Оземпик при ожирении — вопрос №3116818

Здравствуйте. По анализам нарушения углеводного обмена нет. Витамин Д в норме, достаточно принимать Аквадетрим или Фортедетрим 4000 МЕ в день после еды постоянно. По поводу показателя инсулина и индекса инсулинорезистентности - они повышены из за избыточного веса, но не наоборот. Снизите вес и инсулин снизится, контролировать их в динамике не нужно, никакие симптомы они не вызывают.
По росту и весу индекс массы тела = 35,3 кг/м2, что соответствует ожирению 2 степени. Действующее вещество Семаглутид (Оземпик, Велгия, Квинсента, Семавик, Семавик некст). Начинать можно с Оземпика (если есть такая возможность ), Квинсенты или Семавика и далее продолжать Семавик Некст. Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Вводится подкожно 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг/сут 4 недели, далее дозу увеличиваем на 0,25 мг через 4 недели (ставим 0,5 мг/нед) и так далее увеличиваем до максимальной дозировки при хорошей переносимости - 1 мг 1 раз в неделю, но если вес снижается хорошо на какой-то дозировке, то можно оставаться на ней и не доводить до максимальной. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. Противопоказан препарат при медуллярном раке щитовидной железы, МЭН 2, остром панкреатите, нужно иметь осторожность назначения при ЖКБ, так как повышает риск образования камней. Перед началом медикаментозной терапии рекомендую сдать кровь на ТТГ (проверить работу щитовидной железы), ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), УЗИ органов брюшной полости и малого таза, щитовидной железы (если есть узлы, то обязательно сдать кровь на кальцитонин).