, т.к. препарат накопительный, не сразу действует, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, плюс уменьшает продукцию слизи). Антигистаминные оставить до 5-7 дней (тоже отек уменьшают). И если нос сильно закладывает, то можно детские капли сосудосуживающие использовать до 5-7 дней. Если на фоне лечения эффекта не будет в течение недели-двух, то сдать клинический анализ крови, С-реактивный белок и IgE общий, чтобы оценить вообще признаки воспаления какого-либо и подкорректировать лечение.

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Роман Александрович, Спасибо большое,кровь сдавали неделю назад,врач сказала неплохая

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. На данный момент когда ребёнок заболел заново, анализ крови сдавали? Есть какое-то отделяемое из носа,если да то какого цвета?
Нет ли у ребенка склонности к аллергии?
Как долго использовали момат-рино?

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, кровь сдавали,хорошая,выделения из носа прозрачные

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, мамот Рино брызгали 7 дней 2 раза в день,и 7 дней 1 раз в день

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Для данного препарата как Момат-рино это очень короткий курс, препарат только начинает действовать активно А уже получается его отменили. Применение желательно в течение месяца, не меньше при необходимости можно и 2-3 месяца, в низкой дозе.
На сегодняшний день в течение месяца можно поменять по одному впрыскиванию два раза в день.
А желательно всё же посмотреть общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы, мазок из носа

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Для определения патогенной микробиоты носа.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 10 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Обычно при такой длительной симптоматике рекомендуют дополнительно сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), посев из носа на флору для выявления патогенной флоры.

В верхнечелюстной пазухе по описанию есть только отёк. Чаще всего подушкообразный отёк связывают с аллергической реакцией.
Обычно отеки в пазухах носа лечат без использования антибиотика.

Для снятия отека в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.

На самом деле при такой картине больше ничего дополнительно не назначают.

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Валерия Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 10 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только утолщение слизистой за счет отека
Ребенок не аллергик? Нет ли зуда в носу/чихания? Не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов?

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Маргарита Александровна, Спасибо большое,!

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 10 апреля

ЛОР

Здравствуйте, учитывая длительное течение и эпизоды насморка ранее , рекомендовано обратиться к аллергологу. На данный момент кроме горомонов ( мометазон), промывания гипертоническим раствором морской воды 4р/д можно для обеспечения симптомов делать промывание онп по Проетцу и добавить физиолечение.

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля

Клиент

Матвей Сергеевич, спасибо!

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 10 апреля

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой внешний лечение

6 ответов

14 апреля 2021

Юлия, Липецк

Вопрос закрыт

Есть ли боррелиоз?

5 ответов

5 апреля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жебель Роман Александрович, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T16:57:54+03:00

Я понял, ну тогда вероятнее всего вирусная инфекция была изначально. Так что в целом лечения, что я выше написал должно быть достаточно вполне. Только пшикалку не бросайте, по началу и правда кажется что толку нет, ничего не меняется, а оно меняется, но не быстро!