СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертония

Три дня мучало давление 140/90. Пошел к терапевту. Он поставил диагноз Гипертоническая болезнь 1ст. Риск 2 Прописал бесопролол 1,4 таблетки. Сдал анализы биохимию кровь. Анализы в норме. Делал суточное ЭКГ ( отклонений нет) делал смад (тоже все в норме). Врач все равно сказал, что диагноз остается гипертонический криз 1 степени(риск 2). Оставил бесопросол. Вести дневник АД. Так кому верить? Смад? Или врачу? Если по СМАД не было зафиксировано повышение АД. Теперь через каждый час мерю давление. Волнуюсь, из за этого опять поднимается давление.

11 Апреля 2025·Просмотров: 948·Вадим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Диагноз гипертоническая болезнь ставят при стойком повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.
После оценки результата СМАД доктор оставил Диагноз?
В момент повышения артериального давления не было стрессов?препараты от давления сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Стрессы были, волнения. Только бесопросол по утрам

Бисопролол не снижает давление. В большинстве случаев его назначают при частом пульсе

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

При высоком давлении прописала капотен.

Капотен это скорая помощь, он принимается разово при повышении давления.
Обычно при диагнозе гипертоническая болезнь назначают гипотензивную терапию (Например, периндоприл, амлодипин, валсартан, и д.р ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Это на случай высокого давления назначилм

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Покупки на маркетпоейсах не всегда бывают удачными. Если есть в городе магазин медицинской техники , обычно относят аппарат туда и его проверяют. Главное, чтобы эту услугу оказывали.
Вообще, рекомендуют покупать медицинские товары: тонометры, пульсоксиметры, глюкоментры в специальных магазинах

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Маргарита Валерьевна, аптеках?

Принятый ответ

Можно поинтересоваться в аптеках. А так бывают именно магазины медицинской техники

Здравствуйте, Вадим!

Диагнзоз гипертоническая болезнь 1 степени , риск 2 ставится, когда артериальное давление повышается выше 140/90 и нет поражений органов-мишеней ( сердца , почек , глаз).

Суточное мониторирование , ЭКГ показали, что отклонений нет , это хороший показатель, свидетельствующий о том, что нет скачков давления в течение дня, возможно этому также способствует бисопролол.
Врач назначил препарат, чтобы не допустить повышение артериального давления в течение дня.

Сейчас важно продолжать контролировать артериальное давление, пока стоит продолжить прием препарата. Если вы за месяц заметите, что артериальное давление держится хорошо, то можно обсудить с вашим лечащим врачом отмену данного лекарственного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Уточните, какая фирма у тонометра?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Юлия Валерьевна, EveryDay

Принятый ответ

Для контроля артериального давления лучше использовать тонометры b.well , omron, AND.
Они показывают достоверные результаты,тонометр EveryDay может давать погрешности

Здравствуйте сколько вам лет? Какое было давление в кабинете у врача и какое сейчас? Каждый час мерять не стоит, два раза в день достаточно. Не было ли раньше эпизодов повышения давления? Есть ли вредные привычки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

30 лет. У врача было 130/90. Сейсас 137/90. Раньше было пару раз. Лет 7 назад.

Проводилось ли узи почек?

Сдавали ли ттг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Да. Отклонений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

ТТГ тоже в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Может я ещё об этом и думаю постоянно, оно и поднимается.

Да конечно стресс может влиять на повышение Ад. Вообще диагоз гипертония выставляется тогда когда при двукратном посещении врача на приеме имеются цифры более 130/90

Пройдите пожалуйста шкалу тревоги и депрессии hads

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Может посоветуете какие нибудь успокоительные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

А где этот тест проходят?

https://psytests.org/depr/hads.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

По тревоге 8

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Или купить в аптеке?

Какой фирмы тонометр? 8 баллов это субклинически ввраженная тревога. Стоит обратить внимание на данное состояние и обратиться к психотерапевту

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Кенюль, EveryDay

На том же самом маркетплейсе есть тонометры фирмы omron and они действительно проверенные годами

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Кенюль, так этому доверять не стоит? Лучше заказать как вы написали? Или можно купить в аптеке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Кенюль, и скажите, какое давление надо сбивать? Выше 140/90?

