Частые орви. — вопрос №3117665

Question

Частые орви. — вопрос №3117665

Наталья

114 просмотров

10 апреля 2025

Добрый день. Мальчик 8 лет, ходит во 2-й класс. В сентябре прошлого года переболел пневмонией, был выписан, а через две недели вновь с тем же диагнозом. Пролечились, были на приеме у пульмонолога( сказала что не долечили в первый раз, микоплазменная инфекция). После этого началось. Неделю ходим в школу, неделю дома. В последний месяц (март /апрель) третий эпизод болезни.. Симптомы каждый раз разные : то с температурой, без других проявлений, то с горлом ( с белым налетом) . Сейчас у ребенка кашель, насморк и вновь высокая температура ( доходит до 39,1) Сдали анализы, результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста по результатам, надо ли пить антибиотики? И как вообще выйти из этой череды болезней?? В прошлом году ( 1 класс) болели всего 2 раза за год, и легко.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

частые болезни

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

А может быть из за неправильного забора? Ребенок как только проснулся, так и набрал в баночку, не подмываясь..

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

И получается что необходимо пропить антибиотики, верно?

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

И получается что необходимо пропить антибиотики, верно?

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

И получается что необходимо пропить антибиотики, верно?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 10 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Наталья, многовато для дефекта сбора мочи, в данном случае необходимо конечно тогда пересдать общий анализ мочи и сразу сдать анализ мочи по Нечипоренко, только нужно вам проконтролировать этот момент со сбором мочи, чтобы подмылся мальчик и среднюю порцию мочи в баночку собрать , если там ситуация такая же, то надо выяснить, из каких отделов мочеполового тракта идет потеря эритроцитов. Пока антибиотик не нужен , но нужно повторить анализ мочи, по всем правилам собрать.

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

Оксана, а как быть со столь частыми болезнями?? Даже в саду мы так часто не болели, наш педиатр уже от нас шарахается..

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 11 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Наталья, микоплазменная инфекция, особенно если не пролеченная сразу, дает конечно такие хвосты заболеваний и нагрузку на иммунную систему, в данный момент необходимо принимать витамин Д, другие витамины усилят нагрузку, в острый период ( болезни, как сейчас), поливитамины могут усилить аллергизацию, их лучше принимать на фоне выздоровления уже. Касаемо иммунной системы, необходимо дообследование- кровь на вирусы герпеса, микоплазмы и хламидии, иммунограмму, мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

здравствуйте. Прикрепила результаты анализа по Нечипоренко. Я же правильно понимаю, что раз всё там в норме, то значит в общем анализе просто дефект сбора был??

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 13 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Наталья, просмотрела анализ, там все норма, вероятно был дефект сбора мочи.такое часто бывает.

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

Валерия, получается сейчас просто бороться с симптомами? Сегодня только второй день, точнее ночь болезни.анализ сдали утром. При этом вчера ночью температура держалась на уровне 37,4, а сегодня уже 39,1..

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 10 апреля

Педиатр

Да
Пока лечение симптоматическое
Рановато вы сдали анализы
Идеально было бы 3-4 день

То что сейчас температура выше стала тоже не говорит о том что это точно бактерия и нужен антибиотик
Прт вирусный инфекциях аналогичная симптоматика )

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

Валерия , а подскажите пожалуйста, он периодически когда болеет жалуется на тошноту. Говорит что когда кашляет, тогда подташнивает. Может это быть из за кашля, или ещё какие то исследования нужно сделать? За 8 лет, это первый такой беспокойный год. Даже в саду так часто не болели..

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 10 апреля

Педиатр

Кашлевые рецепторы которые находятся в глотке расположены рядом с рецепторами на корне языка отвечающие за рвотный рефлекс . Возможно имеет место быть раздражение этих рвотных рецепторов слизью из носоглотки .

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

Валерия, а на что вообще могут указывать эритроциты в моче, в таком количестве?

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 10 апреля

Педиатр

На повреждение слизистой оболочки мочеполового тракта в каком то месте.
Как понять где именно?
Анализ ничепоренко
Сдают мочу порциями ( там определенная схема ) и выявляют где именно « порвалась « слизистая условно говоря.
Но воспаления там нет пока так как ни слили ни гноя ни лейкоцитов не обнаружено.

