Консультация гинеколога /

Выделения и запах специфический — вопрос №3121398

158 просмотров

У меня появился специфический запах аммиака, по еде нового ничего не кушаю, выделения есть, при ПА есть дискомфорт. Спиртное не употребляю. Было 2 удаления лейкоплакии, последняя 8 лет назад. Менструация приходит во время, правда мажется сначала дня 4. Был эндометриоз, думаю не ушел. Сдала анализы, прикреплю ниже. Раньше была уреаплазма, года 2 сдаю анализы нет ее.

Возраст: 36

Хронические болезни: Эндометриоз, была лейкоплакия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется пройти дообследование- сдать общий анализ мочи , тк такой запах может давать именно моча.
По результатам обследования - есть впч , в таких случаях рекомендуется ежегодно проходить кольпоскопию и сдавать мазок на онкоцитологию, главное в борьбе с впч это ваш иммунитет он его подавляет.
По фемофлор количество хорошей флоры в норме, патогенная флора не найдена. По мазку есть небольшое превышение лейкоцитов, в таком случае могут быть рекомендованы свечи клиндацин по 1 на ночь 6 дней, затем для восстановления флоры капсулы дуожиналь или Вагилак. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо. Мазок вроде сдавала на цитологию, в норме, Запах не пойму откуда. Реактивные изменения эпителия, паракератоз еще какой то
Клиент
Надежда Сергеевна, дополнительно еще бумажку прикрепила, там как то все не очень
Акушер, Гинеколог
Да , онкоцитологию видела, там все в норме, атипичных клеток нет.
Акушер, Гинеколог
Последний прикреплённый файл это не результат анализа , это пояснение к расшифровки анализа фемофлор
Клиент
Надежда Сергеевна, аа, спасибо. Воспаление из за чего может быть? Мне кажется у меня опять лейкоплакия, выделения похожие. Она может запах давать? Читала что уреаплазма дает запах аммиака
Акушер, Гинеколог
Повышение лейкоцитов возможно из-за лейкоплакии, но она как правило запаха не даёт, повышение лейкоцитов в мазке может быть и физиологически и не говорить о патологии, например количество их повышается перед или после менструации
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Учитывая результаты, дополнительно рекомендуется сдать посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам . В фемофлор скрин исследуются в основном ИППП, в вашем случае можно еще обследовать условно-патогенную флору( кишечная палочка, стрептококки и т д).
Если такой возможности нет , рекомендуется проставить Клиндацин Б пролонг во влагалище на ночь-6 дней.
Мазок на цитологию в норме. Если есть сомнения по поводу лейкоплакии, в таком случае можно выполнить кольпоскопию, доктор осмотрит под микроскопом шейку и если будут выявлены патологические очаги опишет их.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !
Запах аммиака чаще все же идет не от выделений ,а от мочи
Он может появляться на фоне воспалительных процессов в мочевыводящих путях -в этом случае
сдается общий анализ мочи и бактериологический посев мочи
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! В таком случае причиной запаха может быть нарушение микрофлоры, особенно, исходя из того, что по результатам фемофлор нет полезных лактобактерий совсем. Для уточнения лечения хотелось бы видеть еще общий анализ мочи, бак посев мочи и бак посев отделяемого урогенитального тракта, так как лейкоциты в мазке до 40
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо , а как эти бактерии поселить? Или сначала убрать воспаление?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Для этого и хотелось бы дообследование, так как в мазке лейкоцитов многовато и вроде бы можно полечить, но по фемофлору нет условно -патогенной флоры и чем конкретно лечить, непонятно
Клиент
Виктория Леонидовна, а как узнать чем лечить? Мне кажется доксициклин от всего
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я вам выше написала.
Для уточнения лечения хотелось бы видеть еще общий анализ мочи, бак посев мочи и бак посев отделяемого урогенитального тракта
Клиент
Виктория Леонидовна, скажите пожалуйста а из заднего прохода может что то тоже сдать? Такое ощущение мою мою, а отмыть не могу от запаха, запах не фикалий
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
На сегодняшний день сдача копрограммы признана не информативным методом
Клиент
Виктория Леонидовна, а что нужно сдать? Вообще теперь запуталась(
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Для уточнения лечения хотелось бы видеть еще общий анализ мочи, бак посев мочи и бак посев отделяемого урогенитального тракта
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Учитывая в анамнезе лейкоплакию, наличие ВПЧ, рекомендую сдать мазок - жидкостную цитологию и после этого пройти кольпоскопию. В качестве санации, по результатам мазка, можно использовать свечи клиндацин, вагинально, на ночь, 3 дня. После этого - пропить вагилак по 1 капс 2 раза в день, 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Жанна Борисовна, спасибо. У меня есть еще Герпес, но в обычных анализах его нет, только в стадии когда он активен показывает, и то если берут мазок именно с прыщика. Может он как то влиять на общую картину?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, может влиять. Рекомендую при обострении, если нет аллергии, рассмотреть со своим врачом курс приема Валацикловира
Клиент
Жанна Борисовна, а можно его вылечить до конца? Типа Алакин альфа?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
До конца не всегда получается излечиться, но есть возможность войти в длительную ремиссию. Аллокин можно использовать, как при герпесе, так и при ВПЧ
Клиент
Жанна Борисовна, скажите пожалуйста может мне нужно сдать какие то анализы из заднего прохода? И если есть вообще таковые
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не вижу необходииости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Физические нагрузки и выделения
10 июля 2019
Наталия, Пенза
Вопрос закрыт
Странный цикл, задержка
30 апреля 2023
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Выделения на раннем сроке
3 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Выделения
2 апреля 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина