Частый пульс, одышка — вопрос №3120330

Question

Частый пульс, одышка — вопрос №3120330

Ольга, Санкт-Петербург

90 просмотров

11 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи,
Женщина 40 лет
Рост 172 вес 88кг
Уже очень давно повышен пульс 90-95 в покое, 120-125 при ходьбе.
В 2022г переболела короновирусом, появилась одышка.
Обследована пульманологом в 2023г , (по обследованиям врач сказала, что я не ее пациент. КТ ГК - эмфизема верхушек, кальцинированный очаг в верхушке легкого, ФВД с бронхолитиком - отрицательно), рекомендовано обратиться к кардиологу.
Пока собиралась идти к врачу, одышка прошла.
Одышка вернулась ко мне месяца 3 назад и я стала чувствовать пульс (не комфортное состояние)+ появились моменты замирания сердца (как будто меня кто-то испугал на несколько секунд).
Обратилась к терапевту в марте. ЭКГ -НБПНГ, синусовый ритм, тахикардия. Прописано МагнийВ6 месяц.
Результата от приема Магния не ощущаю. Никуда меня дальше не отправили.
Сама прошла обследования.
ЭХО КГ-норма (во вложении)
УЗИ БЦА - утолщение КИМ в луковице сонной артерии следа (до 1.2)
УЗИ БП -перегиб ЖП, густая желчь.
Анализы:
Белок - 74 (65-85)
Мочевина - 2,9 (2,3-8,3)
Креатинин 82 (53-97)
Холестерин 4,7 (3,5-5,2)
ЛПНП 3,33
АЛТ 20
АСТ 14
Калий 5,2 (3,5-5,1)
Ферритин 26,6 (15-200)
Железо 26,8 (8,8-27)
Гемоглобин 150
ЛДГ 392 (195-450)
Обратилась платно к кардиологу в больницу. Поставила диагноз ИБС? Стенакардия? Диагноз:120.0 Нестабильная стенокардия.
Как я полагаю доктор скорее всего ошиблась, посмотрев в интернете, что-такое нестабильная стенокардия.
Подскажите, пожалуйста не опасно ли иметь постоянно повышенный пульс? Может ли моя одышка быть связана с сердцем? Ощущения замирания сердца надо обследовать?
Нужно ли мне пройти еще какие-либо обследования?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

диагноз

уважаемый врач

прошлое обследование

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо, ТТГ 0,487 сдавала в марте.
Пульс повышен всегда, не зависимо от психоэмоционального состояния.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, а по-поводу одышки? Это может быть связано с сердцем? И ощущения замирания сердца. С эти надо что-либо делать? Одышка очень волнует.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Для исключения причин одышки мы рекомендуем УЗИ сердца,суточное мониторирование ЭКГ пройти

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое, УЗИ сердца прошла, там норма. Монитор сделаю.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Анаит Манвеловна, спвсибо большое, а по-поводу одышки? Это может быть связано с сердцем? Пульс у меня повышен много лет, ранее не имел симптомов, теперь я его чувствую.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 11 апреля

Кардиолог

Одышка может быть эквивалентом стенокардии.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Анаит Манвеловна, спасибо, а какое обследование пройти, чтоб подтвердить стенокардию?

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 11 апреля

Кардиолог

Обычно пробу с физ нагрузкой - стрессЭХОКГ

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо!
Пульс повышен уже много лет, так же был повышен при весе 65 кг. Одышка первый раз появилась в 2022г. вес был 74 кг. Сейчвс одышка на фоне полного здоровья. При этом занимаясь в зале (кардио и силовые нагрузки) одышки у меня нет, но пульс стабильно повышен. Одышка не постоянная, в основном в утреннее и дневное время.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 апреля

Терапевт, Кардиолог

Это характерно для ритмов симпато- адреналовой активности.
Вес может повышаться в следствие этого, а не быть причиной .

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо большое!
Т.е с этим ничего не надо делать?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 апреля

Терапевт, Кардиолог

Если есть занятия в зале, коррекция питания , то Вы уже этим занимаетесь. Должны быть и положительные рзультаты.
Угроз со стороны сердца по результатам обследования нет.
Не переживайте!

