Потеря сознания — вопрос №3119449

Question

Потеря сознания — вопрос №3119449

Наталья

91 просмотр

11 апреля 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с причиной потери сознания? Женщина 73 года в течении дня теряет сознание примерно на 10-30 секунд, после пульс падает 30-40 ударов, в течении часа может пройти 4 случая потери сознания.

Возраст: 73

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

потеря сознания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 апреля

Невролог, Детский невролог

добрый день, по вашему описанию с учетом, что теряется сознание и затем падает пульс очень большая вероятность, что у пациентки есть проблема с проводящей функцией сердца, то есть возможно какая то блокада , чаще всего бывает атерио -вентрикулярная блокада (форма аритмии), в такой ситуации обязательно проведение экг суточного мониторирования. Скажите вы делали такое обследование? Не увидела ни экг ни АД -суточный мониторинг. Как давно вообще появились такие потери сознания
Со всеми файлами ознакомилась приложенным, по ним нет причин для потерь сознания. По уздгн сосудов головы и шеи есть бляшки, но они гемодинамически не значимые (значимого влияния на кровообращение головного мозга не оказывают).
Если экг -мониторирование делали и там все чисто и нет аритмий, то тогда надо проводить ээг сна 2 часа ( в идеале ночное), чтоб исключить эпилептический генез. НО с учетом, что затем видите урежение пульса - наиболее вероятная проблема все таки в сердце и ее проводящей системе (её оцениваем по экг мониторированию)

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, приступы с 2024г экг делали мониторинг нет экг и дневник прикрепила

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 апреля

Невролог, Детский невролог

Наталья, результат ээг увидела, но это не ээг сна, а короткое длительностью до 10-30 минут?
Его выполнили как раз в связи с потерями сознания?
Что касаемо пленочки экг, это ведь не суточный мониторинг? а короткое исследование?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 апреля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам большое. Других исследований нет. Но теперь мы знаем в какую сторону двигаться, будем сдавать анализ и к кардиолог. Спасибо вам ещё раз!

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 11 апреля

Невролог

Здравствуйте! Уточните пожалуйста- вот когда потеря сознания 30-40сек - у неё нет подёргивания в конечностях(клонус) , или напряжённые конечности ( тонус) , нет непроизвольного мочеиспускания после приступа, выраженной слабости? Эти приступы не провоцируются поворотами головы? Делали холтеровское мониторирование ЧСС? МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 11 апреля

Невролог

Здравствуйте!
По описанию это кардиогенный обморок, с учётом эпизодов падения пульса и потери сознания без судорог.
Либо эпизоды блокады с урежением пульса, либо слабость синусового узла - обязательно выполнение суточного мониторирования ЭКГ и решение о постановке кардиостимулятора.
Если по поводу данных приступов Вам был назначен депакин и судорог и раньше не было, то показаний к его назначению нет

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 апреля

Невролог

Здравствуйте
Необходима консультация кардиолога. Вероятнее всего это не эпилепсия , а обморок , Который имеет кардиогенную причину.

Рекомендуется выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 апреля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Эпилептический приступ обычно длится дольше, к тому же не сопровождается падением пульса.
По описанию больше данных за кардиологическую причину обмороков, желательно проконсультироваться с грамотным кардиологом-аритмологом.
Из дообследований обычно выполняют как минимум холтеровское мониторирование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятный приступ

7 ответов

17 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Переодически потеря сознания

5 ответов

24 сентября 2023

Татьяна, Альметьевск

Вопрос закрыт

Головокружения

4 ответа

18 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Потеря сознания,нет речи

5 ответов

27 ноября 2024

Тома, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T15:48:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 апреля

Невролог, Детский невролог

Наталья, была рада вам помочь, дообследуйте, наиболее вероятно выявят аритмию и нужна будет консультация грамотного кардиолога или аритмолога. Здоровья пациентке!

Принятый ответ