Консультация лора /

На протяжении полугода присутствует давящая боль в пазухе носа, только слева. Периодически закладывает одну ноздрю. Со временем появилась боль по ушами, челюсти. — вопрос №3118601

58 просмотров

Больше полугода мучаюсь с давящей болью в пазухе носа слева, периодически закладывает, в основном с утра. Со временем появилась боль под ушами. Боль не постоянная. Также болит челюсть. С утра чувствую себя лучше, в течении для начинает болеть в разных местах.
Была у большого количества лоров, брызгала в горло, в нос. Перепробовала большое количество лекарств. Результата никакого не было. Делала КТ ППН. Результат признаки левостороннего гиперластического синусита. Оронтальное сообщение в области адентии 2.8 зуба. деликатное искревление носовой перегородки. Ринит. По этому результату была у стоматологов (оронтальное сообщение они исключили). Уже была и у невролога, якобы воспаление тройничного нерва, принимала их лечение, результата нет. В общем история очень долгая... не давно вновь была у лора, по ушам поставила 2-х сторонний евстахиит. направила сдать ОАК. По крови Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены. Остальные показатели в норме. Сейчас заболела, был заложен нос, закапала нефтизином, в итоге левая пазуха та,что уже столько времени болит за ночь получился небольшой отек. Также поддавливает под ушами и сохранилась давящая боль в челюсти, именно перед передним зубом под пазухой,что болит.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, учитывая жалобы ,описание клинической картины , описание КТ пазух носа у вас имеется воспаление в гайморовой пазухе , на фоне вирусного процесса могло произойти обострение . В таком случае рекомендуется следующее: в нос сосудосуживающие капли ( снуп например) до 5 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос гормональные препараты (мометазон по 2дозы 2р/д) , синупрет в таблетках или каплях 3р/д внутрь на 2 недели . . Добавить промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк в полости носа и улучшает отток содержимого из пазух , делается у лор-врача . Добавить физиолечение по возможности . Далее в зависимости состояния корректирование назначений ,если это будет необходимо. также необходимо в данном случае смотреть КТ онп ( не описание ) , если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания КТ сюда , через файлообменник
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, прикрепила 2 документа какое лечение проходила, но результат был нулевой. Неужели столько времени в пазухе может сохраняться воспаление. Лечение применялось на ранних этапах, но результат не дало. Раньше не было боли в челюсти и под ушами. Получается идет какой-то неправильный процесс и несет за собой такие последствия. В нос капала и Назонекс, Дезринит, Синусэфрин, Ксилометазолин. Пропивала синупрет. На КТ ссылки нет к сожалению.
ЛОР
Да , может быть длительно такой процесс ,при хроническом гайморите слизистая вообще не приходит в норму
ЛОР
Нужно сейчас смотреть свежий рентген , смотреть какой процесс в пазухе. Если лечение консервативное не эффективно , то пропунктировать пазуху , залить туда раствор . Если и это не поможет , то только оперировать
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо. Я вас поняла
ЛОР
Пожалуйста ,выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У вас по КТ оронтальное сообщение было подтверждено, а при осмотре исключено? По КТ более достоверны данные,потому что более четко видно. И если , всё же это сообщение есть,даже небольшое,оно может поддерживать воспалительный вялотекуюший процесс в пазухе годами.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, поасле КТ ППН стоматолог отправил на КТ челюсти отдельно, и уже получается при осмотре и другом КТ такой вариант исключили. Хотя зуб мудрости перед этим я удаляла месяцев за 8, после удаления по непонятной причине был гайморит. У челюсно-лицевого хирурга тоже была, также такой диагноз не подтвердили.
Детский ЛОР, ЛОР
Сомнительно,что на одном есть, а на другом нет. В таком случае лечат синусит симптоматически, с применением антибиотиков. Но про сообщение стоит помнить, потому что,если всё же оно небольшое и есть, синуситы повторяются
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите описание КТ пазух носа
Вы проводили лечение с помощью препаратов местных ГКС - Назонекс/Дезринит длительно минимум месяц?
Нет ли у вас признаков респираторной аллергии/зуда в носу/чихания?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, описание КТ прикрепила. Недавно сдала кровь на IgE показатели в норме. И никаких таких признаков нет. По крови Лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены, что значит?
Клиент
Маргарита Александровна, да назонекс и дезринит применяла очень длительное время. Сурдолог поставил 2-х сторонний евстахиит, это последствия того что длительное время в носу идёт воспалительный процесс?
Детский ЛОР, ЛОР
А ЛОР хирург не смотрел само КТ?
Клиент
Маргарита Александровна, смотрел. Самое простое лечение. Промывать, закапывать, пить синупрет. КТ было сделано в октябре. На тот момент была только давящая боль и заложенность, ком в горле. После кт делала рентген он вообще ничего не показал. Тогда меня направили к неврологу. Этот этап тоже пройден. Сейчас болею, закапала нос ксилометазоном сразу же всё зажгло и начало давить, ломить верхнюю челюсть.
Детский ЛОР, ЛОР
А нет ли ощущения сухости во рту? Образования сухих окрашенных корочек? Мазок из носа на флопу вы не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, сухости вроде нет. Мазок сдавала когда был первый раз гайморит. По его результату ничего не делала. Сейчас прикреплю результат
Клиент
Маргарита Александровна, ещё теперь подскажите как лечить слизистую носа из-за болезни на сегодняшний день с применением сосудосуживающих чувствую, что теперь ещё и сожгла нос. Всё также левая сторона. Болит и жгет.
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке была условно-патогенная Флора в допустимом титре
В нос рекомендовано использовать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус коксаки
19 марта 2021
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ком в горле
13 мая 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тошнота после выпитой воды
1 июля 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Повторные подъемы температуры у ребенка 3.5 года.
13 августа 2024
Наталья, Азов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина