Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать
Здравствуйте, мужу 19 лет, хотим завести ребенка, не получается. Муж сдал спермограмму, помогите расшифровать понятным языком, и может ли он завести детей или нужно лечение специалиста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату спермограммы вашего супруга:
1. Обнаружена астенозооспермия.
Если сказать простым языком, это нарушение подвижности сперматозоидов.
Хорошая подвижность сперматозоидов важна для проникновения в яйцеклетку и наступления оплодотворения (зачатия).
Поэтому нарушение подвижности сперматозоидов в некоторых случаях может затруднять зачатие.
2. Обнаружена олигоспермия.
Олигосермия - это снижение объёма (количества) спермы.
Такой результат может быть за счёт нарушения правил подготовки.
В случае вашего супруга имело место слишком длительное воздержание перед сбором спермы на анализ.
В частности, в ситуации вашего супруга воздержание составило 7 дней.
Этот фактор мог привести к снижению объёма эякулята (спермы).
В идеале воздержание должно быть не менее 3 - х и не более 5 дней.
Желательно пересдать спермограмму, соблюдая это правило.
3. Возможно, имело место нарушение правил сбора спермы на анализ.
Очень важно собрать в контейнер весь выделившийся в процессе мастурбации эякулят.
Если пациент собрал не весь эякулят (сперму), объем, который измерили сотрудники лаборатории, оказался меньше.
Желательно уточнить у супруга этот момент.
То есть, если он собрал не всю сперму, тогда "настоящий" объём спермы больше и, скорее всего, в норме.
В некоторых ситуациях уменьшение объёма эякулята может быть не связано с правилами подготовки.
Тогда при правильном сборе спермы (выполнении этого анализа ещё раз) объём эякулята будет по-прежнему ниже нормы.
4. Обнаружена агрегация сперматозоидов.
Агрегация - это "склеивание" сперматозоидов между собой.
Агрегация является патологическим процессом.
Это обусловлено, тем что "склеенные" между собой сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.
Поэтому агрегация может препятствовать зачатию.
5. По результату спермограммы зачатие может быть затруднено.
Однако, при таком результате зачатие возможно.
Лечение вашему супругу, безусловно, требуется.
Лечением занимается уролог, либо уролог - андролог.
Рекомендую обратиться на очный приём к урологу (или к урологу - андрологу).
Огромное спасибо! Обязательно обратимся, в анамнезе у супруга была операция (удаление кисты в области яичек, все прошло хорошо, в плане без осложнений), спермограмму сдавал впервые. Могла ли данная операция, сделанная больше года назад так повлиять на качество сперматозоидов?
Пожалуйста!
Да, безусловно, проведённое оперативное вмешательство могло привести к ухудшению показателей спермограммы.
Желательно в качестве дополнительного обследования выполнить УЗИ яичек (лучше всего с допплерографией).
Допплерография позволяет оценить кровоток в яичках и состояние сосудов яичка.
Допплерография и УЗИ могут быть выполнены одновременно.
Огромное спасибо ! Ваш ответ безумно помог, нас направить что дальше делать и где еще обследовать перед походом к врачу очно!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Рад вам помочь!
Здравствуйте!
Отвечая на ваш вопрос , чтобы вам было понятно)
Астеноозооспермия ( это малоподвижность сперматозоидов)
Общая подвижность у вас в норме, но вот прогрессивно подвижные спермии у мужа в процентном соотношении снижены. Поэтому с зачатием могут быть проблемы .
Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (PR), то есть клетки, которые движутся либо по прямой, либо по кругу, который имеет очень большой радиус
Причин может быть много данного состояния.
Если говорит. Только о данном состоянии, то необходимо в первую очередь исключить факторы , от вас зависящие , которые могут влиять на подвижность сперматозоидов:
☑️не посещать баню и сауну;
☑️отказаться от приема горячей ванны;
☑️носить более свободное белье из натуральных тканей;
☑️отказаться от всех вредных привычек;
☑️регулярно заниматься спортом, однако избегать изнуряющих тренировок;
☑️вести регулярную половую жизнь;
☑️избегать длительной езды на велосипеде;
☑️стараться меньше нервничать, поскольку стресс негативно влияет на процесс сперматогенеза.
Соблюдать эти правила в течении 3-6 месяцев и повторить анализ ( есть специальные расширенные спермограммы при планировании беременности)
Обязательно обратитесь в свой региональный центр репродуктологии .
