Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Здравствуйте у меня уже 1.5 года повышенный холестерин и триглецериды, в прошлом году делал узи сосудов шеи и ног они были чистые, сейчас сделал узи сосудов шеи а там бляшек, обратился к сосудистому он сказал обратится к кардиологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам проведенных обследований (бляшки сонных артерий до 30%) и показатели ЛПНП и общего холестерина,вы относитесь к высокому риску развития ССО
Вам постоянно показан прием липидснижающей терапии в виде Аторвастатин 80мг/Розувастатин 40мг +Эзетимиб 10 мг вечером
Через 3 мес контроль липидного профиля
Анастасия Юрьевна, у меня стеатоз печени ещё.
Это не яаляется противопоказанием к приему данных препаратов,наоборот улучшает функцию печени
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного холестерина розувастатин 20 мг или аторвастатин 40 мг.
Под контролем липидограммы.
Так как атеросклероз брахиоцефальных артерий.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5-2 литра в день.
Регина Рафагатовна, у меня ещё стеатоз печени и 6астрит.
Да данные изменения тоже способствует .
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! По данным узи сонных артерий есть несколько атеросклеротических бляшек с максимальным стенозом 32%, по данным липидного профиля повышены триглицериды (норма менее 1,7), лпнп более 5, что является высоким риском сердечно-сосудистых событий и требует приема статинов(розувастатин или аторвастатин ) , можно также начать с комбинации статина с эзетимибом , также можно добавить омакор 1 капс. 2 раза в день для снижения триглицеридов. Каждый 3 месяца лучше контролировать вновь липидный профиль , необходимо добиться снижения лпнп менее 1,8 ммоль/л хотя бы. С уважением , врач-кардилог, к. м. н. Анна Алексеевна
Анна Алексеевна, у меня стеатоз печени и гастрит статины некак на это неповлияют
Могут повышаться печеночные пробы, допустимо 3 кратное повышение печеночных проб, только тогда временная отмена препарата, но это бывает редко. Надо просто раз в 3 месяца контролировать алат, асат. Гораздо важнее приостановить атеросклероз, поэтому статины абсолютно показаны.
Анна Алексеевна, у меня щас алт 47
При таком уровне статины принимать можно.
Принятый ответ
Здравствуйте! При повышенном уровне холестерина и ТГ, отклонениях атеросклеротического характера на УЗИ сосудов могут рекомендовать фибраты ( трайкор) , статины ( розувастатин)
Обычно терапию начинают с одного препарата . Например трайкор 1 р в сутки.
В зависимости от показателей обмена холестерина могут добавлять второй препарат .
Первые результаты желательно оценивать не раньше , чем через три месяца.
Игорь Васильевич, у меня стеатоз печени и гастрит статины некак на это неповлияют
На фоне терапии могут добавлять препараты для улучшения функции печени.
Например, это может быть хофитол.
Терапию проводят подо контролем анализов - печёночные пробы, трансаминазы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая данные УЗДС сосцдов шеи ( макс бляшка 32%), а также высокий уровень ЛПНП, вы относитесь к высокому риску и вам пожизненно показаны статины. Например: крестор/Розукард 20мг/сут, Аторис/Липримар 40мг/сут. Целевые цифры ЛПНП менее 1,7.
Обращайтесь, рада помочь.
Здравствуйте.
К сожалению, так как имеются бляшки свыше 25 процентов, это уже является прямым показанием для статинов. В частности, на фоне терапии стараемся достичь уровня ЛПНП в 1.8 и меньше, так как при таком уровне доказанно замедляется рост бляшек. В такой ситуации назначается или аторвастатин 20 мг, или розувастатин 10 мг. Контроль липидов, алт, аст,КФК через 8 недель.
Также для замедления роста бляшек важно контролировать давление, уровень глюкозы, не курить, если курите.
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. По результатам цдс бца выявлен атеросклероз это абсолютное показание к приёму препаратов, учитывая что повышение холестерина и триглицеридов, в таких выбирается сначала два препарата Фибраты к примеру Трайкор и Статины. Также обязательно проверить печень так как повышение триглицеридов может свидетельствовать о патологии печени и жёлчного пузыря. Нужно корректировать факторы риска это курение, лишний вес, повышенное АД. Всего вам хорошего
Регина Харисовна, в стеатоз печени и холецистит
Доброго дня, повышенное холестерина может усугубляться стеатозом печени, обязательно снижать вес и гепатопротекторы
Регина Харисовна, я пью урсосан, а какие гепатопротекторы?
Замечательно, пропейте курс препарата урсосан, затем в таких случаях рекомендуется пропить препараты восстанавливающие печень к примеру гептрал или эссенциале
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202310 ответов
- 2 Сентября 20235 ответов
- 18 Июня 202411 ответов
- 18 Августа 202417 ответов