СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий анализ АЛТ и АСТ и гемоглобина

Прошла диспансеризацию. Результаты анализов меня обеспокоили. В чем может быть причина

Хронический бронхит
51 год
11 Апреля 2025·Просмотров: 336·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Показатели крови в Ваших анализах не критичные. Повышение АЛТ АСТ может быть спровоцировано даже вследствие нарушения диеты, применения лекарственных средств. в любом случае при таких показателях назначают гептрал 400 мг 1-2 раза в день 1 месяц, контроль биохимии через 1 месяц. Узи ОБП. Сдача крови на вирусные гепатиты В и С.
По общем у анализу крови есть признаки сгущения, я бы рекомендовала увеличить питьевой режим.

Добрый день, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Напишите ваш вес и рост пожалуйста.

Я задам вам уточняющие вопросы.
УЗИ органов брюшной полости вам проводилось?
Какие-то препараты на постоянной основе вы принимаете? БАДы?
Алкоголь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, я делала УЗИ брюшной области в январе 2025 года. Все органы были в хорошем состоянии, кроме печени. Гепатоз печени. Рекомендовали "погонять желчь".

Ольга, прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости к вашему вопросу.
И ответьте пожалуйста на вопросы по поводу приема препаратов, БАДов и алкоголя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, Пью витамины: Омега-3 (1000 мг) , магнезиум премиум B6 (1-2 капсулы)и вигантол - 10 капель. Вигантол пью, потому что у меня дефицит витамина Д (всего 26).А магний тоже рекомендовали платить месяц, у меня его в организме нижняя норма. Иногда могу выпить. Уже полтора месяца ограничиваю себя в калориях ( не более 1690 калорий в сутки). Похудела на 7 кг.

Здравствуйте, Ольга,

Позвольте задать несколько вопросов:
1. Рост и вес
2. Вредные привычки?

Рекомендую как минимум сделать узи органов брюшной полости

На данный момент можно предположить неалкогольную жировую болезнь печени и дыхательную недостаточность

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Николаевна, я сдавала УЗИ брюшной полости в январе 2025 года. Все органы в норме, кроме печени. Гепатоз печени. Третий месяц пью гармон - Норколут (выписал гинеколог). Пью витамины: Омега-3 (1000 мг) , магнезиум премиум B6 (1-2 капсулы)и вигантол - 10 капель. Вигантол пью, потому что у меня дефицит витамина Д (всего 26).А магний тоже рекомендовали платить месяц, у меня его в организме нижняя норма. Иногда могу выпить. Уже полтора месяца ограничиваю себя в калориях ( не более 1690 калорий в сутки). Похудела на 7 кг.

а сдавали кровь на гепатит в и с, нужно сдать еще мочевую кислоту и ггтп

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови указывает на повышение печёночных ферментов, не значительное, за счёт аспарагиновой фракции (АСТ), что может говорить не только о патологиях печени. Я задам Вам уточняющий вопрос, какой Ваш рост и вес? Не занимаетесь ли Вы спортом? Нет ли хронических заболеваний со стороны сердечно сосудистой системы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, спортом не занимаюсь. Вес 94 кг, рост 160 см.

Ольга, лишний жир может накапливаться в клетках печени и приводить к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП/МАЖБП).
У людей с избыточным весом или ожирением шанс возникновения МАЖБП увеличивается.
Диета и физические упражнения помогут остановить болезнь. НЕ ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ!
Основное сейчас - это модификация образа жизни.
Сочетание диеты и физической нагрузки.
Диета: средиземноморская диета, минимизация потребления обработанного мяса, добавленного сахара, подслащенных напитков.
Физическая активность: более 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности. Минимизация времени, проведенного в сидячем положении.
Отказ от курения, если курите, алкоголя.

Дополнительно порекомендую Вам:
Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, aHCV total);
Биохимию крови посмотреть в динамике через 2 недели, посмотреть АлАТ, АсАТ, щелочную фосфатазу, ГГТ, общий билирубин и его фракции;
Все лишнее я бы убрала пока, имею ввиду Омегу 3. У нее есть увеличение активности АлАТ и АсАТ.

В побочных действиях имею ввиду

Спасибо.

Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита бывает при недостатке водного режима. Рекомендую увеличить его, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1,5-2 л в день).

А вот, что касается норколута, редко, но может быть нарушение функции печени, но его отмену рассматривать только по согласованию с врачом-гинекологом, если встанет такая необходимость.

Вопрос закрыли, не успела ответить Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.