Диагност бесплодие заболевание, характеризующееся невозможностью достичь клинической беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции вследствие нарушения способности пары мужчины и женщины к репродукции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты спермограммы указывают на некоторые отклонения, способные влиять на способность к зачатию. Общий объем эякулята снижен до 1,2 миллилитров, что меньше стандартного минимума в 1,5 миллилитров. Концентрация сперматозоидов высокая (210 миллионов на миллилитр), однако их подвижность снижена: только девятнадцать процентов двигаются прогрессивно, а основная часть движется непрогрессивно. Кроме того, обнаружена умеренная агрегация, что может свидетельствовать о воспалительном процессе или антиспермальных факторах. По строгим критериям Крюгера шесть процентов клеток имеют нормальную морфологию, но есть значительный процент патологии головки. Рекомендуется консультация андролога, чтобы исключить скрытые инфекции и оценить гормональный статус. Желательно также повторить анализ через пару недель с оптимальным воздержанием. Однако не следует игнорировать индивидуальные особенности организма и сопутствующие факторы, влияющие на спермогенез. Регулярные тренировки тоже полезны. При лечении и корректировке выявленных проблем шансы на естественное зачатие сохраняются, учитывая высокую концентрацию сперматозоидов. Подвижность может снижаться при длительной транспортировке образца до лаборатории (или уже в лаборатории длительно хранили перед микроскопией). Снижение общего объема может быть связано с недолгим воздержанием (3-4 дня оптимально).
Также вам требуется определенная тактика .
как вы обследовались с мужем? сколько вам не получается забеременеть?
В любом региональном центре есть свой центр репродуктивного здоровья.
вам необходимо обратиться в данную организацию для дальнейшего обследования.
Так как обследование как для женщины, так и для мужчины очень разнообразный . Вам обследоваться нужно будет вдвоем, чтобы зачатие наступило как можно скорее.
Здоровья вам!
Здравствуйте. Я обследовалась, у меня подозрение на спаечный процесс, ложусь на лечебно- диагностическую лапароскопию в мае. И проблема решается, так как все остальное гормональный статус, антимюллеровский гормон, размеры состояние органов у меня без патологий и на хорошем уровне.
А мужа впервые повела обследоваться, начали со спермограммы. У него была операция, удаляли кисту яичка, без последствий прошло. Пару лет назад было. И меня забеспокоило, что он ни разу не обследованный. После операции.
Больше года не получается беременность.
Я ходила в центр репродуктологии, муж нет. Не знаем, какие еще можно обследования ему собрать помимо пересдачи спермограммы. Чтобы идти не с пустыми руками на очный прием.(
Принятый ответ
Теперь ясно .
Конечно при планировании беременности обследоваться должны оба партнера.
Тем более после хирургического вмешательства могли остаться рубцовые сужения.
Конечно если вы пойдете в цент планирования беременности , то спермограммы для начала будет вполне достаточно . А уровень обследования у мужчин достаточно широкий:
1. Общий осмотр
2. Спермограмма ( расширенная) с определением антиспермальных антител
3. Гормональный статус ( ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, тироксин , тиреотропин)
4. УЗИ можонкт и щитовидной железы
5. Определение простатспецифического антигена
6. Исследование на ИППП
7. Общие клинические анализы ( ОАК, биохимия,коагулограмма, ОАМ, определение группы крови по АВО и резус фактору)
8. Вплоть до МРТ органов и систем ( но это по показаниям)
Так что причин может быть много и опытный врач уролог- андролог будет искать истинную причину данного состояния у мужа.
Скорейшего вам пополнения в вашей семье!
Огромное вам спасибо !!! Прям огромнейшее!
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
- В подобных случаях просим пациентов пересдать спермограмму, с тщательным соблюдением всех рекомендаций, поскольку чаще всего подобная картина бывает из-за неправильной подготовки и сбора эякулята.
- В случае, если подобные отклонения повторятся снова, или выявится что-то другое - вот тогда это и будет повод обратиться за очной консультацией к андрологу (при отсутствии возможности попасть к андрологу - можно обратиться к урологу).
Пояснение по отклонениям:
Олигоспермия - это мало эякулята. Самая распространенная причина, причем у молодых парней, - это нарушение правил подготовки и сбора биоматериала. Поэтому анализ рекомендуется повторить.
Полиастенозооспермия - плохая подвижность сперматозоидов. Причинами плохой подвижности бывают перенесенные ранее операции на мочеполовой системе, травмы, хронические воспалительные процессы. Положительный момент - это то, что исключено иммунологическое бесплодие (MAR-тест отрицательный, агглютинация отсутствует).
Если при повторной сдаче будет подобная картина, то шансы на естественное зачатие конечно будут снижены. Понадобится лечение под контролем андролога (уролога).
В безуспешных попытках зачать ребенка играет важную роль не только мужской фактор, но и женский. Поэтому не менее важно исключить и гинекологические причины. Если уже наблюдаетесь у гинеколога, это хорошо.
Останавливаться и опускать руки, переживать не стоит, необходимо дообследоваться, при необходимости - пройти лечение. Шанс зачать ребенка есть.
Пусть у вас с супругом все получится!
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 7 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