Надо исключить дефект сбора мочи- это частая причина странных случайно выявленных отклонений без симптомов . Надо хорошо подмыться и собрать среднюю порцию струи мочи )

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

Спасибо ! И ещё вопрос по витамину д. По результатам нехватка его небольшая, подскажите в какой дозе следует принимать его для профилактики? Педиатр советовала по 1-й таблетке детримакс 2000

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 10 апреля

Педиатр

Лечебная дозировка при дефиците витамина д - 5000
Но если как вы говорите не большой дефицит то месяц 2000-3000 чтоб покрыть дефицит дальше даем профилактическую дозировку по возрасту 1000 ме в сутки)

Пожаловаться

Наталья, 10 апреля

Клиент

25,74 при норме от 30. Анализы на него тоже прикрепила. Это же небольшой дефицит? И может из за него быть такой ослабленный иммунитет?

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 10 апреля

Педиатр

Думаю лучше 4000 месяц и затем переход на проф дозу-1000

Да
Витамин д влияет на иммунитет и восприимчивость к инфекциям.

Так же его советуют принимать совместно с витамином к. А лучше комплексные витамины по возрасту ( любые в аптеке они все похожи разные только страны производители )
И конечно сбалансированное питание, больше прогулок на свежем воздухе)

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

здравствуйте. Прикрепила результаты анализа по Нечипоренко. Я же правильно понимаю, что раз всё там в норме, то значит в общем анализе просто дефект сбора был??

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 13 апреля

Педиатр

Здравствуйте
Да все верно)
Это супер новость ) радует)

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

Отлично)) спасибо. А ещё подскажите пожалуйста, у ребёнка уже два дня температуры нет, бегает бодрый, но ещё остался кашель. Сколько дней лучше его подержать дома, не пускать в школу? Антибиотики ещё 3 дня принимать , по прописанному врачом

Пожаловаться

Никифорова Валерия Михайловна, 13 апреля

Педиатр

От окончания антибиотика еще3-4 дня хорошо бы не водить. Если есть возможность то неделю )

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

Поняла, спасибо!))

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

Здравствуйте, Михаил Николаевич. Нам пульмонолог осенью прописывал бронхоммунал, правда мы не успели допить курс, повторно заболели пневмонией. Я так поняла это аналог Исмигена?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

На данный момент лечить ребёнка симптоматически, я верно поняла? В каком случае потребуется подключать антибиотик, при длительной высокой температуре?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

Подскажите ещё момент, будет ли эффективен отдых на море, или в горах для укрепления иммунитета?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Так точно по укреплению иммунитета аналог. Если по крови будет повышение лейкоцитов и нейтрофилов, то подсоединять антибиотики. Для укрепления иммунитета лучше море, но помните период адаптации занимает неделю, поэтому желательно на месяц. Перед поездкой на 10-12 дней обязательно прием поливитаминов по возрасту.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, сейчас сходили к врачу, она послушала лёгкие сказала что дыхание жёсткое, и если не пропить антибиотик то болезнь уйдёт вниз. Выписала : панцеф по 200мг 1 р в день - 7 дней, ренгалин, ингаляции с амброксолом( по ним вопрос : разве с температурой можно ингаляции делать? )

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при паровых ингаляциях нельзя, а с современными ингаляторами можно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Прикрепила результаты анализа по Нечипоренко. Я же правильно понимаю, что раз всё там в норме, то значит в общем анализе просто дефект сбора был??

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по Нечипоренко все в норме. Не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

Спасибо! Тогда УЗИ делать не обязательно, верно?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Так точно, не обязательно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

Спасибо вам большое!)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Наталья, 13 апреля

Клиент

здравствуйте. Прикрепила результаты анализа по Нечипоренко. Я же правильно понимаю, что раз всё там в норме, то значит в общем анализе просто дефект сбора был??

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

Алина, здравствуйте. А пересдать также общий анализ, или можно сразу по Нечипоренко?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 11 апреля

Педиатр

Можно сразу по Нечипоренко

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка по анализам и лечению

5 ответов

6 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

17 апреля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и лечение.

