Гипертония — вопрос №3121303

Question

Гипертония — вопрос №3121303

Вадим

379 просмотров

11 апреля 2025

Три дня мучало давление 140/90. Пошел к терапевту. Он поставил диагноз Гипертоническая болезнь 1ст. Риск 2 Прописал бесопролол 1,4 таблетки. Сдал анализы биохимию кровь. Анализы в норме. Делал суточное ЭКГ ( отклонений нет) делал смад (тоже все в норме). Врач все равно сказал, что диагноз остается гипертонический криз 1 степени(риск 2). Оставил бесопросол. Вести дневник АД. Так кому верить? Смад? Или врачу? Если по СМАД не было зафиксировано повышение АД. Теперь через каждый час мерю давление. Волнуюсь, из за этого опять поднимается давление.

Вопрос закрыт

анализ

терапевт

меря давления

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
Диагноз гипертоническая болезнь ставят при стойком повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.
После оценки результата СМАД доктор оставил Диагноз?
В момент повышения артериального давления не было стрессов?препараты от давления сейчас принимаете?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Стрессы были, волнения. Только бесопросол по утрам

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Бисопролол не снижает давление. В большинстве случаев его назначают при частом пульсе

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

При высоком давлении прописала капотен.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Капотен это скорая помощь, он принимается разово при повышении давления.
Обычно при диагнозе гипертоническая болезнь назначают гипотензивную терапию (Например, периндоприл, амлодипин, валсартан, и д.р ).

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Это на случай высокого давления назначилм

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Покупки на маркетпоейсах не всегда бывают удачными. Если есть в городе магазин медицинской техники , обычно относят аппарат туда и его проверяют. Главное, чтобы эту услугу оказывали.
Вообще, рекомендуют покупать медицинские товары: тонометры, пульсоксиметры, глюкоментры в специальных магазинах

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Маргарита Валерьевна, аптеках?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте, Вадим!

Диагнзоз гипертоническая болезнь 1 степени , риск 2 ставится, когда артериальное давление повышается выше 140/90 и нет поражений органов-мишеней ( сердца , почек , глаз).

Суточное мониторирование , ЭКГ показали, что отклонений нет , это хороший показатель, свидетельствующий о том, что нет скачков давления в течение дня, возможно этому также способствует бисопролол.
Врач назначил препарат, чтобы не допустить повышение артериального давления в течение дня.

Сейчас важно продолжать контролировать артериальное давление, пока стоит продолжить прием препарата. Если вы за месяц заметите, что артериальное давление держится хорошо, то можно обсудить с вашим лечащим врачом отмену данного лекарственного препарата.

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Уточните, какая фирма у тонометра?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, EveryDay

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте сколько вам лет? Какое было давление в кабинете у врача и какое сейчас? Каждый час мерять не стоит, два раза в день достаточно. Не было ли раньше эпизодов повышения давления? Есть ли вредные привычки?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

30 лет. У врача было 130/90. Сейсас 137/90. Раньше было пару раз. Лет 7 назад.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Проводилось ли узи почек?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Сдавали ли ттг?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Да. Отклонений нет

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

ТТГ тоже в норме

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Может я ещё об этом и думаю постоянно, оно и поднимается.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Да конечно стресс может влиять на повышение Ад. Вообще диагоз гипертония выставляется тогда когда при двукратном посещении врача на приеме имеются цифры более 130/90

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Пройдите пожалуйста шкалу тревоги и депрессии hads

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Может посоветуете какие нибудь успокоительные?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

А где этот тест проходят?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

https://psytests.org/depr/hads.html

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

По тревоге 8

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Или купить в аптеке?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Какой фирмы тонометр? 8 баллов это субклинически ввраженная тревога. Стоит обратить внимание на данное состояние и обратиться к психотерапевту

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Кенюль, EveryDay

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

На том же самом маркетплейсе есть тонометры фирмы omron and они действительно проверенные годами

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Кенюль, так этому доверять не стоит? Лучше заказать как вы написали? Или можно купить в аптеке?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Кенюль, и скажите, какое давление надо сбивать? Выше 140/90?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Да давление выше 139/89 считается гипертонией и предполагает коррекцию /лечение

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Да рекомендую сменить тонометр, в аптеке тоже можно купить. А также можно зайти в аптеку и измерить давление, во многих аптеках стоят тонометры

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

А от гепертонии можно вылечиться навсегда?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Вообще так как вы молодой человек и гипертония 1 степеи то лечение нужно начинать с модификации образа жизни, и только потом , если не помогло приступаь к препаратам

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Кенюль, в бассейн можно ходить?

