Аллергия, дексаметазон — вопрос №3119374

Question

Аллергия, дексаметазон — вопрос №3119374

Александра, Астрахань

238 просмотров

11 апреля 2025

добрый день!
Терапевт прописал принимать бисопролол на фоне тахикардии в дозировке 2,5 мг. Первый день приема был 06.04. На третий день приема проявилась краснота на лице: щеки и нос, но одновременно с этим принимала флебодию чуть больше месяца от геморроя и случайно перепутав назначения принимала в дозировке в 2 раза больше, то есть 2т в день чуть больше месяца.
Флебодию сразу отменила, бисопролол еще день выпила, так как не думала сначала, что реакция на него, но и на него реакция пошла, правда не такая выраженная.

Итого бисопролол пила 4 дня, потом отменила. колола дексаметазон 8мг в день во вт и ср, вся краснота сходила в течение нескольких часов. Вчера не стала колоть и выпила утром таблетку супрастина, краснота сошла, но сразу после таблетки супрастина начались отрыжки воздухом и тяжесть на желудке, вечером спаслась только 80 мг семитекона.
Вечером краснота снова появилась, выпила цитиризин- снова все прошло. Утром сегодня снова уколола 8 мг дексаметазона, планирую вечером пить цетиризин.
Полисорб пить боюсь, так как у меня атония кишечника, 3 месяца уже на слабительных. дексаметазон колоть боюсь больше, так как сегодня заторможенность появилась.

Возраст: 33

Хронические болезни: запоры, колоноптоз, аллергия на домашнюю пыль, аэрофагия

Вопрос закрыт

аллергия

дексаметазон

атония кишечника

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
Препарат Бисопролол имеет накопительный эффект, поэтому аллергическая реакция может быть более длительной ( до нескольких дней).
В таком случае рекомендуется приём антигистаминных препаратов Аллервей 5 мг в сутки 7-10 дней.

Далее консультация кардиолога по коррекции терапии.

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Евгения Сергеевна, дексаметазон можно больше не колоть? а можно ли принимать слабительные сегодня на фоне укола сегодняшнего?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 апреля

Терапевт

Показаний к приему дексаметазона нет.
Для смягчения стула рекомендуется Дюфалак по 25-30 мл, 3 раза в день. Дополнительно количество жидкости до 2 литров.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте, Александра!

Данная ситуация могла возникнуть как на фоне избыточного поступления диосмина в Флебодиа, так и в ответ на прием бисопролола. Диосмин может вызвать псевдоаллергические реакции при его избытке, которые выражаются в виде покраснения кожи, головной боли, а бисопролол может усилить этот эффект.

В подобных случаях рекомендуют, если есть непереносимость приема препаратов в виде отрыжки , тяжести в желудке, капли Зиртек по 10 капель в день или по 5 капель утром и 5 капель вечером.
Также важно пить больше жидкости, не менее 30мл/кг веса.

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, дексаметазон больше не колоть? а какое слабительное безопасно принять, с учетом дексаметазона? возможно ли 2 пакетика в сутки лавакола? сегодня вечером и завтра утром? диету соблюдаю, питьевой режим тоже,но нет позывов в прямой кишке, стул был после свечи бисакодила двое суток назад

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Если уже проколот дексаметазон несколько дней подряд и если появилась заторможенность, то прием препарата рекомендуют прекратить.
Лавакол довольно безопасное стабильное , если нет непроходимости кишечника , то его разрешается принимать :
1 пакетик утром ( сейчас ) , разведя в стакане воды
1 пакетик вечером ( если не будет эффекта от первого пакетика)

Лавакол можно применять на фоне дексаметазона, главное пить больше жидкости , чтоб не допустить обезвоживания

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, в будущем диосмин вообще нельзя будет применять через полгода-год в качестве профилактики но уже в стандартной дозировке? от бисопролола еще ноги были очень холодные каждый раз, его лучше заменить с кардиологом?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
При аллергической реакции на бисопролол рекомендуют обратиться к кардиологу с целью коррекции терапии и подбора альтернативных препаратов.

В остальном рекомендуют прием энтеросорбентов ( Например , энтеросгель или полисорб). Приём антигистаминных препаратов цетрин, либо алервей, либо зиртек.

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Маргарита Валерьевна, полисорб разве не опасно пить при атонии кишечника, самостоятельного стула нет уже три месяца, нет позывово в прямой кишке даже спустя 5 дней. до этого принимала форлакс, но к нему произошло привыкание спустя 2 месяца, в дозировке 2 пакетика в сутки больше не действует

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

В таких случаях при атонии кишечника, любые энтеросорбенты являются противопоказанием.
Тогда увеличивают объем потребляемой жидкости.
Какие слабительное препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Маргарита Валерьевна, на этой неделе дважды пользовалась свечами бисакодил, в среду утром и вчера вечером, вчера стула было мало. в начале недели принимала натрия пикосульфат. в общем я их чередую.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

От бисакодила бывают спазмы в кишечнике.
В таких случаях используют ещё гутталакс (пикосульфат) по 25-30 капель на ночь.
Принимают ещё лактулозу по 1-3 столовых ложек. При этом принимают до 1,5-2 литров жидкости.
Допустим ещё прием масел , например, оливковое, миндальное.