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Игорь Васильевич, извиняюсь, но сейчас посмотрела, что такое симпато-адреналиновая активность, как я поняла это панические атаки. У меня однозначно их нет.
Или, что отвечает за эту активность?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 апреля

Терапевт, Кардиолог

симпато - симпатическая активность вегетативной нервной системы, адреналовая - уровень адреналина.
При нормальном уровне всё функционирует хорошо. при повышении могут наблюдаться различные проявления. Со стороны системы кровообращения наиболее частым может быть повышение пульса.
Панические атаки тоже могут быть на фоне повышенной симпато- адреналовой активности. Но это проявления со стороны центральной нервной системы.
В зависимости от индивидуальных особенностей проявления могут быть со стороны различных органов и систем.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 апреля

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, одышка появляется даже без физ нагрузки. Дойду от комнаты до кухни и одышка. Обычно утром и днем и не каждый день.
СтрессЭхоКГ получается надо делать?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 апреля

Кардиолог

Да, по таким симптомам есть показания к проведению стресс эхо

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, спасибо, ТГГ - 0.487
В покое одышки нет, иногда есть неприятные ощущения в области сердца, как-будто напряжение какое-то, иногда болит слева над грудью, но у меня грыжи в шейном отделе, возможно это остеохондроз.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, повышенной тревожности нет, одышку не знаю, что провоцирует, дойду от комнаты до кухни, одышка, мою пол или посуду, тоже одышка. Но это не всегда, а периодами. Например сегодня есть, а завтра при тех же условиях нет. В последнее время стала появляться чаще. При этом при занятиях в зале кардио и силовые нагрузки одышки нет, если только очень быстрый темп на групповых занятиях аэробики.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля

Кардиолог

Вообще достаточно странный вариант одышки, так как была бы она сердечная, была бы постоянно.
Скажите пожалуйста, не курите?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, курю
Эта одышка появилась у меня после ковида, т.е я заболела была высокая температура, на день 5 появилась вот такая одышка. Потом прошла, и теперь накатывает периодами. И в последние 3 месяца довольно часто у меня присутствует. Пульманолог исключила заболевание по своей части. Я сначала подумала, что у меня либо астма либо хобл, но оказалось, что нет.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля

Кардиолог

А спирометрию делали?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, да, делали с бронхолитиком - отрицательно

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, подскажите пожалуйста, а болеть сверху над левой грудью и ближе к середине груди может от сердца? Или это всё таки остеохондроз. Боль не изменяется с положением тела, т.е болит и сидя и лежа и когда хожу с одинаковой интенсивносью.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля

Кардиолог

А боль постоянная? По сколько часов длится?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, боль не постоянная, периодически, то болит, то отпускает. Вот сейчас часа 2 болело, а теперь отпустило.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля

Кардиолог

По описанию больше складывается впечатление о нервно-мышечной боли. Сердце всё же болит иначе!

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое, тогда посещение невролога.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля

Кардиолог

Будьте здоровы!!

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анаксическо-Ишемического поражение вещества головного мозга

2 ответа

8 октября 2023

Лариса Марсиловна Яхина

Вопрос закрыт

Результаты анализов, точный диагноз?

3 ответа

28 марта 2024

Максим

Вопрос закрыт

Пятна на ногах

2 ответа

6 июля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Кровотечение

2 ответа

18 сентября 2024

Юля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T15:50:49+03:00

Здравствуйте
По данным анализам снижен незначительно ферритин.
Рекомендуем также исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Пульс может повышаться на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
От учащенного пульса рекомендуем бравадин 5 мг 2 раза в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Геворгян Анаит Манвеловна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T15:55:13+03:00

Здравствуйте.
В анализах уровень ферритина не очень высокий. Для его повышения обычно рекомендуют препараты железа.
Для исключения ишемической болезни сердца, обычно рекомендуют проведение пробы с физ. нагрузкой, например стрессЭхокг.
Обращайтесь, рада помочь.

Молоштан Игорь Васильевич, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T15:57:04+03:00

Здравствуйте!
Небольшая одышка, повышение пульса на фоне повышенного веса могут быть проявлением избыточной симпато- адреналовой стимуляции. Повышение симпато- адреналовой активности может иметь сезонный характер, происходить на фоне различных инфекционных заболеваний ( ковид).
Сердце реагирует на это повышением чсс.
Для коррекции можно использовать небольшие дозы ингибиторов АПФ ( лизиноприл , если переносите) , глицин, успокаивающие препараты.
Это позволит улучшить самочувствие , снизить симпато- адреналовую активность.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T16:48:11+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 апреля

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга, не переживайте, у вас именно одышка при физических нагрузках или ощущение нехватки воздуха, что хочется вдохнуть поглубже? А вообще ишемию можно поставить, только сделал стресс-эхо.

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T17:45:12+03:00

Здравствуйте.
Конечно, всё же вероятность ИБС небольшая, так как сосуды шеи чистые, по УЗИ сердца без выраженных отклонений.
Дополнительно для оценки причин жалоб ещё назначаются гормоны щитовидной железы.
Скажите в плане одышки, бывает ли в покое? Что её провоцирует?
Есть повышенный тревожный фон?