+ 1

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Модификация образа жизни – ключевой компонент лечения и профилактики гипертонии. Даже при приеме лекарств правильные привычки помогают снизить давление и уменьшить риск осложнений. Вот основные рекомендации:

### **1. Питание (Диета DASH)**
- **Уменьшите соль** – не более **5 г/сут** (1 ч. ложка), избегайте колбас, консервов, фастфуда.
- **Больше овощей и фруктов** – минимум **400–500 г/день** (калий, магний).
- **Цельнозерновые продукты** – овсянка, гречка, бурый рис.
- **Обезжиренные молочные продукты** – творог, кефир, йогурт.
- **Ограничьте животные жиры** – замените на растительные масла (оливковое, льняное).
- **Рыба** – 2–3 раза в неделю (омега-3).
- **Меньше сахара и алкоголя** – они повышают давление.

### **2. Физическая активность**
- **Аэробные нагрузки** – ходьба (минимум **30–40 мин/день**), плавание, велосипед.
- **Силовые упражнения** – умеренные, с легкими весами (после консультации врача).
- **Йога, дыхательные практики** – снижают стресс.

### **3. Контроль веса**
- Давление снижается на **1 мм рт. ст.** при потере **1 кг** лишнего веса.
- Окружность талии: **< 94 см (муж.)**, **< 80 см (жен.)**.

### **4. Отказ от вредных привычек**
- **Курение** – резко повышает риск инфаркта и инсульта.
- **Алкоголь** – не более **1 бокала вина/день** для женщин, **2 – для мужчин** (лучше меньше).

### **5. Управление стрессом**
- **Релаксация** – медитация, глубокое дыхание.
- **Режим сна** – **7–8 часов/ночь**, недосып повышает давление.

### **6. Регулярный мониторинг**
- Измеряйте давление **2 раза/день**, записывайте результаты.
- Проходите осмотр у врача **1–2 раза/год**.

Эти изменения могут снизить давление на **10–15 мм рт. ст.**, а в некоторых случаях даже избежать приема лекарств. Начинайте с малого – даже небольшие шаги дают результат!

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Спасибо за консультацию

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Это как? Очное втрое мнение?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!

Врач может выставить диагноз гипертонической болезни на основании проведения СМАД или стабильно высокого давления ежедневно.

В таких случаях рекомендуют в течение 1–2 недель регулярно измерять давление дома утром и вечером и записывать его в дневничок, чтобы понять, есть ли стойкое повышение давления или оно было временным — например, на фоне тревоги.

Бисопролол слабо влияет на давление, у нее точка приложения в большей степени - частота сердечных сокращений, он урезает пульс

Какое сейчас давление?

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

137/90 это считай что я волновался ещё.

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 11 апреля

Терапевт

Какая фирма тонометра?
Давление пограничное, такое давление обычно не рекомендуется снижать, с большой вероятностью на фоне тревоги - сами об этом говорите)

Пожаловаться

Вадим, 11 апреля

Клиент

Вероника Андреевна, EveryDay

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

2 ответа

27 марта 2024

Елена, Новомосковск

Вопрос закрыт

Результат ОАК. Можно ли делать прививку?

14 ответов

9 апреля 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Не дают таблетки без рецепта

1 ответ

26 июля 2024

Регина

Вопрос закрыт

Повышена СОЭ, все остальные показатели в норме

1 ответ

16 октября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Повышен Фибриноген и другие показатели

2 ответа

30 января

Евгения, Макеевка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T21:39:44+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Можно поинтересоваться в аптеках. А так бывают именно магазины медицинской техники

Принятый ответ

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T21:44:02+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Для контроля артериального давления лучше использовать тонометры b.well , omron, AND.
Они показывают достоверные результаты,тонометр EveryDay может давать погрешности

Принятый ответ

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T21:59:22+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 11 апреля

Терапевт

Да конечно бассейн положительно влияет на давление

Принятый ответ

Овчаров Станислав Васильевич, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T20:40:44+03:00

Здравствуйте.
Если по СМАД давление было в норме, возможно, оно уже стабилизировалось к моменту исследования.
Врач ставит диагноз по совокупности данных, включая жалобы и эпизоды повышения АД.
Частое измерение давления может само по себе повышать его из-за тревоги. Обычно рекомендуют мерить 2–3 раза в день в спокойной обстановке и вести дневник.
Если сомневаетесь — в таких случаях можно получить очное второе мнение.

Романина Вероника Андреевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T21:46:25+03:00

В целом, на валберис можно доверять тонометру.
Там сертификаты фирмы прилагают.
Сама покупала там тонометр, другой фирмы, но измеряет исправно и без обманов
Всегда измерять давление 3 раза, берём среднее арифметическое или 3 результат