3 ответа

27 декабря 2023

Ольга, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка

7 ответов

12 июня 2024

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Часто болит горло

4 ответа

29 июля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК Назначение лечения

3 ответа

30 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Оксана Алексеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T22:02:08+03:00

Наталья здравствуйте, в общем анализе крови на сегодняшний день сдвиг в бактериальную сторону , незначительный, но он есть , преобладают нейтрофилы, а также смущает анализ мочи- выявлены эритроциты больше нормы, в данном случае необходимо дообследование- анализ мочи по Нечипоренко, если и там больше нормы эритроцитов будет определяться, то необходимо сдать 3-хстаканную пробу мочи, а также сделать узи почек и мочевого пузыря.

Никифорова Валерия Михайловна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T22:13:27+03:00

Здравствуйте
В общем анализе крови идет снижение количества лимфоцитов и увеличение нейтрофилов. Это как намек на развитие именно Бактериалтной инфекции . Однако абсолютное число лейкоцитов не увеличено что говорит нам- рано еще антибиотик давать .
На какой день болезни сдан анализ это тоже важно. Если в первый день то эти значения не особо показательны. Организм может так реагировать и на вирусную инфекцию.

Эритроциты в моче! Необходимо пересдать анализ и исключить дефект сбора. Если они опять будут то конструкции нефролога. Для детального дообследования.

По поводу частых орви - у детей это частая практика . Стресс в школе может снижать иммунитет отсюда частые орви . Если не каждое из них затягивается больше недели , если не осложняется гнойными воспалениями ( отит, ангина, пиелонефрит и др) и не требует назначения антибиотиков каждый эпизод болезни то повода для беспокойства нет .

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:25:50+03:00

Здравствуйте. По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию не вижу. Моча – рН кислая, плотность по верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. В моче эритроциты - нет ли травмы, не падал ребёнок, не прыгал с высоты? Нет ли конкрементов в почках? Рекомендую при таких значениях - УЗИ почек и мочевыводящих путей, вопрос будет активен, если сделаете, прикрепите, посмотрю. Витамин Д снижен, обычно рекомендую Вигантол. Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30. Рeкoмeндую в таких случаях частоболеющим детям Исмиген профилактическим курсом: 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов, для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок, их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-юниор или Доппельгерц-киндер или Алфавит-школьник или Компливит-актив детские жевательные таблетки или любой другой по возрасту. Есть Мультифорт –эхинацея шипучие таблетки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Хромова Нина Сергеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:34:58+03:00

Здравствуйте!
По анализам есть признаки бактериальной инфекции, но они не выраженные, поэтому антибиотик пока не надо давать!
Есть эритроциты в моче, нужно пересдать анализ - соблюдая гигиену, взять среднюю порцию мочи, и обязательно в стерильную баночку! Так мы исключим дефект сбора анализа. Если в следующем анализе повторится эритроцитурия, тогда УЗИ почек делаем и мочевого, собираем мочу на анализ по Нечипоренко
Частые ОРВИ у Вашего ребенка - это следствие перенесенной пневмонии, а в вашем случае ещё и недолеченной, поэтому нужно укреплять иммунитет ребенку.
В анализе имеется дефицит витамина Д - принимайте его в любой форме, чтобы доза была 3000 МЕ в день на два месяца. Плюс подключите витамины Супрадин Кидс по одной в день на месяц (это комплекс)!
Неплохо бы ещё в качестве оздоровления поделать физио - лазеротерапию на БАТ (биологически активные точки), попить кислородные коктейли хотя бы 10 дней, и посетить 10 сеансов соляной пещеры (это в условиях санаторных организаций, если конечно же есть возможность)

На данный момент лечение симптоматическое, полоскать горло антисептическим раствором, сбивать высокую температуру ,обильное теплое питье

Асланова Алина Тиграновна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:35:42+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
В таких случаях наиболее информативно исключить базовые дефициты .
СдатьВитамин В9, В12
Цинк и медь
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .

Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Витамин Д снижен (Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капели однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
В представленном анализе признаки вирусно-бактериальной Инфекции.
ОАМ пересдать ( подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)