Консультация гастроэнтеролога /

Высокий анализ АЛТ и АСТ и гемоглобина — вопрос №3119191

206 просмотров

Прошла диспансеризацию. Результаты анализов меня обеспокоили. В чем может быть причина

Возраст: 51

Хронические болезни: Хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Показатели крови в Ваших анализах не критичные. Повышение АЛТ АСТ может быть спровоцировано даже вследствие нарушения диеты, применения лекарственных средств. в любом случае при таких показателях назначают гептрал 400 мг 1-2 раза в день 1 месяц, контроль биохимии через 1 месяц. Узи ОБП. Сдача крови на вирусные гепатиты В и С.
По общем у анализу крови есть признаки сгущения, я бы рекомендовала увеличить питьевой режим.
Гастроэнтеролог
Добрый день, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Напишите ваш вес и рост пожалуйста.

Я задам вам уточняющие вопросы.
УЗИ органов брюшной полости вам проводилось?
Какие-то препараты на постоянной основе вы принимаете? БАДы?
Алкоголь?
Клиент
Анна Михайловна, я делала УЗИ брюшной области в январе 2025 года. Все органы были в хорошем состоянии, кроме печени. Гепатоз печени. Рекомендовали "погонять желчь".
Гастроэнтеролог
Ольга, прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости к вашему вопросу.
И ответьте пожалуйста на вопросы по поводу приема препаратов, БАДов и алкоголя.
Клиент
Анна Михайловна, Пью витамины: Омега-3 (1000 мг) , магнезиум премиум B6 (1-2 капсулы)и вигантол - 10 капель. Вигантол пью, потому что у меня дефицит витамина Д (всего 26).А магний тоже рекомендовали платить месяц, у меня его в организме нижняя норма. Иногда могу выпить. Уже полтора месяца ограничиваю себя в калориях ( не более 1690 калорий в сутки). Похудела на 7 кг.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга,

Позвольте задать несколько вопросов:
1. Рост и вес
2. Вредные привычки?

Рекомендую как минимум сделать узи органов брюшной полости

На данный момент можно предположить неалкогольную жировую болезнь печени и дыхательную недостаточность
Клиент
Анастасия Николаевна, я сдавала УЗИ брюшной полости в январе 2025 года. Все органы в норме, кроме печени. Гепатоз печени. Третий месяц пью гармон - Норколут (выписал гинеколог). Пью витамины: Омега-3 (1000 мг) , магнезиум премиум B6 (1-2 капсулы)и вигантол - 10 капель. Вигантол пью, потому что у меня дефицит витамина Д (всего 26).А магний тоже рекомендовали платить месяц, у меня его в организме нижняя норма. Иногда могу выпить. Уже полтора месяца ограничиваю себя в калориях ( не более 1690 калорий в сутки). Похудела на 7 кг.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
а сдавали кровь на гепатит в и с, нужно сдать еще мочевую кислоту и ггтп
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови указывает на повышение печёночных ферментов, не значительное, за счёт аспарагиновой фракции (АСТ), что может говорить не только о патологиях печени. Я задам Вам уточняющий вопрос, какой Ваш рост и вес? Не занимаетесь ли Вы спортом? Нет ли хронических заболеваний со стороны сердечно сосудистой системы?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спортом не занимаюсь. Вес 94 кг, рост 160 см.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
6
Анна
2025-04-11 11:04:33
11 апреля
Анна Давыдова, 11 апреля
Ольга, лишний жир может накапливаться в клетках печени и приводить к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП/МАЖБП).
У людей с избыточным весом или ожирением шанс возникновения МАЖБП увеличивается.
Диета и физические упражнения помогут остановить болезнь. НЕ ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ!
Основное сейчас - это модификация образа жизни.
Сочетание диеты и физической нагрузки.
Диета: средиземноморская диета, минимизация потребления обработанного мяса, добавленного сахара, подслащенных напитков.
Физическая активность: более 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности. Минимизация времени, проведенного в сидячем положении.
Отказ от курения, если курите, алкоголя.

Дополнительно порекомендую Вам:
Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, aHCV total);
Биохимию крови посмотреть в динамике через 2 недели, посмотреть АлАТ, АсАТ, щелочную фосфатазу, ГГТ, общий билирубин и его фракции;
Все лишнее я бы убрала пока, имею ввиду Омегу 3. У нее есть увеличение активности АлАТ и АсАТ.
Анна
2025-04-11 11:04:13
11 апреля
Анна Давыдова, 11 апреля
В побочных действиях имею ввиду
Ольга
2025-04-11 11:04:13
11 апреля
Ольга, 11 апреля
Спасибо.
Анна
2025-04-11 11:04:16
11 апреля
Анна Давыдова, 11 апреля
Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита бывает при недостатке водного режима. Рекомендую увеличить его, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1,5-2 л в день).
Анна
2025-04-11 11:04:08
11 апреля
Анна Давыдова, 11 апреля
А вот, что касается норколута, редко, но может быть нарушение функции печени, но его отмену рассматривать только по согласованию с врачом-гинекологом, если встанет такая необходимость.
Анна
2025-04-11 11:04:29
11 апреля
Анна Давыдова, 11 апреля
Вопрос закрыли, не успела ответить Вам.
Похожие вопросы по теме
УЗИ киста и эрозия
11 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Результат мазков.какое лечение.
3 декабря 2024
Татьяна, Балашов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана