Хронический эндометрит — вопрос №3122027

Question

Хронический эндометрит — вопрос №3122027

Анастасия

67 просмотров

12 апреля 2025

Делали эко 2 раза, неудачные попытки (мужской фактор). По моим анализам все было хорошо, и пцр брали разные, и анализ из цервикального канала,и многое др., но после двух попыток сделали мне Пайпель-биопсию и по анализу показано, что есть умеренное количество клеток (2-4) по 138 т. е. подтверждение хронического эндометрита. Не могло ли произойти ошибки, т. к. все анализы перед эко были в норме, а теперь вылез этот.
Прописали "Амоксиклав 1000 мг" 10 дней(не понимаю, это таблетки или раствор для укола в/в) и к нему же принимать месяц "Фемостон - 2" по 1 таблетке (к чему вообще фемостон к такому лечению, он же при постменопаузе)?
Подскажите, пожалуйста, как быть? Много вопросов, а ответов не дают

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эко

хронический эндометрит

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Елена Борисовна, я так понимаю, ИГХ-это тоже как биопсия, но с Пайпель-также брали кусочек ткани матки, был гистологический анализ к нему ещё. Не будет ли это индентичным приёмом?
По поводу остального поняла

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог

Иммуногистохимический метод диагностики - это немного иное, нежели обычная гистология. Он более подробный. Гистологическое исследование проводят только визуально с помощью микроскопа.

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Елена Борисовна, поняла
Благодарю

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог

Крепкого здоровья и скорейшего исполнения репродуктивных планов!

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Елена Борисовна, благодарю Вас!)

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Олег Владимирович, благодарю я Вам поняла
При Пайпель-биопсии был взят анализ на гистологию, и в следствии вот и выскочили данные

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Лилия Юрьевна, спасибо большое, я поняла
Эндометрий обычно хороший, больше 7мм,но перед Эко всегда ещё пр описывают утрожестан и другие гормонашки, чтоб быстрее вырос Эндометрий

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог

Видимо ,репродуктолог все же видит причину неудач в состоянии эндометрия ,поэтому решила провести дообследование

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Лилия Юрьевна, про Пайпель-биопсию уже настоял я сама, т. к. мой репродуктолог удивляется в чем причина двух неудачных эко при моих нормальных показателях, и только думает, что дело в ануиплоидном эмбрионе (хотя они были 4 АА, и 4АБ).

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог

Гистологическое исследование эндометрия с имунногистохимией -это по сути единственный вариант найти хронический эндометрит ,поэтому ранее анализы «не показывали »
Также в качестве лечения доктор может предложить терапию плазмой ,п /вирусные препараты ,физиолечение,так как хронический эндометрий может иметь мультифакторную природу

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог

Анастасия ,хорошо ,что настояли
Ну и как совет ,если с репродуктологом не складывается общение ,Вам непонятен смысл исследований и процедур ,то по -возможности смените врача

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Лилия Юрьевна, благодарю за информатичность, я поняла) Это уже второй репродуктолог (где-то хорошо, а где-то как конвейер себя ощущаешь), будет третия попытка, если никак, то смена клиники и врача предстоит

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог

Анастасия ,удачи Вам !
Пусть материнство как можно скорее случится

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Лилия Юрьевна, благодарю Вас!))

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Асиет Шихамовна, которые растворяются в воде, т. е. В/в вводить?
По поводу остального поняла, спасибо!
Да, фолиевую, йодит, и витамин Д принимаю уже почти год

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Растворяется и пьёте

Пожаловаться

Анастасия, 12 апреля

Клиент

Асиет Шихамовна, ого, даже так, просто аннотация к лекарству сбила все мои предположения, Спасибо большое!

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 12 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста

Пожаловаться

Анастасия, 13 апреля

Клиент

Кристина Эдуардовна, да уж, по всем состовляющим, мне не назначают доп. анализы
Но в любом случае, я Вас услышала, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормоны. Подготовка к ЭКО

6 ответов

29 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Замершие эмбрионы

6 ответов

14 декабря 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Лечение микоплазмы

2 ответа

21 февраля 2022

анонимно, Москва

Вопрос закрыт

Коричневые выделения

6 ответов

18 апреля 2022

Анастасия, Пермь

Вопрос закрыт

Полип, гиперплазия, хр эндометрит, планирование беременности

4 ответа

27 октября 2024

Таня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля · Accepted Answer · 2025-04-12T12:24:38+03:00

Здравствуйте.
ИГХ - метод исследования является золотым стандартом для постановки диагноза. Поэтому абсолютное доверие только ему.

В подобных случаях , обычно, рекомендуют предварительно сдать фемофлор 16. Бак посев с АЧ (желательно прямо из полости матки), чтобы понимать чем лечиться.

Амоксиклав можно в таблетках, но эффективнее в растворе.

Фемостон назначают для "наращивания" эндометрия и улучшения его рецептивности

Кичигин Олег Владимирович, 12 апреля · Accepted Answer · 2025-04-12T12:30:52+03:00

Добрый день, Анастасия! Хрон. эндометрит диагноз который не так легко поставить без гистологии. Так же он не так просто лечится, так как изменения могут носить необратимый характер. Так же он является одно из причин неудачных попыток эко. Ничего необычно в диагнозе при такой ситуации нет. Так же ка и в лечение. Фемостон в данной ситуации назначается для улучшения состояния эндометрия. Но есть много различных методик лечения, кроме антибиотика и фемостона, но которые надо обсуждать с репродуктологом в том месте где планируется эко. Перечислю некоторые - УЗ кавитация эндометрия, противовирусное лечение - аллокин альфа в сочетание с валцикловиром- если бывает часто герпес, так же можно растительный противовирусный препарат панавир использовать в/в, длительные курсы физиолечения- магнит, лазер, PRP-терапия эндометрия — это лечебная процедура, при которой пациенту вводится плазма крови, обогащённая тромбоцитами.

Ярковская Лилия Юрьевна, 12 апреля · Accepted Answer · 2025-04-12T12:36:42+03:00

Здравствуйте!
Обычно хронический эндометрит можно заподозрить ,если эндомерий во 2 фазу цикла менее 7 мм и это затрудняет имплантацию плодного яйца
Причиной хронического эндометрита чаще всего является вялотекущее воспаление-бактериального ,вирусного или аутоиммунного характера или /ипроблемы с рецепторами к гормонам клеток эндометрия
Поэтому, лечение чаще всего антибактериальная терапия ,гормональные препараты
Амоксиклав имеется ввиду в таблетках
Я бы еще добавила к терапии препарат галавит 100 мг ректально 10 дней ,затем 10 дней перерыв и еще 10 дней ректально
Фемостон Вам назначили в качестве гормональной подготовки эндометрия

Ягумова Асиет Шихамовна, 12 апреля · Accepted Answer · 2025-04-12T12:40:28+03:00

Здравствуйте. Амоксиклав вам правильно назначили, можно приниматьв таблетках, или диспергированных ,котрве растворяются в воде. Но вместо фемостон, я бы лучше нащначила Дюфастон по схеме. Но это все обговаривается с репродуктологом. Так же объязательно фолиевую кислоту 400мкг 2р.день длительно, магний в6 форте 2р.день длительно, вит д 5000ме 1р.день длительно. Это все поможет подготовиться к беременности

Боташева Кристина Эдуардовна, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T01:35:14+03:00

Здравствуйте!
При хронической эндометрите изменяется сама структура клеток эндометрия. Это те клетки, к которым крепится плодное яйцо. При сильном воспалительном процессе плодное яйцо просто не прикрепится. В большинстве случаев хронический эндометрит обнаруживается только при диагнозе бесплодие.
Учитывая что эндометрит, это практически всегда восходящая инфекция с влагалища, надо сдать анализ на фемофлор, бак,ИГХ Посев с определением чувствительности к антибиотикам. По результатам назначить лечение