Да давление выше 139/89 считается гипертонией и предполагает коррекцию /лечение

Да рекомендую сменить тонометр, в аптеке тоже можно купить. А также можно зайти в аптеку и измерить давление, во многих аптеках стоят тонометры

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

А от гепертонии можно вылечиться навсегда?

Вообще так как вы молодой человек и гипертония 1 степеи то лечение нужно начинать с модификации образа жизни, и только потом , если не помогло приступаь к препаратам

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Кенюль, в бассейн можно ходить?

Модификация образа жизни – ключевой компонент лечения и профилактики гипертонии. Даже при приеме лекарств правильные привычки помогают снизить давление и уменьшить риск осложнений. Вот основные рекомендации:

### **1. Питание (Диета DASH)**
- **Уменьшите соль** – не более **5 г/сут** (1 ч. ложка), избегайте колбас, консервов, фастфуда.
- **Больше овощей и фруктов** – минимум **400–500 г/день** (калий, магний).
- **Цельнозерновые продукты** – овсянка, гречка, бурый рис.
- **Обезжиренные молочные продукты** – творог, кефир, йогурт.
- **Ограничьте животные жиры** – замените на растительные масла (оливковое, льняное).
- **Рыба** – 2–3 раза в неделю (омега-3).
- **Меньше сахара и алкоголя** – они повышают давление.

### **2. Физическая активность**
- **Аэробные нагрузки** – ходьба (минимум **30–40 мин/день**), плавание, велосипед.
- **Силовые упражнения** – умеренные, с легкими весами (после консультации врача).
- **Йога, дыхательные практики** – снижают стресс.

### **3. Контроль веса**
- Давление снижается на **1 мм рт. ст.** при потере **1 кг** лишнего веса.
- Окружность талии: **< 94 см (муж.)**, **< 80 см (жен.)**.

### **4. Отказ от вредных привычек**
- **Курение** – резко повышает риск инфаркта и инсульта.
- **Алкоголь** – не более **1 бокала вина/день** для женщин, **2 – для мужчин** (лучше меньше).

### **5. Управление стрессом**
- **Релаксация** – медитация, глубокое дыхание.
- **Режим сна** – **7–8 часов/ночь**, недосып повышает давление.

### **6. Регулярный мониторинг**
- Измеряйте давление **2 раза/день**, записывайте результаты.
- Проходите осмотр у врача **1–2 раза/год**.

Эти изменения могут снизить давление на **10–15 мм рт. ст.**, а в некоторых случаях даже избежать приема лекарств. Начинайте с малого – даже небольшие шаги дают результат!

Принятый ответ

Да конечно бассейн положительно влияет на давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Спасибо за консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по СМАД давление было в норме, возможно, оно уже стабилизировалось к моменту исследования.
Врач ставит диагноз по совокупности данных, включая жалобы и эпизоды повышения АД.
Частое измерение давления может само по себе повышать его из-за тревоги. Обычно рекомендуют мерить 2–3 раза в день в спокойной обстановке и вести дневник.
Если сомневаетесь — в таких случаях можно получить очное второе мнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Это как? Очное втрое мнение?

Здравствуйте!

Врач может выставить диагноз гипертонической болезни на основании проведения СМАД или стабильно высокого давления ежедневно.

В таких случаях рекомендуют в течение 1–2 недель регулярно измерять давление дома утром и вечером и записывать его в дневничок, чтобы понять, есть ли стойкое повышение давления или оно было временным — например, на фоне тревоги.

Бисопролол слабо влияет на давление, у нее точка приложения в большей степени - частота сердечных сокращений, он урезает пульс

Какое сейчас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

137/90 это считай что я волновался ещё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Вот смотрите ещё. У меня танометр был куплен на Валберис. Ему стоит доверять?

Какая фирма тонометра?
Давление пограничное, такое давление обычно не рекомендуется снижать, с большой вероятностью на фоне тревоги - сами об этом говорите)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Вероника Андреевна, EveryDay

Принятый ответ

В целом, на валберис можно доверять тонометру.
Там сертификаты фирмы прилагают.
Сама покупала там тонометр, другой фирмы, но измеряет исправно и без обманов
Всегда измерять давление 3 раза, берём среднее арифметическое или 3 результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.