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!

В целом будет достаточно курса антигистаминных препаратов для устранения аллергии
Полисорб пить бесполезно, на аллергию он никак не повлияет
Бисопролол постепенно выводится из организма и на протяжении недели должно все нормализоваться

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Добрый день.

Описанные Вами симптомы могли возникнуть на фоне лекарственной реакции.
Бисопролол маловероятно, что мог вызвать проявления.
При длительном приеме Флебодии-может вызвать проявления.
От Дексаметазона могут образоваться отеки+влияние на ЖКТ.

При таком течении , обычно рекомендуется продолжить Цетиризин.
Отменить Дексаметазон.
Итоприд-при тяжести в желудке
Эспумизан-при вздутии
Панкреатин.

Если сохранится отрыжка+тяжесть, рекомендуется пройти УЗИ брюшной области+ФГДС-для исключения гастрита и ГЭРБ.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, спасибо вам огромное, итоприд как и все прокинетики повышают пролактин у меня, спустя несколько дней приема сильно болят молочные железы, даже спать невозможно ночью, много их перепробовала, изначально гастроэнтеролог их назначал для коррекции дозы с запорами, но сказал отменить

+ 1

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, спасибо, эспумизан при вздутии очень помогает всегда..

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Поняла Вашу проблему с прокинетктами.
Тогда как альтернатива- можно проводить гимнастику-для улучшения перестальтики , имбирь в чай -он является природным прокинетиком, без влияния на пролактин.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Энтеросгель и полисорб лучше не принимать, может усугубить закрепление.
При запорах с учетом атонии и колонаптоза-Лактулоза , свечи Микролакс-в экстренном случае

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, лактулоза и микролакс не помогали никогда. Можно ли вечером принять пакетик лавакола, и утром еще один?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Да, можно, но лучше начать с половины пакетика (отследить реакцию) .
Возможно также Форлакс

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, форлакс принимала до этого два месяца, перестал помогать в дозировке 2 пакетика в сутки, отменила.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Если Форлакс помогал, то Лавакол может также хорошо помочь, так как он содержит еще больше дозировки макрогола, чем Форлакс.
Сразу 2 пак. не принимайте.
Лучше начать с половины, посмотреть реакцию организма, если будет все хорошо, то принимать по 1 пак с утра и 1 вечером.

Если Лавакол не поможет, можно рассмотреть Прукалоприд-это прокинетик нового поколения, не влияя на пролактин.
Также, Линаклотид-для стимуляции секреции жидкости в кишеечнике и перестальтики.

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, Прукалоприд принимала 2 дня первый день болела голова сильно. на второй день головная боль прошла, но довольно сильно немеют стопы и кисти, прямо через несколько минут после приема,

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Достаточно редкая реация на препарат, тогда рекомендуется начать с Лавакола.
Линаклотид

+ 1

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, аллерголог рекомендовала снижать дексаметазон, делать еще два укола через день со снижением дозы, чтобы избежать сидрома отмены. какое слабительное безопасно использовать на фоне дексакметазона: лавакол или натрия пикосульфат тоже можно?какие дозировки?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

На фоне снижения Дексаметазона, безопаснее Лавакол.
Так как он не влияет на электролитный баланс и на фоне задержки жидкости от Дексаметазона, Лавакол восстанавливает моторику без резких спазмов.

Пикосульфат млжет вызвать потерю калия, что может усугубить эффект от Дексаметазона.

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, стул был 2,5 дня назад, какую дозировку лавакола лучше выпить вечером? 1 пакетик до ужина? если не будет эффекта натощак завтра утром еще один пакетик можно?

Пожаловаться

Александра, 11 апреля

Клиент

Мария Александровна, не совсем 2,5 дня не было стула, вчера вставляла свечи бисакодил, мало было стула, но был, кишечник по ощущениям довольно заполнен. Все равно развести пакетик на литр или на стакан?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 11 апреля

Терапевт

Да, важно развести именно в 1 л воды , так как меньший объем может вызвать тошноту или рвоту.
Принимается медленно и небольшими глоткам в течении1-2 часов

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!

При подобной симптоматике рекомендуется увеличить питьевой режим для быстрейшего выведения препарата из организма.(30-40мл/кг массы тела)
Прием антигистаминных препаратов таких как Кларитин, Фенистил ( капли), Зиртек.
На данный момент рекомендуется гипоаллергенная диета.
Состояние должно нормализоваться в течение 3 -4 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна на ногах

2 ответа

11 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T11:57:18+03:00

Через полгода-год можно применять, но, желательно, под контролем врача-аллерголога с применением теста на непереносимость.
Также можно обсудить с врачом применение троксевазина вместо флебодиа.
Похолодание ног возможно на фоне бисопролола, можно обсудить с кардиологом смену на другой класс препаратов, например кораксан, он не сужает сосуды , не влияет на артериальное давление.

Желнина Мария Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:22:53+03:00

При задержки стула 2.5 дня рекомендуется принять 1 пакетик Лавакола (разведенного в 1л воды)..
Пить медленно и небольшими глотками в течении часа.
Можно до и после ужина.
Но главное, не совмещать с едой.
Может эффект прийти через 6-12ч.
Если утром стула не будет, то повторить